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关于医疗救助工作实施方案

是***忘

贡献于2022-08-23

字数:2326

关医疗救助工作实施方案
  进步健全完善城乡社会医疗救助体系切实保障困难群众基生活根**治区民政府办公厅关建立城市医疗救助制度实施意见通知文件精神结合县实际制定方案
  救助原
  ()救助水济社会发展相适应原
  (二)属理动态操作规范程序公公正原
  (三)专款专量入出原
  二救助象
  具县户口符合条件城乡居民纳入城乡医疗救助范围
  ()农牧区五保象
  (二)城乡低保户
  (三)城乡伤残军带病回乡退伍军乡老复员军伤残民兵配偶革命烈属牺牲病军遗属乡老复员军遗属等特殊优抚象
  (四)城市低保象中未参加城镇职工基医疗保险员城市低保象中已参加城镇职工基医疗保险医疗费负担较重家庭成员
  (五)未享受城乡低生活保障患重疾病影响基生活特殊困难群众
  (六)特殊困难群众
  三救助方式
  ()农牧区新型合作医疗筹部分
  (二)病医疗救助
  四救助标准
  ()农村五保户低保户城市低保户城市三员困难优抚象参加农牧区新型合作医疗承担部分民政局全额救助
  (二)救助象患重疾病住院治疗年度(公历1月1日-12月31日)住院医疗费(参加新型合作医疗城镇职工基医疗保险合办医疗保险办机构报销)负担医疗费高影响家庭基生活予适救助救助标准住院医疗费发票10例予救助救助金额年累计超3000元
  (三)农村五保户重点优抚象城市低保象中三员实行基门诊医补助基门诊医年补助金额超600元
  五救助程序
  ()参加农牧区新型合作医疗救助程序
  根XX县农牧区新型合作医疗工作实施方案求村委会社区年第四季度村组(社区)需民政资助参加合作医疗象进行详细入户调查摸底登记造册村(居)民代表会议评议意报乡镇民政府乡镇民政府审核年11月20日前需民政资助参加合作医疗象花名册报民政局民政局审查县农牧区医疗救助工作领导组审批乡镇分类办理救助象参加合作医疗相关手续
  (二)病医疗救助相关材料程序
  1申请病医疗救助须提交材料
  (1)书面申请(加盖村委会社区公章)
  (2)救助户口簿复印件身份证复印件1份
  (3)救助住院医疗费发票原件复印件农村合作医疗报销补偿表城镇职工医疗保险费票
  (4)享受门诊医补助员需持门诊医发票原件申请救助书面报告
  (5)村委会社区调查填写城乡困难群众病医疗救助申请调查审批表1份
  2救助程序
  城乡病医疗救助申请村(社区居)委会调查评议乡镇民政府审核县民政局审批实行层层公示接受社会监督
  (1)申请申请持相关证明材料户口村(社区居)委会提出书面申请村(社区居)委员会受理申请申请须7工作日进行调查评议评议符合条件救助象张榜公布5日公示异议申请填写城乡困难群众病医疗救助申请调查审批表
  (2)审核乡镇民政府收村(社区居)委会报申请审批材料须进行审核5工作日审核意见相关材料报县民政局审批
  (3)公示批准城乡病医疗救助象乡镇民政府村(社区居)委会分政务公开栏张榜公布公布时间少5天群众异议县民政局调查核实确实符合条件取消救助资格
  (4)审批县民政局接乡镇民政府报申请审批材料需进行复审5工作日签署审批意见符合条件救助家庭(象)核准享受病医疗救助金额符合条件书面通知申请说明理退回相关材料
  (5)建立档案城市医疗救助工作档案实行三级理村(社区)乡镇县民政局建立档案年度装订档
  六属医疗救助范围
  ()杀残架斗殴酗酒吸毒等发生医疗费
  (二)交通医疗事赔付应支付费
  (三)器官移植镶牙整容矫形配镜保健康复等发生费
  (四)实提供项申请手续弄虚作假者
  (五)跨年度累计费
  七救助资金源理
  ()资金源
  1级财政拨付城乡医疗救助补助资金
  2县财政预算配套资金
  3规定城乡医疗救助资金
  (二)资金理
  >城乡医疗救助资金实行收支两条线理财政局建立城乡医疗救助基金财政专户县财政局民政局城乡医疗救助资金实行专帐理办理资金缴存拨付业务民政局开设城乡困难群众医疗救助基金银行专户核算资金缴存支付(发放)业务
  八理监督
  ()民政局城乡医疗救助工作业务部门具体负责城乡医疗救助工作理救助资金发放等工作认真履行职责掌握情况建章立制完善程序实行医疗救助公示制度严格执行政策接受社会群众监督
  (二)财政审计监察等部门定期定期城乡医疗救助资金情况进行监督检查确保城乡医疗救助资金时足额拨付合理杜绝挤占挪等现象发生
  (三)卫生部门加强监督理提供医疗救助服务医疗卫生机构规范医疗服务行提高服务质量工作水督促县合办民政局做相关工作衔接
  九组织机构
  成立XX县城乡困难群众医疗救助工作领导机构组成员:
  组长:县长
  副组长:县委常委
  副县

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