**镇卫生院
2014年医疗质量理工作计划
2013年卫生院营机制改革医疗模式转变风风雨雨中度年面新年院领导班子正确领导进步搞2014年医疗业务工作项工作新台阶结合院实际制定卫生院工作计划：
指导思想
病中心创流文明优质服务改革动力倡导竞争敬业进取精神培养根努力提高全员素质质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全分级治理基础创高分目标治理线强化治理力度努力完成项医疗工作务
二目标务
()院感染治理
院感染控制工作提高医疗质量重保证具体体现防范医疗事重途径病中心文明优质服务重容
1成立院感控制机构完善制度狠抓落实
2加强院感染知识宣教培训强化院感染意识
3认真落实消毒隔离制度严格菌操作规程
4手术室治疗室换药室妇产科突破口抓重点科室治理
5规范抗生素合理
（二）医疗安全治理
着文化生活水提高思维意识转变医疗纠纷频繁发生医疗安全工作直医院工作中重中重防范医疗差错杜绝医疗事成医院生存发展根
1成立院长首医疗安全工作领导组急诊急救工作领导组充分发挥医疗安全领导组职认真落实项规章制度岗位职责严格项技术操作规程
2认真开展医疗安全知识宣教深入学岗位差错评定标准卫生部颁发医疗事处理办法医疗文书书写规范严格落实差错事登记报制度
3时完善种医疗文书确实履行项签字手续抓门诊观察病新入院病危重病治理
4坚持会诊制度认真组织急危重病症疑难杂症讨积极请级医院专家院会诊
5手术病严格遵守手术规认真开展术前讨严禁超范围手术非手术报请院方批准便手术提供条件
6切实加强急危重病治理急危重病病情急症状重时出现危生命症状征象 应严密观察监测时出现时处理便拯救生命赢时间时做抢救纪录
7加强医德医风建设培养医务员爱岗敬业乐奉献认真负责工作作风切实改善服务态度努力病家属沟通思想避免服务周引起医患纠纷
（三）医疗质量治理
医疗质量治理针医疗系统活动全程进行组织计划协调控制目通加强医疗治理提高全院医疗技术水广患者服务
1建立健全质控职加督导检查力度组建质控办进步加强医疗质量控制工作做分工明确责求质控办定期定期科室进行检查指导工作定期召开例会汇总检查结果找出问题时整改
2完善质量控制体系细化质量控制方案质量考核标准实行质量效益挂钩治理模式
3进步加强医疗文书规范化书写努力提高医疗业务水
（1）组织科室医务员认真学门诊病历住院病历处方辅助检查申请单报告单规范化书写断增强质量意识切实提高医疗文书质量
（2）时督导住院医师时完成种医疗文书门诊登记传染病登记肠道门诊登记发热病登记
（3）切实注重病历涵质量提高认真求住院医师注重病历记录逻辑性病情诊断科学性疾病治疗合理性医患行真实性
（4）抓住院病历环节质量终末质量控制成立医院病案治理组搞病案档工作积极开展优质病历评选活动
（四）护理质量治理
护理质量高低反映医院整体服务水医院服务形象建设窗口医院医疗业务水高低具体体现
1建立护理治理机构加强护理队伍建设护理部分院长领导独立开展全院护理工作
2制定切实行护理工作计划定期督导落实断提高护理质量总结验护理工作中出现问题加整改
3进步规范种护理文书认真填写五种表格根具体疾病制定出合理护理方案
4种形式加强护理员培训包括级医院轮训学月开展业务学三基考试
5严格遵守护理操作规程严惩护理差错护理责应严格关勤检查重督导竭力避免护理失误引起医疗纠纷
（五）医技质量治理
加强医技科室建设提高医院整体诊疗水树立医院良社会形象重手段
1加强业务学积累验断提高诊断水
2利现设备搞设备维护保养充分发挥台设备价值
3医技科室床科室搞协作关系床提供诊断
4化验室积极接受新知识新技术医院添置设备试剂满足床需
5认真做种检查登记报表工作
（六）药品质量治理
药品质量坏关系老百姓生命安全医院生存发展先决条件优质药品提高医院医疗质量医疗安全重保证
1加强药品治理成立院长组长药品治理领导组履行职责
2药品治理员严质量关严禁假伪劣药品入库确实搞药品治理杜绝药品期失效霉烂变质事件发生
3毒剧麻精神药品治理严格执行关制度
4药品采购员时握药品质量价格信息床药需求信息保证床药
（七）进步规范完善中医工作种理制度采取效措施加强中医药员理严格规范药品进销渠道健全药品收货入库领药监督体制中药房中药库房药物加强理防止发生霉烂变质虫蛀等加强中医科（室）建设工作增设中医药服务项目 加强村卫生室建设中医达标求建设标准村卫生室村卫生室设备器械进行投入条件村均应设立中药房积极开展中医学传统理疗条件办中药房村卫生室应中成药开展诊疗活动做中医记录软件资料收集
2014年卫生院工作定更加断努力中做努力定会成功病做出更贡献
**镇卫生院
二O四年
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2014年医疗质量理工作计划
2013年卫生院营机制改革医疗模式转变风风雨雨中度年面新年院领导班子正确领导进步搞2014年医疗业务工作项工作新台阶结合院实际制定卫生院工作计划：
指导思想
病中心创流文明优质服务改革动力倡导竞争敬业进取精神培养根努力提高全员素质质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全分级治理基础创高分目标治理线强化治理力度努力完成项医疗工作务
二目标务
()院感染治理
院感染控制工作提高医疗质量重保证具体体现防范医疗事重途径病中心文明优质服务重容
1成立院感控制机构完善制度狠抓落实
2加强院感染知识宣教培训强化院感染意识
3认真落实消毒隔离制度严格菌操作规程
4手术室治疗室换药室妇产科突破口抓重点科室治理
5规范抗生素合理
（二）医疗安全治理
着文化生活水提高思维意识转变医疗纠纷频繁发生医疗安全工作直医院工作中重中重防范医疗差错杜绝医疗事成医院生存发展根
1成立院长首医疗安全工作领导组急诊急救工作领导组充分发挥医疗安全领导组职认真落实项规章制度岗位职责严格项技术操作规程
2认真开展医疗安全知识宣教深入学岗位差错评定标准卫生部颁发医疗事处理办法医疗文书书写规范严格落实差错事登记报制度
3时完善种医疗文书确实履行项签字手续抓门诊观察病新入院病危重病治理
4坚持会诊制度认真组织急危重病症疑难杂症讨积极请级医院专家院会诊
5手术病严格遵守手术规认真开展术前讨严禁超范围手术非手术报请院方批准便手术提供条件
6切实加强急危重病治理急危重病病情急症状重时出现危生命症状征象 应严密观察监测时出现时处理便拯救生命赢时间时做抢救纪录
7加强医德医风建设培养医务员爱岗敬业乐奉献认真负责工作作风切实改善服务态度努力病家属沟通思想避免服务周引起医患纠纷
（三）医疗质量治理
医疗质量治理针医疗系统活动全程进行组织计划协调控制目通加强医疗治理提高全院医疗技术水广患者服务
1建立健全质控职加督导检查力度组建质控办进步加强医疗质量控制工作做分工明确责求质控办定期定期科室进行检查指导工作定期召开例会汇总检查结果找出问题时整改
2完善质量控制体系细化质量控制方案质量考核标准实行质量效益挂钩治理模式
3进步加强医疗文书规范化书写努力提高医疗业务水
（1）组织科室医务员认真学门诊病历住院病历处方辅助检查申请单报告单规范化书写断增强质量意识切实提高医疗文书质量
（2）时督导住院医师时完成种医疗文书门诊登记传染病登记肠道门诊登记发热病登记
（3）切实注重病历涵质量提高认真求住院医师注重病历记录逻辑性病情诊断科学性疾病治疗合理性医患行真实性
（4）抓住院病历环节质量终末质量控制成立医院病案治理组搞病案档工作积极开展优质病历评选活动
（四）护理质量治理
护理质量高低反映医院整体服务水医院服务形象建设窗口医院医疗业务水高低具体体现
1建立护理治理机构加强护理队伍建设护理部分院长领导独立开展全院护理工作
2制定切实行护理工作计划定期督导落实断提高护理质量总结验护理工作中出现问题加整改
3进步规范种护理文书认真填写五种表格根具体疾病制定出合理护理方案
4种形式加强护理员培训包括级医院轮训学月开展业务学三基考试
5严格遵守护理操作规程严惩护理差错护理责应严格关勤检查重督导竭力避免护理失误引起医疗纠纷
（五）医技质量治理
加强医技科室建设提高医院整体诊疗水树立医院良社会形象重手段
1加强业务学积累验断提高诊断水
2利现设备搞设备维护保养充分发挥台设备价值
3医技科室床科室搞协作关系床提供诊断
4化验室积极接受新知识新技术医院添置设备试剂满足床需
5认真做种检查登记报表工作
（六）药品质量治理
药品质量坏关系老百姓生命安全医院生存发展先决条件优质药品提高医院医疗质量医疗安全重保证
1加强药品治理成立院长组长药品治理领导组履行职责
2药品治理员严质量关严禁假伪劣药品入库确实搞药品治理杜绝药品期失效霉烂变质事件发生
3毒剧麻精神药品治理严格执行关制度
4药品采购员时握药品质量价格信息床药需求信息保证床药
（七）进步规范完善中医工作种理制度采取效措施加强中医药员理严格规范药品进销渠道健全药品收货入库领药监督体制中药房中药库房药物加强理防止发生霉烂变质虫蛀等加强中医科（室）建设工作增设中医药服务项目 加强村卫生室建设中医达标求建设标准村卫生室村卫生室设备器械进行投入条件村均应设立中药房积极开展中医学传统理疗条件办中药房村卫生室应中成药开展诊疗活动做中医记录软件资料收集
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