某县慢性病综合防控服务体系建设方案
进步完善某县慢性病防控服务体系效推进慢性病防控工作规范开展切实提高居民健康水特制定实施方案
目标求
通强化政府慢性病防控服务职健全服务网络优化资源配置理理体制提升服务力构建居民健康需求相匹配体系完整分工合作优势互补联动整合性慢性病综合防控服务体系推动某县慢性病综合防控力断加强具体求：
（）完善体系
进步完善某县慢性病防控机制明确级医疗卫生机构慢性病防控职加强慢性病防控服务台建设推进信息享互联互通工作
（二）提升效
加强专业慢性病防控机构涵建设提高队伍建设水加强慢性病防控服务投入机制完善慢性病防控机构运行体系强化慢性病防控机构防控项目绩效评价提高慢性病防控队伍服务力推进县慢性病防治整体融合发展
二加强组织领导
基层医疗机构发展完善慢性病防控体系建设作重工作抓提供必支持性政策促进慢性病防控服务体系建设保障开展慢性病防控需员费业务房适宜设备进步提高慢性病防控水更满足居民健康保障需求
三健全慢性病防控服务体系
（）合理分工
1公卫生专业机构负责协助组织实施全县慢性病防控规划履行慢性病防控服务职开展基慢性病防控重点慢性疾病监测承担辖区慢性病防控业务理员培训技术指导督导评估等工作
2县级医疗机构加强慢性病防控专业机构医疗机构间沟通协作项目带动防治技术合作信息化驱动卫生资源享全面提升慢性病防控监测效率
3基层医疗机构保障基力配置运作费前提逐步调整基层医疗机构慢性病防控职强化基慢性病重点慢性病监测干预早诊早治等防控职
4县五防办承担基层医疗机构慢病防控等相关工作业务指导开展基层医疗机构业务员业务知识培训开展基层医疗机构业务督查开展慢病理中双转诊接指导效果评估
（二）完善台
1发挥基层医疗结构基层网底作优化慢性病防控员结构成落实慢性病防控基础台进步落实慢性病防控片区责制网格化分片包干形式基重点慢性病防控工作落实基层医疗机构县慢性病防控专业机构员定期基层医疗机构进行指导基层慢性病防控工作员居民提供慢性病防控服务
2提高基层慢性病防控机构规范化理水县疾控中心配合指挥制定培训方案基层慢性病防控机构落实慢性病综合防控工作实施培训实现基重点慢性病防控工作规范化理
（三）明确功定位
明确医疗机构慢性病防控服务职根国家慢性病防控规划求医疗机构必须规范履行慢性病防控服务职承担慢性病监测报告慢性病健康教育健康促进等慢性病防控服务合理配置慢性病防控设机构完善慢性病防控服务理制度落实慢性病防控工作责确保员措施位
四持续提升服务力
（）完善慢性病防控服务投入保障机制
1建立健全慢性病防控服务费保障机制逐步增加基重点慢性病防控工作容争取政府资金支持根实际需合理安排重慢性病防控项目需资金
2推动基层医疗机构慢性病防控硬件建设加强基层医疗机构移动访穿戴设备等设备配置应互联网+提升基层医疗机构健康理诊疗服务
3鼓励社会力量参慢性病防控服务政府提供慢性病防控服务购买服务方式予补偿形成元化慢性病防控服务提供模式
（二）完善慢性病防控队伍保障机制
1加强慢性病防控技术队伍建设科学编制县疾病预防控制机构慢性病专业队伍建设标准保障慢性病专业员配置例通基层医疗机构选派优秀员县级公卫生指导单位医疗机构学交流方式建立跨学科学科联合培养机制促进公卫生学科间慢性病防控床医学等相关学科间相互磨合培养造批复合型慢性病防控队伍进步优化县慢性病防控机构结构
2推进基公卫生服务项目常住理模式改革现基层医疗卫生机构编制总量常住口数量基层医疗卫生机构员进行动态调整事走原切实提高慢性病防控资源效益
（三）提高慢性病防控信息化水
根市卫健委统安排建立互联互通慢性病防控服务网络卫生信息享交换系统台数字化居民健康数库基础数实现电子健康档案电子病历连续记录信息享提高全县慢性病防控服务效率
（四）完善慢性病防控服务协作机制
建立社会参慢性病防控新格局调动机关学校社区企业居民参慢性病防控积极性强化广播电影电视报刊杂志网站等新闻媒体慢性病防控公益宣传职责完善全民健康促进健康教育网络普群众性健康常识提高居民保健力完善基层医疗机构辖区村（居委会）沟通协作关系促进慢性病防控工作实施
五强化督导绩效评价制度
县卫健局慢性病综合防控工作纳入级医疗机构基公卫生服务绩效评价项目中明确职责分工督导绩效评价促进慢性病防控服务体系持续完善
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某县慢性病综合防控服务体系建设方案
进步完善某县慢性病防控服务体系效推进慢性病防控工作规范开展切实提高居民健康水特制定实施方案
目标求
通强化政府慢性病防控服务职健全服务网络优化资源配置理理体制提升服务力构建居民健康需求相匹配体系完整分工合作优势互补联动整合性慢性病综合防控服务体系推动某县慢性病综合防控力断加强具体求：
（）完善体系
进步完善某县慢性病防控机制明确级医疗卫生机构慢性病防控职加强慢性病防控服务台建设推进信息享互联互通工作
（二）提升效
加强专业慢性病防控机构涵建设提高队伍建设水加强慢性病防控服务投入机制完善慢性病防控机构运行体系强化慢性病防控机构防控项目绩效评价提高慢性病防控队伍服务力推进县慢性病防治整体融合发展
二加强组织领导
基层医疗机构发展完善慢性病防控体系建设作重工作抓提供必支持性政策促进慢性病防控服务体系建设保障开展慢性病防控需员费业务房适宜设备进步提高慢性病防控水更满足居民健康保障需求
三健全慢性病防控服务体系
（）合理分工
1公卫生专业机构负责协助组织实施全县慢性病防控规划履行慢性病防控服务职开展基慢性病防控重点慢性疾病监测承担辖区慢性病防控业务理员培训技术指导督导评估等工作
2县级医疗机构加强慢性病防控专业机构医疗机构间沟通协作项目带动防治技术合作信息化驱动卫生资源享全面提升慢性病防控监测效率
3基层医疗机构保障基力配置运作费前提逐步调整基层医疗机构慢性病防控职强化基慢性病重点慢性病监测干预早诊早治等防控职
4县五防办承担基层医疗机构慢病防控等相关工作业务指导开展基层医疗机构业务员业务知识培训开展基层医疗机构业务督查开展慢病理中双转诊接指导效果评估
（二）完善台
1发挥基层医疗结构基层网底作优化慢性病防控员结构成落实慢性病防控基础台进步落实慢性病防控片区责制网格化分片包干形式基重点慢性病防控工作落实基层医疗机构县慢性病防控专业机构员定期基层医疗机构进行指导基层慢性病防控工作员居民提供慢性病防控服务
2提高基层慢性病防控机构规范化理水县疾控中心配合指挥制定培训方案基层慢性病防控机构落实慢性病综合防控工作实施培训实现基重点慢性病防控工作规范化理
（三）明确功定位
明确医疗机构慢性病防控服务职根国家慢性病防控规划求医疗机构必须规范履行慢性病防控服务职承担慢性病监测报告慢性病健康教育健康促进等慢性病防控服务合理配置慢性病防控设机构完善慢性病防控服务理制度落实慢性病防控工作责确保员措施位
四持续提升服务力
（）完善慢性病防控服务投入保障机制
1建立健全慢性病防控服务费保障机制逐步增加基重点慢性病防控工作容争取政府资金支持根实际需合理安排重慢性病防控项目需资金
2推动基层医疗机构慢性病防控硬件建设加强基层医疗机构移动访穿戴设备等设备配置应互联网+提升基层医疗机构健康理诊疗服务
3鼓励社会力量参慢性病防控服务政府提供慢性病防控服务购买服务方式予补偿形成元化慢性病防控服务提供模式
（二）完善慢性病防控队伍保障机制
1加强慢性病防控技术队伍建设科学编制县疾病预防控制机构慢性病专业队伍建设标准保障慢性病专业员配置例通基层医疗机构选派优秀员县级公卫生指导单位医疗机构学交流方式建立跨学科学科联合培养机制促进公卫生学科间慢性病防控床医学等相关学科间相互磨合培养造批复合型慢性病防控队伍进步优化县慢性病防控机构结构
2推进基公卫生服务项目常住理模式改革现基层医疗卫生机构编制总量常住口数量基层医疗卫生机构员进行动态调整事走原切实提高慢性病防控资源效益
（三）提高慢性病防控信息化水
根市卫健委统安排建立互联互通慢性病防控服务网络卫生信息享交换系统台数字化居民健康数库基础数实现电子健康档案电子病历连续记录信息享提高全县慢性病防控服务效率
（四）完善慢性病防控服务协作机制
建立社会参慢性病防控新格局调动机关学校社区企业居民参慢性病防控积极性强化广播电影电视报刊杂志网站等新闻媒体慢性病防控公益宣传职责完善全民健康促进健康教育网络普群众性健康常识提高居民保健力完善基层医疗机构辖区村（居委会）沟通协作关系促进慢性病防控工作实施
五强化督导绩效评价制度
县卫健局慢性病综合防控工作纳入级医疗机构基公卫生服务绩效评价项目中明确职责分工督导绩效评价促进慢性病防控服务体系持续完善
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