增强基层医疗卫生服务能力情况汇报

增强基层医疗卫生服务力情况汇报

　　基情况
　　改革前全县镇乡卫生院62中：中心卫生院19兼顾型卫生院20般卫生院23核定编制床位3014张员编制1737名职职工2395（中：职编1220）改革保障撤乡镇公卫生医疗服务供保留非建制卫生院设置布点更名（建制镇乡名）+（撤镇乡名）卫生院暂时保持独立法独立核算理运行模式机构编制职职责服务功费投入保持变全县现建制镇乡卫生院32非建制卫生院30县级财政预算镇乡卫生院收支差额补助1100万元年提高2000万元年全县村卫生室930乡村医生765年龄60岁占398650岁60岁占2627乡村医生年龄老化学历偏低力足等现象突出村卫生室享受级财政定额补助8858元年中：中央财政补助1858元年省级财政补助4500元年县级财政补助2500元年享受基公卫生服务基药物制度等实考核类补助均约13000元年年均收入21000元左右
　　二改革特色亮点做法
　　针全县乡村公医疗卫生服务存布局分散网点密集发展均衡强弱差距运行成高等问题动应区划改革势充分发挥改革聚合效应全力推动县域医疗服务体系优化布局
　　（）坚持快慢结合优化整合基层医疗卫生资源设置32建制镇乡卫生院稳步30非建制卫生院改设分院深度整合 理模式保留网点分类转型社区卫生服务中心（站）医养结合院（站）等发展模式形成建制乡镇卫生院错位发展格局先行乐安镇试点撤乐安镇进卫生院作乐安镇中心卫生院分院进行统理实现财物高度整合优化
　　（二）坚持点联动构建分类理建设新格局建强建优4县域医疗次中心争创三级综合医院引领指导县域东西南北四路做做强11中心卫生院争创二级综合医院示范带动片区整体提升17般卫生院综合服务力形成路示范优势互补频振态势先行XX镇试点2023年建成国家二级甲等综合医院2025年建成三级乙等综合医院目标引领指导北路
　　（三）坚持乡村融合调优建实村级网底新格局设置383建制村卫生室优化整合547非建制村卫生室扩服务辐射范围逐步乡镇卫生院通派驻医生方式负责延伸服务实行乡聘村241推进乡村卫生健康体化服务理先行潼XX镇试点原行政村设置1标准化村卫生室根幅员面积服务口交通等情况撤销非建制村卫生室设置布点保留设置布点纳入建制村卫生室统理
　　三存困难问题
　　（）全县卫生资源总体足全县医疗卫生机构卫生技术员4796中：执业（助理）医师2144注册护士2288全县千口拥执业（助理）医师174注册护士173卫生队伍年龄梯次结构欠优老中青年龄结构73360学历水偏低初中学历占职工总数795技术员尤执业资格员紧缺执业资格技术职称占职工总数1553全县副高技术职称员71集中县城医疗卫生机构
　　（二）基层卫生引进留住困难着保留乡镇建制卫生院服务范围扩供需求增加引进培育专业技术成重点受域条件济收入消费水工作生活环境等影响镇乡卫生院引进困难留住培育高学历高职称更难聘员聘员身份编制社会保障职称晋升等原旦取执业资格具定力时流失三年员流失达166
　　（三）乡村医生维稳压力增长期乡村医生队伍稳定问题信访维稳工作重点乡村医生身份遇养老等问题全国时群体性集访事件发生种历史遗留问题带稳定素会长期存果导致乡村医生利益受损激发矛盾形成稳定素落实村卫生室现政策性资金补助减保障乡村医生现遇变收入减等问题成重点
　　四建议意见
　　（）村级补助总量保持变逐年提高村建制调整改革建制村卫生室非建制村卫生室设置布点数量然减少服务口服务范围工作容村医工作量等没减少恳请级级财政村卫生室项补助投入政策（含中央财政村卫生室实施基药物制度补助省级财政乡村医生补助县级财政乡村医生补助村卫生室般诊疗费补助国家基公卫生服务项目补助等）原930村卫生室费补助总量保持变逐年增加费投入保障水促进村卫生室运行优化力提升乡村医生队伍稳定
　　（二）提高镇乡卫生院投入保障水建议级镇乡卫生院财政投入基建设员费培养设备购置公服务等支持保障政策维持现水逐年提高时镇乡卫生院编员档案工资五险两金单位缴费部分纳入财政预算恳请级基层医疗机构医疗废物（水）处置卫生信息化系统建设医疗财政电子票医保报销服务等公益性支出项目列入政府财政预算减轻镇乡卫生院济运行压力
 

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