某县完善卫生行业综合监制度实施方案
贯彻落实国务院办公厅关改革完善医疗卫生行业综合监制度指导意见省民政府办公厅关改革完善医疗卫生行业综合监制度实施意见xx市民政府办公室关改革完善医疗卫生行业综合监制度实施方案通知建立严格规范医疗卫生行业综合监制度结合县实际制定实施方案
工作目标
新时代中国特色社会义思想指导认真贯彻落实中央国务院省委省政府市委市政府县委县政府关医药卫生工作决策部署建立职责明确分工协作运行规范科学效综合监制度健全领导政府监机构治行业律社会监督相结合元化综合监体系形成专业高效统规范文明公正卫生健康执法监督队伍实现医疗卫生行业综合监法治化规范化常态化
二工作务
（）加强政府监
成立中县总医院委员会建工作写入医院章程明确委研究讨医院重问题机制落实委领导院长负责制健全完善医院委行政领导班子议事决策制度
制定医院委会议议事规细化明确三重决策范围院长办公会议讨决策范围健全医院部务（务工作）办公室组织宣传纪检等务工作机构配备专兼职务干部科学设置支部划分组确保组织工作全覆盖断提高设支部书记设机构负责担例建立组织书记抓建述职评议考核制度步加强社会办医医疗卫生行业社会组织建工作抓支部标准化规范化建设加典型培育力度坚持行业建加强风廉政行风建设加政治责职责权力监督约束力度充分发挥政府导作建立健全卫生健康行政部门牵头关部门参加综合监协调会商机制联络员制度提高医疗服务质量安全核心深入推进1+5(优化五强化）措施落实医疗卫生全行业全程属化理
1优化医疗卫生服务素准入加快推进医药卫生领域行政审批制度明确审批事项清单时社会公示优化医疗卫生行业准入行政许流程托省电子证移动应台推进医疗机构医师护士电子化注册力争2023年底实现医师护士执业电子亮证监督检查支持社会力量办医完善综合审批流程效增加合理配置医疗卫生资源强化卫生技术评估支持力量发挥医疗领域决策支持作
2强化医疗服务质量安全监建立全员参覆盖床诊疗服务全程医疗质量理控制制度完善县医疗质量理控制体系建设发挥县医疗质量控制中心专业优势定期开展医疗质量控制培训评价督查强化重点领域重点部门重点环节质量安全理提高医疗质量安全科学化精细化理水继续实施暖心服务行动持续改善服务提升医疗水完善医疗机构评审评价体系规范开展医疗服务质量评价社会办医公立医疗机构实行等标准加强医疗机构药品耗材医疗器械等医疗相关产品采购监全面推广床路径理促进合理诊疗全面落实重点药品监控机制市卫健委医疗建议点评药品耗材目录完善处方评价制度严格落实双十排名制度完善药品院外购药备案制加违规院外购药查处力度建立药品量动态监测超常预警机制时发现纠正床药合理情况严格执行中医药行业标准技术规范加强中药质量理健全高值医耗材异常预警机制法开展型医设备监督评估查处违法违规行
3强化医疗卫生机构运行监完善实施二级公立医院绩效考核院长目标年薪制考核相衔接院长年度考核结果视医院绩效考核结果财政补助医保支付工资总额医院评审评价等挂钩深化公立医院事薪酬制度改革
合理确定薪酬结构注重医务员长期激励医务员薪酬药品耗材检查化验等业务收入脱钩推进医疗医保医药三医联动全面推行病种收付费元复合型医保支付方式进步扩病种数量覆盖面结合实际探索推进县医院县中医院疾病诊断相关分组（DRG）付费改革试点工作健全激励约束机制增强医疗机构规范诊疗科学控费积极性全面加强公立医院预算理收支全部纳入单位预算统理开展公立医院全成核算加强成控制考核审计节约日常运营成加快推进总会计师制度实行总医院选派总会计师落实公立医院财务报告第三方审计制度推进公立医院院长济责审计审计机关法医疗卫生机构开展审计监督严格执行非营利性营利性医疗机构分类理求加强非营利性医疗机构资金结余等方面监督理收入符合规定合理支出外医疗机构继续发展违反营目收支结余分红变相分红加强营利性医疗机构盈利率控法公开服务价格等信息严格查处医疗机构损害患者权益谋取利益行发挥医保支付杠杆作加医保政策宣传现场监督检查力度
4加强医保基金监细化监工作措施严厉击欺诈骗保行骗取套取医保基金等违法违规行法
规加惩处力度积极探索医保基金监单位监推进农村集中式供水卫生安全巡查覆盖率达90全面落实公场卫生监督量化分级理学校卫生综合监督评价覆盖率达100加强传染病防治消毒产品集中餐饮具消毒服务机构监持续推进传染病防治分类监督综合评价逐年增加未定级医疗机构综合评价例争取2023年达30健全实验室生物安全理制度加强医疗废弃物处置理医疗废弃物处置督查考核纳入县乡镇政领导生态环境保护目标责考核容2023年底前乡镇卫生院社区卫生服务中心门诊部医疗机构通省固体废物环境监台实现医疗废物信息化监集中餐饮具消毒服务机构污水处理设施未设置达标开办开展公场健康危害素监测城乡饮水水质监测食品安全风险监测等工作综合监提供法加强环境保护食品安全精神卫生职业卫生放射卫生等公卫生服务监
5强化医疗服务行业秩序监综合监部门司责密切配合协调推进督促医疗卫生机构落实法执业体责2023年起逐步推进电子亮证扫码核验现场监督检查模式加强医疗卫生机构体诊业员资质监建立健全击非法行医等违法行长效监工作机制严厉击未取医疗机构执业许证擅
开展诊疗活动黑诊假医游医等证行医行严肃查处证医疗机构超范围行医非卫生技术员非法开展母婴保健技术服务等违法行月公示证行医黑名单强化医疗养生类节目医疗广告宣传医疗服务价格医疗器械监严肃查处医药购销领域商业贿赂行等损害群众利益案件严厉击骗取套取公卫生资金医保基金行深化巩固扫黑恶专项斗争成果严厉击涉医违法犯罪行加强医疗机构行风医务员医德医风建设严格执行九准持续开展违纪收受红包零容忍专项治理规范医疗机构业员廉洁行医行
6强化健康产业监建立适应健康产业新技术新产品新业态新模式发展包容效审慎监制度重点完善医疗美容养老旅游互联网健身休闲食品医疗卫生跨界融合监融合业态负责部门业态特点合理界定监边界建立部门协作机制通规范试点开展评估公开信息完善投诉维权机制等种方式加强行业指导加强药品医疗器械康复辅助器具等相关产业监提升相关支撑产业研发制造水
（二）加强机构治
加快构建现代医院理制度督促医院制定章程规范部治理结构理架构权力运行规全面推进医疗卫
生机构法执业承诺机构员签署法执业承诺书明确医疗机构法定代表负责机构法执业第责床科室业务部门职部门负责科室（部门）法执业理第责全面落实医疗机构法执业查制度医疗机构年少开展1次全面查2023年起年半年完成年度法执业查纠工作季度报送日常查纠结果加强医疗机构质量理相关制度建设2023年底前全县二级医疗机构求成立医疗技术床应理委员会床新技术应理等核心制度列入年度医院评价容考核结果院长绩效挂钩
（三）加强行业律
充分发挥协会行业组织作制定行业理规范技术标准2023年法执业纳入会员培训容规范会员床诊疗学术科研学科协作公益活动等方面工作维护医疗卫生行业信誉引导支持医疗卫生行业组织提升专业化水公信力2023年半年完成长期没开展业务运行理规范学会（协）会清理整顿加医疗卫生行业诚信建设力度维护医务员合法权益断优化医疗服务环境改善医患关系完善全县医疗质量理控制体系积极发挥级医疗质量控制中心专业优势指导协行业组织医疗卫生机构第三方专业机构等规范开展医疗质量
控制评价
（四）加强社会监督
力开展医疗卫生法律法规普法宣传活动提高群众法治意识拓宽政策宣传群众参渠道强化医疗卫生行业综合监信息提高信息透明度群众参度充分调动社会界媒体舆监督作动邀请新闻媒体参检查加典型案件曝光力度积极案释法形成效震慑做12320投诉举报热线受理答复机制社会公开投诉举报电话开通网举报等途径全面排查线索发现违法行线索时核实法查处做投诉举报件件着落事事回音
三工作保障
（）完善规范化执法监机制
严格执行行政执法三项制度行政裁量权基准制度健全双机公开基手段重点监补充执法监机制科学制定抽查例覆盖周期减少执法盲区推行信监落实行政许行政处罚信息双公示定期公开医疗卫生机构执业资质员信息服务项目收费标准相关许检查考核评估行政处罚等信息医疗机构良执业记分情况审批校验医院评审年终考核挂钩加强部门配合两法衔接实现部门间线索通报案件移交联合执法疑案会商信息等缝接
形成违法执业行击合力
（二）加快数字化建设步伐
完善公立医院运营监医改效果评估监测实现医疗服务质量机构运行线监智监精准监加互联网医院监力度提高互联网医疗服务质量安全利国家企业信信息公示系统医保信息系统卫生健康监督信息台等监台提高行政执法数字化水力争2023年实现卫生监督电子执法全程记录加强部门监信息集享建立医疗卫生风险分级控机制加强风险评估分析强化医疗卫生机构监部门网络安全责保障信息安全
（三）加强队伍力建设加强县级卫生监督队伍建设根辖区卫生监督队伍建设实际情况基层重点加员招聘引进力度加强专业技术员培训充实执法骨干力量深入推进乡镇卫生健康综合监督协提升村（社区）卫生健康监督信息收集力培养选拔首席监督员逐步实行卫生健康执法员职位分级理制度托城乡社区网格化服务理综合监部门基层监力量分配网格中法开展网格日常巡查机抽查专项督查整治事评估等监工作综合监部门力开展基层监督机构执法队伍力建设提升工程加强法履职需硬件投入提升基层线执法单位装备水满足日常监需求
（四）加宣传引导普法教育力度
加强医疗卫生行业综合监相关政策解读宣传切实提升全社会特卫生健康系统干部职工实施医疗卫生行业综合监制度重意义认识动员社会方推进综合监制度建设落实谁执法谁普法责制实行年度普法清单制落实媒体公益普法责充分发挥报网端微屏普法宣传教育中作进步强化普法执法相结合加虚假违法广告曝光力度全面推行行政执法三项制度中落实普法责
（五）效运综合监结果
综合监部门高度重视医疗卫生行业综合监制度建设医疗卫生行业综合监作深化医改重务列入十四五医改规划贯彻医改全程强化综合监结果统筹运综合监结果医疗卫生机构校验等级评审医保定点协议理重点专科设置财政投入评先评优等挂钩建立医疗卫生行业综合监督察机制督察结果作相关领导干部考核评价免重区综合治理重容严肃查处级政府相关部门责员监工作中失职渎职行国家公职员规定予政务处分员领导干部规定予纪处分涉嫌犯罪法移交司法机关追究刑事责
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贯彻落实国务院办公厅关改革完善医疗卫生行业综合监制度指导意见省民政府办公厅关改革完善医疗卫生行业综合监制度实施意见xx市民政府办公室关改革完善医疗卫生行业综合监制度实施方案通知建立严格规范医疗卫生行业综合监制度结合县实际制定实施方案
工作目标
新时代中国特色社会义思想指导认真贯彻落实中央国务院省委省政府市委市政府县委县政府关医药卫生工作决策部署建立职责明确分工协作运行规范科学效综合监制度健全领导政府监机构治行业律社会监督相结合元化综合监体系形成专业高效统规范文明公正卫生健康执法监督队伍实现医疗卫生行业综合监法治化规范化常态化
二工作务
（）加强政府监
成立中县总医院委员会建工作写入医院章程明确委研究讨医院重问题机制落实委领导院长负责制健全完善医院委行政领导班子议事决策制度
制定医院委会议议事规细化明确三重决策范围院长办公会议讨决策范围健全医院部务（务工作）办公室组织宣传纪检等务工作机构配备专兼职务干部科学设置支部划分组确保组织工作全覆盖断提高设支部书记设机构负责担例建立组织书记抓建述职评议考核制度步加强社会办医医疗卫生行业社会组织建工作抓支部标准化规范化建设加典型培育力度坚持行业建加强风廉政行风建设加政治责职责权力监督约束力度充分发挥政府导作建立健全卫生健康行政部门牵头关部门参加综合监协调会商机制联络员制度提高医疗服务质量安全核心深入推进1+5(优化五强化）措施落实医疗卫生全行业全程属化理
1优化医疗卫生服务素准入加快推进医药卫生领域行政审批制度明确审批事项清单时社会公示优化医疗卫生行业准入行政许流程托省电子证移动应台推进医疗机构医师护士电子化注册力争2023年底实现医师护士执业电子亮证监督检查支持社会力量办医完善综合审批流程效增加合理配置医疗卫生资源强化卫生技术评估支持力量发挥医疗领域决策支持作
2强化医疗服务质量安全监建立全员参覆盖床诊疗服务全程医疗质量理控制制度完善县医疗质量理控制体系建设发挥县医疗质量控制中心专业优势定期开展医疗质量控制培训评价督查强化重点领域重点部门重点环节质量安全理提高医疗质量安全科学化精细化理水继续实施暖心服务行动持续改善服务提升医疗水完善医疗机构评审评价体系规范开展医疗服务质量评价社会办医公立医疗机构实行等标准加强医疗机构药品耗材医疗器械等医疗相关产品采购监全面推广床路径理促进合理诊疗全面落实重点药品监控机制市卫健委医疗建议点评药品耗材目录完善处方评价制度严格落实双十排名制度完善药品院外购药备案制加违规院外购药查处力度建立药品量动态监测超常预警机制时发现纠正床药合理情况严格执行中医药行业标准技术规范加强中药质量理健全高值医耗材异常预警机制法开展型医设备监督评估查处违法违规行
3强化医疗卫生机构运行监完善实施二级公立医院绩效考核院长目标年薪制考核相衔接院长年度考核结果视医院绩效考核结果财政补助医保支付工资总额医院评审评价等挂钩深化公立医院事薪酬制度改革
合理确定薪酬结构注重医务员长期激励医务员薪酬药品耗材检查化验等业务收入脱钩推进医疗医保医药三医联动全面推行病种收付费元复合型医保支付方式进步扩病种数量覆盖面结合实际探索推进县医院县中医院疾病诊断相关分组（DRG）付费改革试点工作健全激励约束机制增强医疗机构规范诊疗科学控费积极性全面加强公立医院预算理收支全部纳入单位预算统理开展公立医院全成核算加强成控制考核审计节约日常运营成加快推进总会计师制度实行总医院选派总会计师落实公立医院财务报告第三方审计制度推进公立医院院长济责审计审计机关法医疗卫生机构开展审计监督严格执行非营利性营利性医疗机构分类理求加强非营利性医疗机构资金结余等方面监督理收入符合规定合理支出外医疗机构继续发展违反营目收支结余分红变相分红加强营利性医疗机构盈利率控法公开服务价格等信息严格查处医疗机构损害患者权益谋取利益行发挥医保支付杠杆作加医保政策宣传现场监督检查力度
4加强医保基金监细化监工作措施严厉击欺诈骗保行骗取套取医保基金等违法违规行法
规加惩处力度积极探索医保基金监单位监推进农村集中式供水卫生安全巡查覆盖率达90全面落实公场卫生监督量化分级理学校卫生综合监督评价覆盖率达100加强传染病防治消毒产品集中餐饮具消毒服务机构监持续推进传染病防治分类监督综合评价逐年增加未定级医疗机构综合评价例争取2023年达30健全实验室生物安全理制度加强医疗废弃物处置理医疗废弃物处置督查考核纳入县乡镇政领导生态环境保护目标责考核容2023年底前乡镇卫生院社区卫生服务中心门诊部医疗机构通省固体废物环境监台实现医疗废物信息化监集中餐饮具消毒服务机构污水处理设施未设置达标开办开展公场健康危害素监测城乡饮水水质监测食品安全风险监测等工作综合监提供法加强环境保护食品安全精神卫生职业卫生放射卫生等公卫生服务监
5强化医疗服务行业秩序监综合监部门司责密切配合协调推进督促医疗卫生机构落实法执业体责2023年起逐步推进电子亮证扫码核验现场监督检查模式加强医疗卫生机构体诊业员资质监建立健全击非法行医等违法行长效监工作机制严厉击未取医疗机构执业许证擅
开展诊疗活动黑诊假医游医等证行医行严肃查处证医疗机构超范围行医非卫生技术员非法开展母婴保健技术服务等违法行月公示证行医黑名单强化医疗养生类节目医疗广告宣传医疗服务价格医疗器械监严肃查处医药购销领域商业贿赂行等损害群众利益案件严厉击骗取套取公卫生资金医保基金行深化巩固扫黑恶专项斗争成果严厉击涉医违法犯罪行加强医疗机构行风医务员医德医风建设严格执行九准持续开展违纪收受红包零容忍专项治理规范医疗机构业员廉洁行医行
6强化健康产业监建立适应健康产业新技术新产品新业态新模式发展包容效审慎监制度重点完善医疗美容养老旅游互联网健身休闲食品医疗卫生跨界融合监融合业态负责部门业态特点合理界定监边界建立部门协作机制通规范试点开展评估公开信息完善投诉维权机制等种方式加强行业指导加强药品医疗器械康复辅助器具等相关产业监提升相关支撑产业研发制造水
（二）加强机构治
加快构建现代医院理制度督促医院制定章程规范部治理结构理架构权力运行规全面推进医疗卫
生机构法执业承诺机构员签署法执业承诺书明确医疗机构法定代表负责机构法执业第责床科室业务部门职部门负责科室（部门）法执业理第责全面落实医疗机构法执业查制度医疗机构年少开展1次全面查2023年起年半年完成年度法执业查纠工作季度报送日常查纠结果加强医疗机构质量理相关制度建设2023年底前全县二级医疗机构求成立医疗技术床应理委员会床新技术应理等核心制度列入年度医院评价容考核结果院长绩效挂钩
（三）加强行业律
充分发挥协会行业组织作制定行业理规范技术标准2023年法执业纳入会员培训容规范会员床诊疗学术科研学科协作公益活动等方面工作维护医疗卫生行业信誉引导支持医疗卫生行业组织提升专业化水公信力2023年半年完成长期没开展业务运行理规范学会（协）会清理整顿加医疗卫生行业诚信建设力度维护医务员合法权益断优化医疗服务环境改善医患关系完善全县医疗质量理控制体系积极发挥级医疗质量控制中心专业优势指导协行业组织医疗卫生机构第三方专业机构等规范开展医疗质量
控制评价
（四）加强社会监督
力开展医疗卫生法律法规普法宣传活动提高群众法治意识拓宽政策宣传群众参渠道强化医疗卫生行业综合监信息提高信息透明度群众参度充分调动社会界媒体舆监督作动邀请新闻媒体参检查加典型案件曝光力度积极案释法形成效震慑做12320投诉举报热线受理答复机制社会公开投诉举报电话开通网举报等途径全面排查线索发现违法行线索时核实法查处做投诉举报件件着落事事回音
三工作保障
（）完善规范化执法监机制
严格执行行政执法三项制度行政裁量权基准制度健全双机公开基手段重点监补充执法监机制科学制定抽查例覆盖周期减少执法盲区推行信监落实行政许行政处罚信息双公示定期公开医疗卫生机构执业资质员信息服务项目收费标准相关许检查考核评估行政处罚等信息医疗机构良执业记分情况审批校验医院评审年终考核挂钩加强部门配合两法衔接实现部门间线索通报案件移交联合执法疑案会商信息等缝接
形成违法执业行击合力
（二）加快数字化建设步伐
完善公立医院运营监医改效果评估监测实现医疗服务质量机构运行线监智监精准监加互联网医院监力度提高互联网医疗服务质量安全利国家企业信信息公示系统医保信息系统卫生健康监督信息台等监台提高行政执法数字化水力争2023年实现卫生监督电子执法全程记录加强部门监信息集享建立医疗卫生风险分级控机制加强风险评估分析强化医疗卫生机构监部门网络安全责保障信息安全
（三）加强队伍力建设加强县级卫生监督队伍建设根辖区卫生监督队伍建设实际情况基层重点加员招聘引进力度加强专业技术员培训充实执法骨干力量深入推进乡镇卫生健康综合监督协提升村（社区）卫生健康监督信息收集力培养选拔首席监督员逐步实行卫生健康执法员职位分级理制度托城乡社区网格化服务理综合监部门基层监力量分配网格中法开展网格日常巡查机抽查专项督查整治事评估等监工作综合监部门力开展基层监督机构执法队伍力建设提升工程加强法履职需硬件投入提升基层线执法单位装备水满足日常监需求
（四）加宣传引导普法教育力度
加强医疗卫生行业综合监相关政策解读宣传切实提升全社会特卫生健康系统干部职工实施医疗卫生行业综合监制度重意义认识动员社会方推进综合监制度建设落实谁执法谁普法责制实行年度普法清单制落实媒体公益普法责充分发挥报网端微屏普法宣传教育中作进步强化普法执法相结合加虚假违法广告曝光力度全面推行行政执法三项制度中落实普法责
（五）效运综合监结果
综合监部门高度重视医疗卫生行业综合监制度建设医疗卫生行业综合监作深化医改重务列入十四五医改规划贯彻医改全程强化综合监结果统筹运综合监结果医疗卫生机构校验等级评审医保定点协议理重点专科设置财政投入评先评优等挂钩建立医疗卫生行业综合监督察机制督察结果作相关领导干部考核评价免重区综合治理重容严肃查处级政府相关部门责员监工作中失职渎职行国家公职员规定予政务处分员领导干部规定予纪处分涉嫌犯罪法移交司法机关追究刑事责
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