1特级护理
护理原:
(1)病情危重时发生病情变化需进行抢救患者
(2)重症监护患者
(3)种复杂者手术患者
(4)严重创伤面积烧伤患者
(5)呼吸机辅助呼吸需严密监护病情患者
(6)实施连续性肾脏代治疗(CRRT)需严密监护生命体征患者
(7)生命危险需严密监护生命体征患者
护理点:
(1)严密观察患者病情变化监测生命体征
(2)根医嘱正确实施治疗药措施
(3)根医嘱准确测量出入量
(4)根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
(5)保持患者舒适功体位
(6)实施床旁交接班
2级护理护理原:
(1)病情趋稳定重症患者
(2)手术者治疗期间需严格卧床患者
(3)生活完全理病情稳定患者
(4)生活部分理病情时发生变化患者
护理点:
(1)时巡视患者观察患者病情变化
(2)根患者病情测量生命体征
(3)根医嘱正确实施治疗药措施
(4)根患者病情正确实施基础护理专科护理口腔护理压疮护理气道护理路护理等实施安全措施
(5)提供护理相关健康指导
3二级护理护理原:
(1)病情稳定需卧床患者
(2)生活部分理患者
护理点:
(1)2时巡视患者观察患者病情变化
(2)根患者病情测量生命体征
(3)根医嘱正确实施治疗药措施
(4)根患者病情正确实施护理措施安全措施
(5)提供护理相关健康指导
4三级护理护理原:
(1)生活完全理病情稳定患者
(2)生活完全理处康复期患者
护理点:
(1)3时巡视患者观察患者病情变化
(2)根患者病情测量生命体征
(3)根医嘱正确实施治疗药措施
(4)提供护理相关健康指导
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