姓名: 日期:____________ 总分
项目
分值
考 核 评 价 点
评 分 等 级
分
存
问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
操作准备10分
5
(1)护士准备:仪表端庄着装整洁
5
4
3
2
5
(2)物准备:治疗盘:灌肠筒1套(橡胶玻璃接全长120cm)盛灌洗液次性灌肠器血钳夹子弯盘肛(置弯盘)油布治疗巾卫生纸便盆便盆布输液架屏风量筒水温计液状石蜡菌棉签
5
4
3
2
评估患者10分
5
(1)询问解患者身体状况排便情况
5
4
3
2
5
(2)解释灌肠目取患者配合
5
4
3
2
操作点65分
10
(1)核医嘱做准备保证灌肠溶液温度适宜
10
8
6
4
10
(2)携物品患者旁帮助患者取左侧卧位患者遮挡
10
8
6
4
25
(3)求置入肛置入合适长度固定肛灌肠溶液缓慢流入观察患者反应
25
20
15
10
10
(4)溶液灌完时夹紧肛拔出肛放入弯盘
10
8
6
4
10
(5)灌肠完毕嘱患者卧忍耐1020分钟排便观察便性状
10
8
6
4
指导患者10分
5
(1)灌肠程中患者便意指导患者做深呼吸时适调低灌肠筒高度减慢流速
5
4
3
2
5
(2)指导患者心慌气促等适症状立卧避免意外发生
5
4
3
2
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
注:评分等级Ⅰ级表示操作熟练规范缺项病沟通然语言通俗易懂Ⅱ级表示操作熟练规范1~2处缺项病沟通够然 Ⅲ级表示操作欠熟练规范2~3处缺项病沟通较少Ⅳ级表示操作欠熟练4处缺项病没沟通
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