家长问孩子言语问题行干预难度目前止方面研究报告效果讲然发表研究报告说行干预程中改善研究涉行日常生活中改善情况者应该说实验中行控制改善真正泛化日常生活难题
言语果孩子时候长时间发生基行属刺激行言语身带孩子否种程度满足刺激行般干预方法切断行刺激间关系者找适制造相类似刺激行取代者提供外相类似刺激满足需求第种方法言语行讲操作讲定困难举例讲果刺激发出某种声音提高环境噪音发出声音没办法刺激孩子听觉切断行刺激关系行会相应减少负面作明显高噪音环境身体健康负面影响没办法高噪音环境展开学娱乐活动
面介绍两研究外类似刺激取代发出声音刺激减少言语行干预前需刺激（强化物）进行研究确定孩子言语行底满足方面
Taylor B A Hoch H & Weissman M (2005) The analysis and treatment of vocal stereotype in a child with autism Behavioral Interventions 20 239253
研究象四岁女孩子实验环境学校教室中首先提供孩子两组类型玩具组发声玩具（声音音乐讲事等）组语玩具孩子选择前提发现孩子总选择发声玩具观察孩子玩发声玩具时候言语行相减少选择发声玩具强化物干预孩子言语行训练分钟起点孩子玩玩具闹钟设置分钟告诉孩子说果安静玩玩具听闹铃响时候玩声玩具（30秒）干预前孩子分钟50100时间发出种声音言语第阶段训练达分钟030时间发出声音训练强度渐渐加强五分钟终实现孩子五分钟约5时间发出意义声音言语
Falcomata T S Roane H S Hovanetz A N Kettering T L & Keeney K M (2004) An evaluation of response cost in the treatment of inappropriate vocalizations maintained by automatic reinforcement Journal of Applied Behavior Analysis 37 8387
实验象18岁男孩子训练进行前先测试孩子声音满足里提供孩子两房间音乐房里面音乐持续播放间唱歌房里面孩子高声唱歌测试结果发现选择前提孩子绝部分时间呆音乐房训练方法Noncontingent Reinforcement（中文意思概：非行强化——换句话说强化物予行发生）Response Cost（指目标行发生时候孩子行付出定代价某部分强化物会走）训练程致样孩子听音乐听音乐程中果孩子发出言语行音乐会停止5秒果孩子五秒没发出言语声音音乐会持续播放次训练持续十分钟训练前孩子99时间发出意义声音训练减少1
家长常方法干扰引开注意力种方法实验证明效方法
Ahearn W H Clark K M MacDonald R P F & Chung B I (2007) Assessing and treating vocal stereotype in children with autism Journal of Applied Behavior Analysis 40 263275
研究象四孩子年龄分3岁11岁两7岁孩子干预方法：孩子发出非功性声音时老师会断行然问问题孩子回答（正常功语言）次训练累积五分钟孩子出非功性声音言语标准（计时器记录孩子发出非功性语言时间例30秒孩子发出声音计时器停老师问问题然停止交流继续计时直满五分钟止）实验结果显示：干预程里孩子言语降低相较低水发性功性语言三孩子身发现增加
尝试种方法——断行转移注意力干预孩子言语行孩子十岁阅读力相词汇量行表现断背诵书电影桥段字差种行基持续性行功分析结果显示言语属刺激行
（1）训练初期方法面研究方法基致坐教室里桌书者玩具书玩玩具言语时候会求着然图片问图片相关问题训练程里孩子渐渐解会做什段时间坐会准备图片然告诉图片什原属功性行果旦重复发生变成刻板行
（2）改变训练方法干预方法中加入外强化物（mini M&M）问题取代图片样开始时候孩子应较（外强化物作）段时间引起注意力回答问题变困难
（3）次改变干预方法孩子特擅长拼单词玩拼单词游戏画张表M&M放表中间果拼单词单词间没发出声音M&M会方移动三格吃M&M果拼单词间言语行M&M会方移动样三次会吃掉M&M次种干预初期时候效果渐渐反应减弱直结束学校工作坚持做月家访（星期两次次时）言语行没解决
总结面讲容：
1）言语行通行功分析确定属刺激行果干预方法
2）确定言语属刺激行需尝试找出刺激源什种言语行表现形式发出样声音重复词句子唱歌哼音乐重述书电影种表现形式背满足定相例发出样声音感觉口腔喉咙震动感感受某种频率声音唱歌刺激某种节奏类型音乐等等区干预方法选择效果重
3)干预基原切断行刺激间关系方想办法提供外类似刺激种方法类喜欢音乐孩子果听音乐时候安静方法（注意干预说孩**时间听音乐通音乐孩子做安静渐渐减少音乐孩子然保持言语）外种常办法断引开注意力然孩子干预没成功干预程里改善说干预完全没作干预频率太低影响效果原次干预方法断更新方法方法间类似完全样避免孩子产生新刻板语言者提供活动失兴趣更愿意花时间言语
4)干预定计划果孩子某种环境子没言语行说明里面某种元素干预方法里说孩子直扔种环境解决问题孩子听某音乐时候说话孩子永远听音乐然家长忙时候通害方法孩子致力言语减少言语中刺激应该做部分
5)孩子重复讲语觉刻板语言没功言语刚开始语言孩子会断重复刚学会词句子刚开始书电影感兴趣孩子会断重复喜欢桥段刚开始童谣感兴趣孩子会断重复唱某喜欢片段情况发生初期观察度紧张果孩子重复着学容改变改变话需干预果孩子（例整时时）重复样容早期适干预（例：引开注意力）会较免言语行知觉中渐渐强化
问题行干预措施
★该行会造成伤害包括伤行攻击行等
★该行会环境造成破坏：窗外扔东西玩具洒
★该行会影响进入社区生活：意抱亲
符合意条均视问题行问题行需干预改善
问题行处理问题行？
孤独症童社会交力发育受障碍常常会表现出旁难理解难接受行现象纳起分四类：
（1）刺激行：特征手部身体部位出现重复刻板动作摆手摇晃身体玩手指拍手脚尖走路目跑跑特征二奇特方法物品重复触摸敲摩擦嘴唇碰触舌头舔物品等等
发生行时没明显环境诱通常外界刺激没关系刺激反应出换句话说孤独症童生理需求寻找刺激表现感觉器官刺激进行分类细分：
①视觉刺激行：表现头部眼睛重复固定动作手某种物品反复视觉范围晃动旋转身体盯住旋转物品
②听觉刺激行：表现重复固定制造出某种声音拍物品开关录音机电视机玩弄声音重复意义语言发出噪音端笑尖喊等
③味觉刺激行：表现吃东西放嘴里嚼舔某东西衣服手指身体某部位玩口水等
④嗅觉刺激行：表现固执闻周围某种物体闻手中物品闻身边等
（2）暴躁性行：暴躁性行特征制造麻烦吸引注意
①常见行表现：声喊哭闹呜咽抽泣跺脚患会突然摔倒
②攻击行：手脚头部攻击周围骂说难听话虐生命物体发泄情绪时身体呈紧张状
③伤害行：击咬踢撞头撕扯抓伤等直接间接身体造成伤害
（3）抗拒性行：特征拒绝做出指令相符事情拒绝完成力做事拒绝回答够回答问题拒绝说出够说话等特征二做出指令完全相逆事表现正确反应外什错误反应做出厕偏众撒尿等孩子面称赞责备动衷实际察言观色欣赏家束手策表情外界适赏罚刺激造成负面效果
（4）问题行：做呕吐行强迫性行厕适应行吃饭适应行等
想消减孤独症童问题行首先学会分辨种问题行原作（问题行功）
问题行处理什会问题行？
孤独症童表现出问题行实际种方式表达愿感受面问题行时身边首先判断理解力谈疏导处理方法国外专家根孤独症童常见问题行障碍特点问题行功纳四种情况
（1）逃避回避：孤独症童表现出某种行回避做件感愉快感困难事情感愉快感困难环境中逃脱出
（2）引起注意：缺乏沟通力技巧孤独症童会问题行引起教师家长注意种引起注意行常包括：发脾气攻击性伤性行怪异词语刺激行
（3）满足：满足行孤独症童需求发生种强化带明显刺激特点研究认孤独症童刺激两种情况：种感觉敏感童增加感官刺激种感觉度敏感童减少感官刺激
（4）感觉强迫：类行出现孤独症童感觉存异常致做出某举动特点固执序
孤独症童法通正常交行表达感受果针性训练法具备适行力遭遇孤独症童问题行时首先观察分析该行原作基础矫正效
问题行处理孩子哭闹发脾气办
（1）孤独症童常哭闹发脾气手段达满足求目什吃什喝什等等实际种错误表达方式时训练者应该首先行训练原理解孩子求提出反求——告诉应该表达予辅助奖励正确行方式
（2）果孩子已发生正确行停止尝试运忽视法孩子出现正确行时忽视方法首选特孩子正确行吸引注意力目时种情况注意实际孩子正确行奖励适减少正确行注意孩子错误行会减少采忽视法注意三点：
①忽略正确行时注意强化正确行实践已证明时采两种方法效果单采忽视法效
②持恒坚持原：消减正确行时需时间程程初始阶段艰难孩子会更加强烈方式前注意阶段家长难坚持坚持奏效关帮助孩子正确行方式表达愿正确行会减少
③安全素：必须注意孩子否头撞否会乱丢东西否伤害行等告诉样做轻拍手表示处罚刻耐心非常重予添油加醋注意淡化
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言语果孩子时候长时间发生基行属刺激行言语身带孩子否种程度满足刺激行般干预方法切断行刺激间关系者找适制造相类似刺激行取代者提供外相类似刺激满足需求第种方法言语行讲操作讲定困难举例讲果刺激发出某种声音提高环境噪音发出声音没办法刺激孩子听觉切断行刺激关系行会相应减少负面作明显高噪音环境身体健康负面影响没办法高噪音环境展开学娱乐活动
面介绍两研究外类似刺激取代发出声音刺激减少言语行干预前需刺激（强化物）进行研究确定孩子言语行底满足方面
Taylor B A Hoch H & Weissman M (2005) The analysis and treatment of vocal stereotype in a child with autism Behavioral Interventions 20 239253
研究象四岁女孩子实验环境学校教室中首先提供孩子两组类型玩具组发声玩具（声音音乐讲事等）组语玩具孩子选择前提发现孩子总选择发声玩具观察孩子玩发声玩具时候言语行相减少选择发声玩具强化物干预孩子言语行训练分钟起点孩子玩玩具闹钟设置分钟告诉孩子说果安静玩玩具听闹铃响时候玩声玩具（30秒）干预前孩子分钟50100时间发出种声音言语第阶段训练达分钟030时间发出声音训练强度渐渐加强五分钟终实现孩子五分钟约5时间发出意义声音言语
Falcomata T S Roane H S Hovanetz A N Kettering T L & Keeney K M (2004) An evaluation of response cost in the treatment of inappropriate vocalizations maintained by automatic reinforcement Journal of Applied Behavior Analysis 37 8387
实验象18岁男孩子训练进行前先测试孩子声音满足里提供孩子两房间音乐房里面音乐持续播放间唱歌房里面孩子高声唱歌测试结果发现选择前提孩子绝部分时间呆音乐房训练方法Noncontingent Reinforcement（中文意思概：非行强化——换句话说强化物予行发生）Response Cost（指目标行发生时候孩子行付出定代价某部分强化物会走）训练程致样孩子听音乐听音乐程中果孩子发出言语行音乐会停止5秒果孩子五秒没发出言语声音音乐会持续播放次训练持续十分钟训练前孩子99时间发出意义声音训练减少1
家长常方法干扰引开注意力种方法实验证明效方法
Ahearn W H Clark K M MacDonald R P F & Chung B I (2007) Assessing and treating vocal stereotype in children with autism Journal of Applied Behavior Analysis 40 263275
研究象四孩子年龄分3岁11岁两7岁孩子干预方法：孩子发出非功性声音时老师会断行然问问题孩子回答（正常功语言）次训练累积五分钟孩子出非功性声音言语标准（计时器记录孩子发出非功性语言时间例30秒孩子发出声音计时器停老师问问题然停止交流继续计时直满五分钟止）实验结果显示：干预程里孩子言语降低相较低水发性功性语言三孩子身发现增加
尝试种方法——断行转移注意力干预孩子言语行孩子十岁阅读力相词汇量行表现断背诵书电影桥段字差种行基持续性行功分析结果显示言语属刺激行
（1）训练初期方法面研究方法基致坐教室里桌书者玩具书玩玩具言语时候会求着然图片问图片相关问题训练程里孩子渐渐解会做什段时间坐会准备图片然告诉图片什原属功性行果旦重复发生变成刻板行
（2）改变训练方法干预方法中加入外强化物（mini M&M）问题取代图片样开始时候孩子应较（外强化物作）段时间引起注意力回答问题变困难
（3）次改变干预方法孩子特擅长拼单词玩拼单词游戏画张表M&M放表中间果拼单词单词间没发出声音M&M会方移动三格吃M&M果拼单词间言语行M&M会方移动样三次会吃掉M&M次种干预初期时候效果渐渐反应减弱直结束学校工作坚持做月家访（星期两次次时）言语行没解决
总结面讲容：
1）言语行通行功分析确定属刺激行果干预方法
2）确定言语属刺激行需尝试找出刺激源什种言语行表现形式发出样声音重复词句子唱歌哼音乐重述书电影种表现形式背满足定相例发出样声音感觉口腔喉咙震动感感受某种频率声音唱歌刺激某种节奏类型音乐等等区干预方法选择效果重
3)干预基原切断行刺激间关系方想办法提供外类似刺激种方法类喜欢音乐孩子果听音乐时候安静方法（注意干预说孩**时间听音乐通音乐孩子做安静渐渐减少音乐孩子然保持言语）外种常办法断引开注意力然孩子干预没成功干预程里改善说干预完全没作干预频率太低影响效果原次干预方法断更新方法方法间类似完全样避免孩子产生新刻板语言者提供活动失兴趣更愿意花时间言语
4)干预定计划果孩子某种环境子没言语行说明里面某种元素干预方法里说孩子直扔种环境解决问题孩子听某音乐时候说话孩子永远听音乐然家长忙时候通害方法孩子致力言语减少言语中刺激应该做部分
5)孩子重复讲语觉刻板语言没功言语刚开始语言孩子会断重复刚学会词句子刚开始书电影感兴趣孩子会断重复喜欢桥段刚开始童谣感兴趣孩子会断重复唱某喜欢片段情况发生初期观察度紧张果孩子重复着学容改变改变话需干预果孩子（例整时时）重复样容早期适干预（例：引开注意力）会较免言语行知觉中渐渐强化
问题行干预措施
★该行会造成伤害包括伤行攻击行等
★该行会环境造成破坏：窗外扔东西玩具洒
★该行会影响进入社区生活：意抱亲
符合意条均视问题行问题行需干预改善
问题行处理问题行？
孤独症童社会交力发育受障碍常常会表现出旁难理解难接受行现象纳起分四类：
（1）刺激行：特征手部身体部位出现重复刻板动作摆手摇晃身体玩手指拍手脚尖走路目跑跑特征二奇特方法物品重复触摸敲摩擦嘴唇碰触舌头舔物品等等
发生行时没明显环境诱通常外界刺激没关系刺激反应出换句话说孤独症童生理需求寻找刺激表现感觉器官刺激进行分类细分：
①视觉刺激行：表现头部眼睛重复固定动作手某种物品反复视觉范围晃动旋转身体盯住旋转物品
②听觉刺激行：表现重复固定制造出某种声音拍物品开关录音机电视机玩弄声音重复意义语言发出噪音端笑尖喊等
③味觉刺激行：表现吃东西放嘴里嚼舔某东西衣服手指身体某部位玩口水等
④嗅觉刺激行：表现固执闻周围某种物体闻手中物品闻身边等
（2）暴躁性行：暴躁性行特征制造麻烦吸引注意
①常见行表现：声喊哭闹呜咽抽泣跺脚患会突然摔倒
②攻击行：手脚头部攻击周围骂说难听话虐生命物体发泄情绪时身体呈紧张状
③伤害行：击咬踢撞头撕扯抓伤等直接间接身体造成伤害
（3）抗拒性行：特征拒绝做出指令相符事情拒绝完成力做事拒绝回答够回答问题拒绝说出够说话等特征二做出指令完全相逆事表现正确反应外什错误反应做出厕偏众撒尿等孩子面称赞责备动衷实际察言观色欣赏家束手策表情外界适赏罚刺激造成负面效果
（4）问题行：做呕吐行强迫性行厕适应行吃饭适应行等
想消减孤独症童问题行首先学会分辨种问题行原作（问题行功）
问题行处理什会问题行？
孤独症童表现出问题行实际种方式表达愿感受面问题行时身边首先判断理解力谈疏导处理方法国外专家根孤独症童常见问题行障碍特点问题行功纳四种情况
（1）逃避回避：孤独症童表现出某种行回避做件感愉快感困难事情感愉快感困难环境中逃脱出
（2）引起注意：缺乏沟通力技巧孤独症童会问题行引起教师家长注意种引起注意行常包括：发脾气攻击性伤性行怪异词语刺激行
（3）满足：满足行孤独症童需求发生种强化带明显刺激特点研究认孤独症童刺激两种情况：种感觉敏感童增加感官刺激种感觉度敏感童减少感官刺激
（4）感觉强迫：类行出现孤独症童感觉存异常致做出某举动特点固执序
孤独症童法通正常交行表达感受果针性训练法具备适行力遭遇孤独症童问题行时首先观察分析该行原作基础矫正效
问题行处理孩子哭闹发脾气办
（1）孤独症童常哭闹发脾气手段达满足求目什吃什喝什等等实际种错误表达方式时训练者应该首先行训练原理解孩子求提出反求——告诉应该表达予辅助奖励正确行方式
（2）果孩子已发生正确行停止尝试运忽视法孩子出现正确行时忽视方法首选特孩子正确行吸引注意力目时种情况注意实际孩子正确行奖励适减少正确行注意孩子错误行会减少采忽视法注意三点：
①忽略正确行时注意强化正确行实践已证明时采两种方法效果单采忽视法效
②持恒坚持原：消减正确行时需时间程程初始阶段艰难孩子会更加强烈方式前注意阶段家长难坚持坚持奏效关帮助孩子正确行方式表达愿正确行会减少
③安全素：必须注意孩子否头撞否会乱丢东西否伤害行等告诉样做轻拍手表示处罚刻耐心非常重予添油加醋注意淡化
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