县妇幼保健院
村卫生院
乡镇卫生院
危重
(急救中心)县医院
督导 转诊
报告
急救领导组
级孕产妇急救机构
高危评5分
高危评分1030分
报告
报告
正常孕妇女叶酸发放流程
叶酸发放量孕前3月—孕早期3月果发放叶酸6月孕妇女没怀孕停止叶酸发放工作嘱行购买继续增补叶酸
孕妇女身份证明生育服务证直接居住村卫生室乡镇卫生院社区卫生服务中心社区卫生服务站领取叶酸天1片(04毫克)叶酸服
通种形式目标群进行健康教育时健康教育效果进行评价登记
村卫生社区负责收集辖区孕妇女信息确定目标群时目标群免费发放叶酸签署知情意书次发放3月剂量做登记
叶酸发放量孕前3月—孕早期3月果发放叶酸6月孕妇女没怀孕停止叶酸发放工作嘱行购买继续增加补叶酸
高危孕妇女服药情况2周进行追访
高危孕妇女签署知情意书乡镇卫生院社区卫生服务中心天4毫克剂量发放叶酸次发放2月剂量
乡镇卫生院社区卫生服务中心应负责高危孕妇女健康教育结果评价高危孕妇女免费发放叶酸领取叶酸妇女求进行登记
妇幼保健站通出生缺陷登记信息乡镇反馈5年分娩神畸形孕妇名单乡镇卫生院根孕产妇系统理记录基层员报信息限度掌握高危孕妇女名单进行相应登记
高危孕妇女叶酸发放流程
子病抢救流程图
脉
搏
120s
强心剂西兰iv
利尿
脑部
止血
快速脱水
颅
脑水肿
心
肾
处理发症
血压未控制
短期分娩
抽搐控制28时
剖宫产
缩短第二产程
未产
产
产科处理
血生化
预防感染首选
4 扩容
白蛋白血低右
4降压
拉贝洛尔400mgiv 胼苯哒索12525mg酚妥拉明2040mg
3甘露醇250ml vight 速尿 20—40mgiv
2解痉硫酸镁5g Mgs04 16ml+5GS 20mliv击20gMgSO4 60ml+5GS 100mlivgt维持
般处理
卧侧头覆开口器
解病史
记录生命体征
开放静脉路
子 病
1控制抽搐冬眠号半男安定10—20ml
1接诊符合双转诊指征患者
转诊流程图
社区服务中心(站)
首诊医师
2征求患方意见
4填写双转诊转单
3报告中心业务负责
5患者交双转诊注意事项
支援医院双转诊专职机构
安排医生接诊
安排医生接诊
完成检查明确诊断确定治疗方案完成门诊转诊门诊医师填写双转诊单
需转级医院患者
回社区卫生服务中心诊疗患者回社区诊疗
需院诊病继续院诊治
门诊医师填写双转诊转单
患者持双转诊单门诊部登记
门诊部负责联系医院答复患者
患者持双转诊单医院诊返回执
羊水栓塞抢救流程图
保守治疗
产出血
子宫切术
产出血
器械助产
产出血DIC
剖宫产
宫颈开全头盆称
宫颈未开未开全
DROPCHHEBS 方案
羊水栓塞
产时
产
产前
产出血抢救流程图
必时
子宫次全切术
出
血
控
制
出血少
针病治疗
子宫动脉结扎骼动脉结扎
宫腔堵塞
查凝血功
子宫敷乙醚沙布塞阴道
胎盘植入
剥离胎盘
摩宫底宫缩剂
检查缝合产道裂伤
胎盘娩出否
检查胎盘完整否
胎盘娩出前
血 性药
补充血容量纠正酸中毒
纠正休克
开放静脉路输液备血
摩宫底
宫缩剂
产出血
出血量7500ml24h
产否摩宫督促排尿时发现缝合产道损伤
产观察产程预防宫缩乏力
产时时娩出胎盘单检查完整性准确测量出血男
高危素妊高起前置胎盘胎盘早剥羊水巨胎妊娠滞产急产严重贫血全身性疾病致出血倾
产前高危理查凝血功口服vitck
高危体弱访制度
级医疗保健机构高危体弱指定专负责建立高危体弱登记时处理建立案卡仔细交病情提出指导治疗意见
二 级镇卫生院负责理全镇高危体弱进行动态追踪服务必时增加访次数时记录访结果提出进步治疗指导意见建议
三 加强卫生保健宣传教育做母乳喂养体格检查营养方面指导做早发现早报告早诊断早治疗早日康复
四 已恢复正常时转入健康童理程序
高危体弱转诊制度
筛查出高危体弱应时登记建立案卡转相关指定级医疗保健单位进步确诊进行专案理时档
二 转诊时认真填写高危体弱转诊通知单详细记录患者症状体征关化验检查结果家长高危体弱转诊通知单时携带童前指定医疗机构进行进步诊治
三 做高危体弱转诊登记工作认真填写高危体弱转诊登记转诊15天未收回执者应时级单位负责童家长联系督促家长带孩子指定医疗保健单位进行进步检查确定转诊困难者应追访情况记录登记备注栏中求回执率达90
四 高危体弱转乡镇卫生院进行干预指导负责定期访工作
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