***关疑似卡介苗预防接种异常反应引起
受种者病危调查情况紧急报告
*****局：
***卫生院名新生接种卡介苗月受种者出现良反应三月受种者出现病危区卫生局区疾控中心进行相关报告区疾控中心组织专业员进行初步调查判断疑似预防接种异常反应现关情况报告
基情况
（）受种者***男2012年**月**日出生**中心医院出生体重285公斤父亲***母亲****家住**区****镇***路户口*****镇**村*组联系电话
（二）史*月*日受种者***卫生院预防接种门诊预检异常左臂三角肌皮注射卡介苗01ml家族患病史食物药物敏史详
（三）治疗史*月*日监护发现受种者左侧腋明显包块*月*日监护发现左侧腋包块明显增**中心医院诊未做处理*月*日***卫生院接种医生陪次**中心医院诊未明确诊断予链霉素行冷敷治疗***卫生院***院长转诉监护说*月初受种者发高烧**童医院诊住院治疗诊断住院治疗情况详*月*日午监护受种者抱***卫生院求救治处理转**中心医院治疗
二报告调查程
*月*日监护受种者抱区疾控中心咨询区疾控中心工作员做解释工作*月*日区疾控中心接***卫生院电话报告
*月**日区疾控中心派出专业员前现场调查解基情况受种者监护做宣传解释天疑似腋淋巴结肿通全国疑似预防接种异常反应监测系统市疾控中心做网络报告已通市疾控中心审核报国家疾控中心*月*日监护受种者抱区疾控中心区疾控中心专家咨询淋巴结肿原处置相关政策区疾控中心专家通询问查体初步判断腋淋巴结炎引起腋淋巴结肿排接种卡介苗引起淋巴结强反应*月*日监护区疾控中心专家进行电话沟通
*月*日***卫生院**院长区疾控中心电话报告新情况区疾控中心报告区卫生局领导区卫生局领导求区疾控中心组织专业员进行调查11月15日10时区疾控中心预防接种专业员达***卫生院时遇监护受种者抱***卫生院问办？***卫生院立收治受种者报告区卫生局初步诊治时通120转入**中心医院救治
三初步调查结果
（）床部分信息*月*日区疾控中心工作员调查时受种者左侧腋淋巴结肿约25×30cm质硬移动红肿发热余特殊*月*日区疾控中心工作员接时受种者左侧腋淋巴结肿已减约10×2cm质软移动红肿发热状况*月*日***卫生院***院长接家属电话说：娃**童医院住院治疗说做淋巴结穿刺做肺部检查淋巴结活检阳性肺部检查颗粒医生说先天性免疫缺陷病情重住重症室*月*日区疾控中心预防接种专业员***卫生院遇监护受种者时受种者面色苍白唇周发青呼吸急促保持吸氧状态目前受种者
**童医院**中心医院诊治情况详尚病历资料印证
（二）疫苗稀释液注射器信息卡介苗**市统采购供应**市疾控中心冷藏车送**区疾控中心区疾控中心疫苗贮存专冷库冷库运行正常温度记录28℃冷库未存放物品***卫生院冷藏包运输疫苗贮存专冰箱冰箱运行正常温度记录28℃冰箱未存放物品卡介苗疫苗**生物制品研究生产批号******效期2013213稀释液*****制药限公司生产批号2010****效期2013**注射器海**医器材限公司生产批号2011****效期2013**批号卡介苗*月*日调查时领取20支已接种9支批号剩余11支卡介苗感观性状正常目前全区批号卡介苗受种者类似异常反应报告
（三）预防接种信息***卫生院预防接种门诊**市示范化预防接种门诊受种者***卫生院预防接种门诊接种卡介苗接种时间2012年*月*日接种部位臂三角肌皮注射1剂次剂量01ml接种医生***事预防接种工作10余年预防接种岗证执业助理医师执业证调查受种者接种前进行预检家长告知疫苗冷链运转接种实施程符合预防接种工作规范未发现违反预防接种工作规范免疫程序疫苗情况
四初步调查判定
**疾控中心预防接种专业员疫苗流通预防接种理条例预防接种异常反应鉴定办法预防接种工作规范
结合已知床表现预防接种等相关信息进行综合分析初步判断：（）接种卡介苗引起腋淋巴结炎导致腋淋巴结肿 ？（二）BCG全身播散症 ？（三）疾病 ？
五工作建议
*******
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受种者病危调查情况紧急报告
*****局：
***卫生院名新生接种卡介苗月受种者出现良反应三月受种者出现病危区卫生局区疾控中心进行相关报告区疾控中心组织专业员进行初步调查判断疑似预防接种异常反应现关情况报告
基情况
（）受种者***男2012年**月**日出生**中心医院出生体重285公斤父亲***母亲****家住**区****镇***路户口*****镇**村*组联系电话
（二）史*月*日受种者***卫生院预防接种门诊预检异常左臂三角肌皮注射卡介苗01ml家族患病史食物药物敏史详
（三）治疗史*月*日监护发现受种者左侧腋明显包块*月*日监护发现左侧腋包块明显增**中心医院诊未做处理*月*日***卫生院接种医生陪次**中心医院诊未明确诊断予链霉素行冷敷治疗***卫生院***院长转诉监护说*月初受种者发高烧**童医院诊住院治疗诊断住院治疗情况详*月*日午监护受种者抱***卫生院求救治处理转**中心医院治疗
二报告调查程
*月*日监护受种者抱区疾控中心咨询区疾控中心工作员做解释工作*月*日区疾控中心接***卫生院电话报告
*月**日区疾控中心派出专业员前现场调查解基情况受种者监护做宣传解释天疑似腋淋巴结肿通全国疑似预防接种异常反应监测系统市疾控中心做网络报告已通市疾控中心审核报国家疾控中心*月*日监护受种者抱区疾控中心区疾控中心专家咨询淋巴结肿原处置相关政策区疾控中心专家通询问查体初步判断腋淋巴结炎引起腋淋巴结肿排接种卡介苗引起淋巴结强反应*月*日监护区疾控中心专家进行电话沟通
*月*日***卫生院**院长区疾控中心电话报告新情况区疾控中心报告区卫生局领导区卫生局领导求区疾控中心组织专业员进行调查11月15日10时区疾控中心预防接种专业员达***卫生院时遇监护受种者抱***卫生院问办？***卫生院立收治受种者报告区卫生局初步诊治时通120转入**中心医院救治
三初步调查结果
（）床部分信息*月*日区疾控中心工作员调查时受种者左侧腋淋巴结肿约25×30cm质硬移动红肿发热余特殊*月*日区疾控中心工作员接时受种者左侧腋淋巴结肿已减约10×2cm质软移动红肿发热状况*月*日***卫生院***院长接家属电话说：娃**童医院住院治疗说做淋巴结穿刺做肺部检查淋巴结活检阳性肺部检查颗粒医生说先天性免疫缺陷病情重住重症室*月*日区疾控中心预防接种专业员***卫生院遇监护受种者时受种者面色苍白唇周发青呼吸急促保持吸氧状态目前受种者
**童医院**中心医院诊治情况详尚病历资料印证
（二）疫苗稀释液注射器信息卡介苗**市统采购供应**市疾控中心冷藏车送**区疾控中心区疾控中心疫苗贮存专冷库冷库运行正常温度记录28℃冷库未存放物品***卫生院冷藏包运输疫苗贮存专冰箱冰箱运行正常温度记录28℃冰箱未存放物品卡介苗疫苗**生物制品研究生产批号******效期2013213稀释液*****制药限公司生产批号2010****效期2013**注射器海**医器材限公司生产批号2011****效期2013**批号卡介苗*月*日调查时领取20支已接种9支批号剩余11支卡介苗感观性状正常目前全区批号卡介苗受种者类似异常反应报告
（三）预防接种信息***卫生院预防接种门诊**市示范化预防接种门诊受种者***卫生院预防接种门诊接种卡介苗接种时间2012年*月*日接种部位臂三角肌皮注射1剂次剂量01ml接种医生***事预防接种工作10余年预防接种岗证执业助理医师执业证调查受种者接种前进行预检家长告知疫苗冷链运转接种实施程符合预防接种工作规范未发现违反预防接种工作规范免疫程序疫苗情况
四初步调查判定
**疾控中心预防接种专业员疫苗流通预防接种理条例预防接种异常反应鉴定办法预防接种工作规范
结合已知床表现预防接种等相关信息进行综合分析初步判断：（）接种卡介苗引起腋淋巴结炎导致腋淋巴结肿 ？（二）BCG全身播散症 ？（三）疾病 ？
五工作建议
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