贯彻落实化县社保局关开展2017年度定点医药机构服务质量考核通知文件精神根化县社保局关基医疗保险定点医疗机构进行年度检查考核求单位高度重视认真布置落实位分领导牵头中心办公室具体负责开展次专项检查现查情况汇报:
高度重视完善医保理责体系
接通知单位成立分领导组长查领导组评价指标认真查找足积极整改单位历高度重视医疗保险工作日常工作中严格遵守国家治区市县关医保法律法规认真执行医保相关政策成立副分负责中心门诊部财务科兼职医保领导组健全理制度次召开专题会议进行研究部署定期医师进行医保培训医保工作年初计划定期总结医保工作分析参保患者医疗费情况
二严格理实现医理规范标准
年县社保局正确领导指导单位建立健全项规章制度设置基医疗保险政策宣传栏投诉箱时发基医疗保险宣传资料公布咨询投诉电话热心参保员提供咨询服务妥善处理参保患者投诉简化流程提供便捷优质医疗服务
参保职工医时严格进行身份识杜绝名诊现象制止挂床住院严格掌握病指征严禁出现病医等违规行门诊处方严格执行医保药量规定门诊药次处方量7日量慢性病15日量贯彻病施治原做合理检查合理治疗合理药伪造更改病历现象积极配合部门诊疗程医疗费进行监督审核时提供需查阅病历关资料严格执行关部门制定收费标准立项目收费抬高收费标准
加强医疗保险政策宣传科室单位常性组织学医疗保险政策法规选编基医疗保险工伤保险药品目录等文件位医护员更加熟悉目录成医保政策宣传者讲解者执行者
三加强监保障医疗服务质量安全
抓制度落实严格操作规程继续强化落实医疗核心制度诊疗护理操作规程落实重点抓首诊负责制保证医疗安全
二强化核心制度落实基础注重医疗质量提高持续改进逐步建立健全医疗质量理体系实行全程质量控制实施检查抽查考评制度结果公开奖优罚劣医疗工作做正规序位
三医务员熟记核心医疗制度实际床工作中严格执行积极学先进医学知识提高身专业技术水提高医疗质量患者服务时加强文知识礼仪知识学培养增强身沟通技巧
四强化安全意识医患关系日趋谐中心断加强医疗安全教育提高质量责意识规范医疗操作规程建立健全医患沟通制度采取种方式加强病交流耐心细致病交解释病情
五进步优化服务流程方便病医通调整诊疗布局简化医环节缩短病等候时间规范服务语加强护理礼仪培训患者护理服务热心护理细心操作精心解答耐心杜绝生冷硬顶推现象患者评
四加强收费理
单位严格执行治区市物价部门制定收费标准公开药品价格检查收费标准时患者提供费清单严格执行协议相关规定参保明明白白消费
五加强系统维护保障系统运行安全
中心加强医疗保险信息理系统维护理时排信息理系统障碍保证系统正常运行遇问题时县社保局联系程序发生问题导致医疗费结算问题发生保证参保时快速结算
总中心通严格社保局基医疗保险住院定点医疗机构年度考核参考指标等求认真查进步强化质量理提高服务意识服务水加强医德医风建设圆满完成参保员医疗服务工作符合基医疗保险定点机构设置求
始终坚持病中心质量核心全心全意病服务出发点努力做建章立制规范化服务理念性化医疗质量标准化纠正行风觉化积极参保提供优质高效价廉医疗服务温馨医环境受广参保员评收良社会效益济效益工作中进步落实项规章制度完善项服务设施
医保工作真正成参保员保障
**瑶族治县疾病预防控制中心
2018年3月9日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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