原发性肝癌中医药治疗进展
肝癌世界常见恶性肿瘤发病率居恶性肿瘤第3位严重危害类生命健康病情发展快死亡率高国年11万死肝癌肝癌防治工作十分重
原发性肝癌早期缺乏典型症状症状出现明确诊断数患者已中晚期失手术治疗机会采治疗方法常限制放化疗免疫治疗治疗毒副反应极适应证减少疗效差中药治疗肝癌具潜力发挥中药治疗肝癌中优势非常意义探索
目前采中医药治疗适型肝癌缓解床症状包括退黄止痛增进食欲消退腹水配合手术治疗减轻放疗化疗毒副反应改善生存质量提高治疗效率积极做中医药病防治研究重意义
中药治疗实验研究进展
1诱导肝癌细胞凋亡
细胞凋亡种动受基调控程序性细胞死亡程维持器官组织细胞数量恒定环境稳定重机制肿瘤发生发展灭亡程中起着重作
例：参皂苷Rh2抑制体外培养肝癌Bel7404细胞增殖诱导凋亡
2抑制肝癌细胞生长
抑制肝癌细胞生长实验抗肝癌药物作机制基础研究
例：青蒿油乳浓度250μg／mL时肝癌细胞高抑制率87．0％
3促进肝癌细胞分化
肿瘤诱导分化治疗肿瘤治疗种新思路新方法中药效成分防治肿瘤领域已显示出明显优势具剂量较安全等特点
例：甘草次酸甘草酸明显抑制肝癌Bel7402细胞增殖诱导分化逆转
4影响端粒酶活性
正常组织细胞表达端粒酶活性端粒酶已证实具促进肿瘤细胞增殖作通阻断端粒酶活化方法达预防逆转肿瘤细胞限生长目
例：中华眼镜蛇毒组分C(FC)茶酚显著抑制肝癌细胞增殖诱导肿瘤细胞发生凋亡时调端粒酶活性
5抗肝癌复发转移
肝癌易转移易复发肝癌治疗效果难根性提高肝癌转移复发态度较消极年中药领域进展
例：丹参抑制SMMC7721细胞淋巴细胞皮细胞黏附抑制癌细胞侵袭力促进已黏附细胞脱落：丹参早期晚期裸鼠肝癌切术肝远处转移复发均防治作
6增强机体免疫功
激发机体抗肿瘤免疫效应阻止肿瘤生长播散复发中医药抗肿瘤作机制
例：癌肿宁明显增强荷实体型肝癌H22鼠IL_2NK细胞活性具增强红细胞肿瘤细胞免疫黏附吞噬力作抑制鼠TNF水异常增高维持定水发挥抗肿瘤调节免疫力等积极作
治疗原：研究结果文献中明确提出治法
活血(化瘀)补气(健脾)清热(解毒)理气(舒肝解郁)滋阴
(补肾)祛湿(利水化痰)
应治疗
()华蟾素注射液治疗原发性肝癌
华蟾素注射液目前应较广泛蟾酥相关制剂中华蟾蜍黑框蟾蜍皮科学方法提取加工制成水溶性制剂具解毒消肿止痛功目前治疗中晚期肿瘤慢性乙型肝炎等疾病
原理：
1．抑制癌细胞生长诱导凋亡
2．抑制肿瘤血生成
3．干扰细胞周期抑制肿瘤细胞DNA合成
4．改善免疫
5．增强杀伤细胞活性
华蟾素注射液应方式静脉滴注基础结合肝动脉化疗栓塞术(TACE）联合放射治疗应方法肝动脉直接灌注瘤体注射床观察结果表明华蟾素起稳定瘤体减轻肿瘤负荷延长生存期提高生活质量降低AFP改善肝功免疫状态等作
外华蟾素注射液联合治疗方法增加疗效时减轻治疗方法带良反应值推广
(二)中药外敷原发性肝癌患者止痛作
药物组成：草乌150g生南星50g延胡索(醋制)100g黄50g赤芍50g白芷50g生姜150g肉桂25g红花30g没药20g乳香20g研成粉末加入蜂蜜冰片调匀成棕褐色软膏制成15cmX 15cm膏药15贴
止痛西药明显镇痛疗效副作非常明显常见副作便秘胃肠道反应头昏惊厥激动安呼吸抑制精神赖等
通床观察表明：中药外敷迅速效缓解癌性疼痛肝癌患者止痛效果达中度疼痛效控制世界卫生组织推荐治疗中度癌痛药物奇曼丁疗效相起效时间短毒副作具定床应价值
(三)健脾化瘀中药
瘀毒虚肝癌基病病机
病毒脾虚始终存互果恶性循环贯穿肝癌全病程肝癌基病病机
健脾化瘀中药中参黄芪白术茯苓甘草均具健脾益气功效 现代药理研究认健脾益气药物程度促进单核吞噬细胞系统吞噬作 促进体淋巴细胞转化 调节机体免疫改善蛋白质代谢 调整脾胃消化吸收功 纠正代谢紊乱 延迟恶病质出现起增强脾胃消化吸收功 改善物质代谢
初步实验研究发现方健脾化瘀中药诱导肝癌细胞株细胞凋亡 特高转移潜肝癌细胞株作更明显 时明显抑制肝癌远处转移 肝癌肝转移灶发生率肝转移灶数目影响 肝癌成瘤肿瘤重量肿瘤体积明显作健脾化瘀中药诱导细胞凋亡具体途径 细胞凋亡程具体环节尚作进步探讨
中医药治疗肝癌优势足：
优势：中医药治疗肝癌概括讲具五优势：
①整体观念辨证治肝癌病局部涉全身局部治疗解决根治问题中医药治疗两者兼顾改善患者局部症状全身状况重作
②治疗方法样化中药治疗部分疏肝解郁清热解毒滋肾柔肝法等外针灸推气功等体化治疗方案较切合
③作手术放化疗等治疗方法辅助治疗防止肿瘤复发转移解毒增效减轻毒副作延长生存期提高生存质量部分患者预想缩瘤体消灭癌细胞功效
④长期治疗成瘾毒副作济实惠服方便会消化道产生严重影响
⑤影响劳动力
足：代然科学技术社会发展背景中医药治疗某弊端逐渐暴露出限制更范围应：
①缺乏较客观量化评价指标中医药侧重机体整体调变床疗效评价观感觉性科学性先进性足
②作机理科学表达够中药效成分基础研究够深入提供成分含量理化特性生物学活性作靶点等科学实验难理解接受
③ 中医辨证治强调治疗方案体化验重复性较差难制定西医研究般标准化治疗方案
展：
综观年文献资料中医药肝癌治疗进行许实验研究显示中医药抑制肝癌肿瘤生长改善病患症状减轻放化疗毒副反应提高生活质量延长生存期等方面具明显优势国肝癌具发病率高中晚期患者见生存期短特点工作艰难艰巨应积极研究开发更更效肝癌治疗途径方法创建肝癌中西医结合综合治疗中国特色保持促进国肝癌床研究领域领先位具重现实意义
参考文献：
[1]储真真陈立宏冯久桓等中医药治疗原发性肝癌研究进展中医学报201328(10)14461448
[2]曹亚娟杨金坤杨金祖华蟾素注射液治疗原发性肝癌研究进展海中医药杂志201246(4)8688
[3]路军华孙勃陈清海原发性肝癌中医药治疗进展（综述）中国城乡企业卫生2009(6)99103
[4]史清华中药外敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察**中医药200831(5)3132
[5] 苏康林谋清赖振添吕波 健脾化瘀中药肝癌转移细胞凋亡研究 中华普通外科学文献( 电子版) 2008 年2 月第2 卷第1 期
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肝癌世界常见恶性肿瘤发病率居恶性肿瘤第3位严重危害类生命健康病情发展快死亡率高国年11万死肝癌肝癌防治工作十分重
原发性肝癌早期缺乏典型症状症状出现明确诊断数患者已中晚期失手术治疗机会采治疗方法常限制放化疗免疫治疗治疗毒副反应极适应证减少疗效差中药治疗肝癌具潜力发挥中药治疗肝癌中优势非常意义探索
目前采中医药治疗适型肝癌缓解床症状包括退黄止痛增进食欲消退腹水配合手术治疗减轻放疗化疗毒副反应改善生存质量提高治疗效率积极做中医药病防治研究重意义
中药治疗实验研究进展
1诱导肝癌细胞凋亡
细胞凋亡种动受基调控程序性细胞死亡程维持器官组织细胞数量恒定环境稳定重机制肿瘤发生发展灭亡程中起着重作
例：参皂苷Rh2抑制体外培养肝癌Bel7404细胞增殖诱导凋亡
2抑制肝癌细胞生长
抑制肝癌细胞生长实验抗肝癌药物作机制基础研究
例：青蒿油乳浓度250μg／mL时肝癌细胞高抑制率87．0％
3促进肝癌细胞分化
肿瘤诱导分化治疗肿瘤治疗种新思路新方法中药效成分防治肿瘤领域已显示出明显优势具剂量较安全等特点
例：甘草次酸甘草酸明显抑制肝癌Bel7402细胞增殖诱导分化逆转
4影响端粒酶活性
正常组织细胞表达端粒酶活性端粒酶已证实具促进肿瘤细胞增殖作通阻断端粒酶活化方法达预防逆转肿瘤细胞限生长目
例：中华眼镜蛇毒组分C(FC)茶酚显著抑制肝癌细胞增殖诱导肿瘤细胞发生凋亡时调端粒酶活性
5抗肝癌复发转移
肝癌易转移易复发肝癌治疗效果难根性提高肝癌转移复发态度较消极年中药领域进展
例：丹参抑制SMMC7721细胞淋巴细胞皮细胞黏附抑制癌细胞侵袭力促进已黏附细胞脱落：丹参早期晚期裸鼠肝癌切术肝远处转移复发均防治作
6增强机体免疫功
激发机体抗肿瘤免疫效应阻止肿瘤生长播散复发中医药抗肿瘤作机制
例：癌肿宁明显增强荷实体型肝癌H22鼠IL_2NK细胞活性具增强红细胞肿瘤细胞免疫黏附吞噬力作抑制鼠TNF水异常增高维持定水发挥抗肿瘤调节免疫力等积极作
治疗原：研究结果文献中明确提出治法
活血(化瘀)补气(健脾)清热(解毒)理气(舒肝解郁)滋阴
(补肾)祛湿(利水化痰)
应治疗
()华蟾素注射液治疗原发性肝癌
华蟾素注射液目前应较广泛蟾酥相关制剂中华蟾蜍黑框蟾蜍皮科学方法提取加工制成水溶性制剂具解毒消肿止痛功目前治疗中晚期肿瘤慢性乙型肝炎等疾病
原理：
1．抑制癌细胞生长诱导凋亡
2．抑制肿瘤血生成
3．干扰细胞周期抑制肿瘤细胞DNA合成
4．改善免疫
5．增强杀伤细胞活性
华蟾素注射液应方式静脉滴注基础结合肝动脉化疗栓塞术(TACE）联合放射治疗应方法肝动脉直接灌注瘤体注射床观察结果表明华蟾素起稳定瘤体减轻肿瘤负荷延长生存期提高生活质量降低AFP改善肝功免疫状态等作
外华蟾素注射液联合治疗方法增加疗效时减轻治疗方法带良反应值推广
(二)中药外敷原发性肝癌患者止痛作
药物组成：草乌150g生南星50g延胡索(醋制)100g黄50g赤芍50g白芷50g生姜150g肉桂25g红花30g没药20g乳香20g研成粉末加入蜂蜜冰片调匀成棕褐色软膏制成15cmX 15cm膏药15贴
止痛西药明显镇痛疗效副作非常明显常见副作便秘胃肠道反应头昏惊厥激动安呼吸抑制精神赖等
通床观察表明：中药外敷迅速效缓解癌性疼痛肝癌患者止痛效果达中度疼痛效控制世界卫生组织推荐治疗中度癌痛药物奇曼丁疗效相起效时间短毒副作具定床应价值
(三)健脾化瘀中药
瘀毒虚肝癌基病病机
病毒脾虚始终存互果恶性循环贯穿肝癌全病程肝癌基病病机
健脾化瘀中药中参黄芪白术茯苓甘草均具健脾益气功效 现代药理研究认健脾益气药物程度促进单核吞噬细胞系统吞噬作 促进体淋巴细胞转化 调节机体免疫改善蛋白质代谢 调整脾胃消化吸收功 纠正代谢紊乱 延迟恶病质出现起增强脾胃消化吸收功 改善物质代谢
初步实验研究发现方健脾化瘀中药诱导肝癌细胞株细胞凋亡 特高转移潜肝癌细胞株作更明显 时明显抑制肝癌远处转移 肝癌肝转移灶发生率肝转移灶数目影响 肝癌成瘤肿瘤重量肿瘤体积明显作健脾化瘀中药诱导细胞凋亡具体途径 细胞凋亡程具体环节尚作进步探讨
中医药治疗肝癌优势足：
优势：中医药治疗肝癌概括讲具五优势：
①整体观念辨证治肝癌病局部涉全身局部治疗解决根治问题中医药治疗两者兼顾改善患者局部症状全身状况重作
②治疗方法样化中药治疗部分疏肝解郁清热解毒滋肾柔肝法等外针灸推气功等体化治疗方案较切合
③作手术放化疗等治疗方法辅助治疗防止肿瘤复发转移解毒增效减轻毒副作延长生存期提高生存质量部分患者预想缩瘤体消灭癌细胞功效
④长期治疗成瘾毒副作济实惠服方便会消化道产生严重影响
⑤影响劳动力
足：代然科学技术社会发展背景中医药治疗某弊端逐渐暴露出限制更范围应：
①缺乏较客观量化评价指标中医药侧重机体整体调变床疗效评价观感觉性科学性先进性足
②作机理科学表达够中药效成分基础研究够深入提供成分含量理化特性生物学活性作靶点等科学实验难理解接受
③ 中医辨证治强调治疗方案体化验重复性较差难制定西医研究般标准化治疗方案
展：
综观年文献资料中医药肝癌治疗进行许实验研究显示中医药抑制肝癌肿瘤生长改善病患症状减轻放化疗毒副反应提高生活质量延长生存期等方面具明显优势国肝癌具发病率高中晚期患者见生存期短特点工作艰难艰巨应积极研究开发更更效肝癌治疗途径方法创建肝癌中西医结合综合治疗中国特色保持促进国肝癌床研究领域领先位具重现实意义
参考文献：
[1]储真真陈立宏冯久桓等中医药治疗原发性肝癌研究进展中医学报201328(10)14461448
[2]曹亚娟杨金坤杨金祖华蟾素注射液治疗原发性肝癌研究进展海中医药杂志201246(4)8688
[3]路军华孙勃陈清海原发性肝癌中医药治疗进展（综述）中国城乡企业卫生2009(6)99103
[4]史清华中药外敷治疗中晚期肝癌疼痛疗效观察**中医药200831(5)3132
[5] 苏康林谋清赖振添吕波 健脾化瘀中药肝癌转移细胞凋亡研究 中华普通外科学文献( 电子版) 2008 年2 月第2 卷第1 期
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