医疗服务协议书
甲方:XX (简称甲方)
乙方:XX (简称乙方)
保障XX五保老均享受基医疗服务着公合理友合作原甲乙双方协商致具体事宜签订协议
第章
总
第条 甲乙双方应认真贯彻执行国家省市县基医疗保险政策相关规定
第二条 乙方国家关法律法规协议关规定甲方老提供基医疗服务制定执行基医疗服务相应容措施甲方老医提供便利乙方必须名院级领导负责甲方基医疗服务工作成立协调组配备2名床验专职理员协助甲方做老年基医疗服务健康档案健康追踪等相关工作
第三条 乙方责甲方提供基医疗服务相关资料数甲方需查相关员病历关资料乙方应予合作
第四条 协议签订乙方义务甲方负责提供:基医疗服务政策规定门诊住院流程服务收费项目药品价格等相关信息甲方负责乙方提供老信息等相关工作
第二章 诊
第五条 老须持甲方开具效证明乙方诊乙方收治甲方患者住院必须严格入院准入标准认真核身份甲方核实乙方收治名顶行者追究乙方相关责
第六条 甲方老诊医期间住院治疗方面应予适优惠优
第七条 乙方理拒收者推诿甲方老前诊造成病病情加重致残致死等果乙方承担全部责
第八条 乙方应病开药开具患者病情关药品开具药品必须符合规定
第九条 甲方老病住院治疗时乙方应时登记登记日起承担相关医疗费登记前发生医疗费甲方予支付
第十条 乙方住院甲方老医疗费必须实行日清单制患者家属护理员天签字认日清单作乙方结算必备甲方应规定存档日清单医疗费甲方予支付 第十条 乙方诱导甲方老接受基医疗服务范围外服务病情确实需须征甲方相关负责意签字认
第十二条 乙方甲方规定时准确交接关业务数保证信息准确完整乙方未规定时效交接数造成切损失全部乙方承担
第十三条 甲方老急性病病症引起行动便情况乙方义务派专出诊老情况进行紧急处理
第三章 诊疗项目理
第十四条 乙方应严格执行XX县新型农村合作医疗单病种限价理工作实施方案(试行)超范围费标准甲方权予支付
第十五条 乙方业务范围诊疗项目必须甲方提供项目清单物价部门批复收费标准遇新增价格项目提高收费标准时乙方物价部门批复文件甲方提供资料
第四章 药品理
第十六条 乙方应严格执行宁夏基层医疗机构基药物目录甲方提供药品备药清单包括药品商品名通名剂型等详细资料
第十七条 乙方违反物价政策售药品价格高国家省级物价部门定价差额部分甲方予支付
第十八条 乙方动控制甲方老药量
第十九条 乙方新生产医院制剂申请进入基医疗保险药范围参协议第十五条规定办理
第二十条 乙方甲方老提供药品中出现假药劣药时药品费发生相关医疗费甲方予支付
第五章 费付
第二十条 甲方老乙方发生门诊医疗费甲方实予结算
第二十二条 乙方月甲方申请结算乙方应提前15日前
次老医统计表医疗费(包括必须患者签名费日清单)报送甲方审核甲方办理结算手续节假日延
第二十三条 乙方工作员歧视甲方老乙方社会承诺服务收费标准甲方老均应享受违反甲方视合理费扣减
第二十四条 甲方老乙方发生种费乙方必须医疗收费收电脑数实记载乙方实记载导致甲乙双方数致差额部分全部乙方承担甲方原造成损失甲方承担
第二十五条 甲方老乙方诊发生医疗事医疗事理办法处理发生医疗费续治疗费甲方予支付
第六章 争议处理
第二十六条 协议执行程中发生争议中华民国行政复议法中华民国行政诉讼法关规定级劳动保障行政部门申请行政复议民法院提起行政诉讼
第七章 健康档案
第二十七条 甲方乙方提供楼园老名单乙方根项体检指标项目认真位老进行检查项检查结果汇总成老健康档案
第二十八条 乙方需时甲方提供员名单老健康档案反馈甲方甲方进行存档
第二十九条 遇甲方老请假医等特殊情况未时进行体
检乙方应漏检员进行体检
第八章 附
第三十条 协议效期二○三年月日起二○XX年XX月XX日止
第三十条 协议执行期间国家法律法规省市区关政策调整甲乙双方应规定
第三十二条 协议未事宜甲乙双方订立补充协议补充协议协议具等效力
第三十三条 协议式两份甲乙双方执份具等效力
法定代表:(签名) 法定代表:(签名)
甲方:(盖章) 乙方:(盖章)
二○ 年 月 日
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