进步做孕产妇理做预防防止高危孕产妇病情加重意外发生制定制度
1强化首诊妊娠风险筛查责制首诊医师首次诊建档孕产妇进行身风险筛查(孕产妇风险筛查表见附件1)筛查结果记录孕妇保健手册相应信息系统中
2首诊医师妊娠风险筛查高危孕妇进行风险评估分级(孕产妇风险评估分级表见附件2 )风险严重程度分绿(低风险)黄(般风险)橙(较高风险)红(高风险)紫(传染病)五种颜色进行分级标识便加强分类理
3妊娠风险分级绿色黄色孕产妇接受孕产期保健住院分娩异常快转诊级医院妊娠风险分级橙色孕产妇原建议二级医院接受孕产期保健服务确特殊原需收治进行科院会诊报告院领导时联系安排时准备转诊妊娠风险分级红色孕产妇应建议快三级医疗机构接受评估明确否适宜继续妊娠适宜继续妊娠应建议重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务原应三级医疗机构住院分娩妊娠风险分级紫色孕产妇应传染病防治相关求进行理落实预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播综合干预措施
4妊娠风险分级橙色红色孕产妇述求处理外应注意签写妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单孕产妇风险评估分级报告单联系级医院安全转运孕产妇保证孕产妇保健服务住院分娩报告级部门
5孕产期保健服务程中孕产妇妊娠风险进行动态评估根病情变化时调整风险分级理措施进行高危专案理保障高危孕产妇诊需求注意信息安全孕产妇隐私保护
6严格落实高危专案理妊娠风险分级橙色红色紫色孕产妇作重点群纳入高危孕产妇专案理保证专专案全程理动态监集中救治确保做发现例登记例报告例理例救治例妊娠风险分级橙色红色孕产妇时辖区妇幼保健机构报送相关信息快级危重孕产妇救治中心联系做转诊级医疗机构制定性化理方案诊疗方案应急预案患危生命疾病宜继续妊娠孕妇应三级医院副职资格医师进行评估确诊告知继续妊娠风险提出科学严谨医学建议
7发生紧急情况意外情况时托区危重孕产妇新生救治专家组指导危重孕产妇新生抢救工作
8畅通危急重症转诊救治绿色通道病情需转运具备转运条件危重孕产妇新生时安排医务员携带急救品相关病历资料车护送转诊级危重孕产妇新生救治中心具备转运条件请求级危重孕产妇新生救治中心通电话视频等远程指导派员赴现场会诊指导参救治
9加强业务水培训提升孕产妇新生危急重症床救治力建立产出血新生窒息等孕产妇新生抢救程序规范季度开展少1次专项技培训快速反应团队救急演练提高快速反应处置力紧急剖宫产决定手术胎娩出时间(DDI)应努力控制30分钟逐步缩短保障产科医师助产士新生科医师年少开展1次针性继续医学教育
10院产科理办公室落实职责务加强质量安全理协调建立高危孕产妇救治转诊等机制建立学科急救组完善产科科协调机制鼓励产科科确定分娩时机科医师院会诊时限求准时达确保分娩现场1名新生复苏培训专业员场
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