**市**区妇幼保健院制度流程手册
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目 录
第部分 计划生育理制度
1避孕节育咨询指导手术知情意制度……………………………………………………1
2局麻单孔腹腔镜输卵绝育术……………………………………………………………1
3贵州省计划生育手术理系统安全访问制度…………………………………………………1
4计划生育技术服务质量理制度……………………………………………………………2
5计划生育门诊工作制度………………………………………………………………………2
6计划生育手术登记统计理制度……………………………………………………………3
7计划生育手术室工作制度……………………………………………………………………3
8计划生育访统计工作制度…………………………………………………………………3
9计划生育危重病抢救制度…………………………………………………………………4
10计划生育宣传工作制度………………………………………………………………………4
11计划生育咨询工作制度………………………………………………………………………4
12计划生育咨询治疗原……………………………………………………………………5
13计划生育咨询制度……………………………………………………………………………5
14计划生育服务理工作制度…………………………………………………………………6
15禁止非医学需胎性鉴定选择……………………………………………………6
16施行终止妊娠理制度………………………………………………………………………6
17局麻单孔腹腔镜手术患者抢救制度…………………………………………………………7
18流产关爱咨询访制度…………………………………………………………………7
19男性室工作制度……………………………………………………………………………7
20女性室工作制度……………………………………………………………………………8
第二部分 计划生育理流程
1计划生育咨询流程……………………………………………………………………………9
2流产计划生育咨询服务制度流程………………………………………………………10
3硬式镜清洗流程……………………………………………………………………………11
第部分 计划生育理制度
避孕节育咨询指导手术知情意制度
提高计划生育服务象满意度帮助服务象选择适合避孕方法减少医疗纠纷发生特制定制度
应建立严格执行知情意制度
二实行避孕节育手术象技术服务员必须进行术前谈话
三介绍供选择避孕方法服务
四解释避孕方法服务效性功
五告诫出现副作危险指数
六说明正确方法注意事项性病预防
七详细说明手术中手术发生情况请服务象签署手术知情意书
八手术中需麻醉麻醉师应解受术者情况受术者进行麻醉前谈话详细说明手术中麻醉目麻醉中发生情况
九受术者签订麻醉协议意书麻醉规范实施麻醉致敏麻醉药物必须规定作敏试验
局麻单孔腹腔镜输卵绝育术
绿色通道制度
局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道救治局麻单孔腹腔镜输卵绝育术中出现危急情况时应急程序保障患者全程快利抢救
二局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道急诊抢救领导组负责领导工作分院长担领导组组长
三实行24时全天候应诊制急诊患者诊障碍接诊制首问负责制首诊负责制
四局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道求值班医护员必须严格遵守规章制度严禁脱岗离岗急救设备定期检查
五局麻单孔腹腔镜输卵绝育术患者预诊诊断治疗技术操作抢救做救治质量零缺陷
六局麻单孔腹腔镜输卵绝育术病律做先接诊先抢救先入院办手续三先原
七局麻单孔腹腔镜输卵绝育术危急重症患者行动便安排医护员负责帮助引导诊检查取药治疗住院
贵州省计划生育手术理系统安全访问制度
根贵州省计划生育手术理系统运行求结合院实际情况特制定系统理制度
树立责安全意识理员机构操作员应高度责心安全意识确保系统账号密码安全
二实行专负责院贵州省计划生育手术系统理计生科负责科长必须认真履职严格理严格监督
三操作员时录入手术象信息未时录入象信息产生工作差错操作员行负责
四手术证明专办理需出具手术证明统计生科科长办理
五手术证明必须手术医生亲签名加盖院公章方效
六手术证明存根专保整理档
计划生育技术服务质量理制度
1严格中华民国母婴保健法中华民国口计划生育法贵州省计划生育技术服务标准计划生育技术服务理条列贵州省医疗保健机构计划生育技术质量理规定中华民国执业医师法处方理办法等相关法律法规进行医疗执业
2组织关员计划生育技术特殊病例抢救病例发症病例进行评审提出改进措施时时报县卫计局
3事计划生育手术医生必须接受岗前培训考核工作中断更新知识技取母婴技术保健合格证方进行计划生育技术服务执业
4做例受术者术前检查术技术力物力准备宣教工作严格掌握项手术技术服务适应症禁忌症
5严格执行卫生消毒制度项技术操作必须严格遵守菌技术操作规程手术操作应稳准轻细做术观察定期访定期门诊手术质量进行分析总结
6抢救病例必须做观察细致检查全面处理迅速治疗正确病情处理情况报医院领导
7高度重视计划生育手术发症防治已发生发症病例调查分析核实关情况报级单位患者通报解释妥善处理
8发生计划生育手术疑难重症病积极组织抢救时时转诊医护员护送级医疗单位诊治
9建立计划生育技术服务数量质量统计报告制度计划生育手术质量问题应时登记技术情况定期汇总分析应积极采取措施消良果
10重视病例书写质量书写病例具真实性完整性科学性连贯性逻辑性病历质量进行定期分析总结
11项原始资料：病历登记表登记册报表等清楚整齐项目填写齐全数核制度
计划生育门诊工作制度
工作员坚守岗位热情接院咨询群众关心体贴诊者做举止庄重衣帽整洁态度蔼文明礼貌耐心解答问题积极宣传计划生育方针政策避孕节育优生优育科学知识
二诊者详细询问病情认真细致检查诊断处理恰药科学合理需住院手术治疗者门诊医生开具住院手续
三象进行认真检查简明扼准确书写病历
四门诊手术者应观察2时交注意事项异常情况方离院重症急症体温超38度象应提前安排诊
五执行消毒隔离制度防止交叉感染
六门诊科室外环境应坚持天清扫定期消毒保持清洁整齐断改善候诊环境卫生实施齐全
计划生育手术登记统计理制度
计生科手术室负责登记统计工作必须建立健全登记统计制度
二种计生手术登记填写完整准确字迹清楚妥善保
三计生科医生应规范填写种手术登记做项工作数量质量登记统计
四手术室医生护士规范做手术室做种计生手术登记数量统计月报计生科
五计生科长做计划生育手术发症登记统计月时报信息统计类计生手术数量
六根统计指标定期分析技术质量中总结验发现问题时改进工作
计划生育手术室工作制度
确保计划生育手术正常进行满足计生象计生手术需求杜绝医疗事减少医疗纠纷减少计划生育手术发症遗症发生特制定工作制度
严格执行节育手术常规手术操作做稳准轻细严格遵守院感染理制度消毒隔离制度菌操作规避免发生院感染
二节育手术员证施术流限十周手术必须助手
三进入手术室必须衣帽整洁换鞋手术前更衣刷手
四手术室必需品存放物品种器械敷料专保定期消毒禁止非手术员入
五手术室抢救车氧气器械齐全放固定位置定期检查
六受术者排尿进入手术室查姓名手术名称
七术前三问（末次月末次分娩末次手术）三查（查子宫位置查附件查化验单）术三查（查绒毛胎重查出血量查受术者）
八日进行湿式清扫紫外线消毒周空气面消毒季细菌培养（均记录）
九手术记录登记表册填写完整准确专保
十术观察少2时宣教注意事项进行避孕指导
计划生育访统计工作制度
全面提高计划生育理水服务质量限度满足广育龄群众需求更群众提供全方位计划生育优质服务特制定制度
服务象：辖区落实种计划生育服务夫妇
二访时间：根服务象做手术种类实行访时间
三访求：
1访员原镇（乡）专业技术员负责访形式门访电话访计划生育象家中访
2访记录规范真实胡编乱造
3效访率达95
4访发现异常应结果时逐级报漏访漏报弄虚作假引起手术发症追究访员责
四保健院特殊原计划生育术访服务工作交镇乡做保健院做计划生育手术必须时反馈手术象居住计划生育员访
计划生育危重病抢救制度
抢救工作否迅速时效衡量医院业务水理水重标志护理工作中项重务没设抢救中心单位床科室应选派具定床验技术水医生护士担抢救工作
1组织形式员安排 种抢救工作应科护士长负责组织指挥重抢救须立报请科医务科院领导亲参加指挥涉法律民事纠纷病积极救治时应时关部门报告
2保证抢救药品器材装备供应 抢救器材药品呢面力求齐全完备定保定位放置定量贮存时补充值班员必须熟练掌握种器械仪器性方法抢救物品律外保证应急
3严格执行抢救制度
（1）参加抢救员必须全力赴明确分工紧密配合听指挥坚守岗位严格执行项规章制度医生未前护理员应根病情时氧吸痰测量血压建立静脉通道进行工呼吸胸外心脏压配血止血等提供诊断
（2）严密观察病情记录时详细药处置准确危重病应抢救病情稳定方搬动
（3）严格执行交接班制度查制度病情变化抢救程种药详细交接记录药品空安瓿须两核方弃口头医嘱执行时应加复核
（4）时病家属单位联系
（5）抢救完毕六时实补记做抢救记录
计划生育宣传工作制度
广泛宣传计划生育方针政策法规
二开展基础知识教育促进农民群众婚育观念转变提高实行计划生育觉性
三普婚育科学知识促进避孕节育优生优育生殖保建等措施落实
四 利新闻媒体发宣传册入户等形式开展计生宣传提高宣传教育覆盖面
五集中性宣传常性宣传相结合失时机开展型宣传活动时坚持常抓懈
六建立健全宣传网络发挥宣传员作形成社会关心支持宣传计划生育工作局面
计划生育咨询工作制度
保持环境整洁安静温馨营造利咨询双方等交谈氛围
二配备男女性生殖系统解剖图避孕节育生殖健康科普知识宣传资料生殖保健咨询记录
三医生前咨询育龄群众做态度热情耐心倾听科学解答做记录时反馈信息
四注重咨询技巧尊重象格保护隐私进行良际交流
五咨询象提出关问题逐予科学解释答复消顾虑寓宣传教育普生殖保健知识咨询服务中
六选择避孕方法服务象服务员应仔细介绍关避孕方法相关知识充分解服务象身状况避孕需求基础作知情选择落实避孕措施
七咨询员应断提高身专业素质服务水
计划生育咨询治疗原
保密性原
访者说什做什咨询师均会严格保密保护隐私权非严重伤害伤害性涉法律案件
二愿原
访者动寻求帮助敞开心扉保证咨询利进行取满意疗效重前提否建立终止咨询关系遵循双方完全愿相互尊重原
三等原
咨询效果仅取决咨询师专业水高低更重取决访者求治欲省力相互信建立良咨访合作关系效咨询基础
四守时原
双方必须预约时间位便失约急事时候提前通知方咨询时间般规定：次30分钟左右原意延长咨询时间间隔
五中立原
存合理咨询师应访者生活言行作道德评判宜批评指责保持中立访者做决定
计划生育咨询制度
咨询基原
理解 支持 保密 耐心倾听 细致询问 疏导安抚 启发教育 非指示性 促进避孕节育
二咨询师职责
1计划生育咨询师热爱心理辅导工作断努力钻研业务提高身专业素质教学力
2咨询师夸业务水准认真工作严守资格限制必时转介
3严格遵守保密原法律法规范围保守访者秘密
4咨询师应访者保持良辅导关系尊重访者意见法保护利益
5果访者行困难生命造成危害时辅导员必须采取行动告知相关员机构
6咨询师应做辅导记录工作辅导记录包括（笔录测验资料信函音资料等）均作专业资料予保存
7必访者进行相关检查时咨询师实施访者说明检查容目访者检查结果保密做熟悉没握测试
三咨询室附
1咨询室应清洁明亮整齐
2访者访谈录登记等应类放置
计划生育服务理工作制度
热爱计划生育工作忠职守职责满腔热情育龄群众服务
二积极参加政治学业务学努力学刻苦钻研断提高专业技术水
三做宣传教育促进晚婚晚育优生优育
四时完成种报表
五时督查相关科室发现问题时提出整改意见
六做家庭情况信息变动卡台账时更新报
七求完成种时交办务
八搞团结协作相互尊重相互学互相支持做工作
禁止非医学需胎性鉴定选择
承担施行终止妊娠手术专业技术服务员必须医学执业资格责心强业务熟练政治素质
二B超室计生科妇产科等工作场张贴禁止非医学需胎性鉴定选择性工终止妊娠醒目标志时刻警示严格执行
三医务员施行终止妊娠手术严格查验受术者身份证关部门出具医学诊断结果计划生育部门证明材料检查误方施术
四违反规定求玩忽职守滥职权徇私舞弊收受贿赂出具虚假证明者法重予处罚
五未卫生行政部门计划生育行政部门批准开展胎性鉴定工终止妊娠手术
六院施行终止妊娠手术者认真做登记做病历记录否产生良果应负责
七加强全院员法律法规学教育包括重点员强化教育
施行终止妊娠手术理制度
院事终止妊娠手术员须持卫生行政部门颁发母婴保健技术考核合格证合格证效期限
二行终止妊娠手术医务员术前均查验登记受术者身份证
三计划外妊娠拟实行中期（妊娠14周）需终止妊娠手术需计生部门证明施行手术
四妊娠14周妇女属医学需终止妊娠接诊医师填写终止妊娠申请表科签名夫妻双方知情签字报卫计局审批出具引产通知书方手术
五业务科室应实详细登记终止妊娠手术象情况建立终止妊娠手术档案科室负责月妊娠14周施行终止手术象情况（姓名年龄住址身份证号妊娠周数胎性等）统计汇总级口计生行政部门报告
六院计生科B超室妇产科病房等位置张贴禁止非医学需胎性鉴定选择性工终止妊娠醒目标志
局麻单孔腹腔镜手术患者抢救制度
局麻单孔腹腔镜手术中术发生急危重症生命体征稳定者发生危生命急性事件者值班医师诊组织指导紧急抢救重抢救时通知抢救室值班医师诊组织指导抢救重抢救班护士立通知急诊科科长组织力参加抢救工作报告医教科科长必时医教科报告院分领导确保抢救工作利进行
二抢救病须床旁交接班病历签字
三参加抢救医务员必须做时间分秒必争诊断准确时治疗果断误严格执行三查七制度
四病历记录（抢救记录）必须准确（时间精确分）字迹清晰容包括：病史体检病情变化抢救参加抢救员技术职称否达病重病危通知书知情意书家属签字等需追记容须抢救工作结束立补记迟超6时加说明抢救病必须特护记录
五时家属交代病情变化预
六积极避免相应纠纷争议事项发生
七遇病暂时支付相应抢救需费延误抢救时须医院相应部门领导请示
流产关爱咨询访制度
进步搞院流产关爱（PAC）优质服务工作流术患者科学专业便捷技术服务指导特制定咨询访制度：
1PAC咨询员必须医学中等专业文化妇产科床工作3年岗前培训考核合格者
2PAC咨询员着装整齐天医院规定作息时间准时班遇休假需做交接工作
3患者检查实行工流产者咨询员手术前开展集体宣教重点宣教工流产危害性发生发症
4指导患者采取适宜避孕措施签订知情意书做首次咨询访记录
5做术咨询访工作患者术月三月六月12月时期进行访重点解患者否采取持续效避孕措施采取避孕措施适感副反应流术中远期发症等填访记录表发现问题床医生沟通时通知患者前问题予解决
男性室工作制度
室保持清洁整齐
二检查医生应态度谒严肃认真
三检查前患者解释检查目方乐意接受
四检查时认真仔细动作轻柔
五发现特殊情况应相应记录指导医
六医生患者隐私严格保密禁止外泄
女性室工作制度
室保持清洁整齐
二检查医生应态度谒严肃认真
三检查前患者解释检查目方乐意接受
四检查时认真仔细动作轻柔
五发现特殊情况应相应记录指导医
六医生患者隐私严格保密禁止外泄
第六部分 计划生育理流程
计划生育咨询流程
初诊接
解求助者问题咨询师确定求助者问题否符合咨询范围咨询师否帮助求助者解决问题果属计划生育范围者计划生育咨询领域咨询师建议求助者相应机构者咨询师里寻求咨询阶段般访者进行电话预约时进行者求助者亲咨询机构求助时进行初诊接般需花费10分钟左右时间
二心理诊断
咨询师需求助者问题相关方面情况全面解求助者问题类型严重程度诊断需造成求助者问题原进行分析判断心理诊断通求助者话求助者密切关系士谈话通咨询师观察通相关检查等方式进行心理诊断阶段需时间取决求助者问题严重程度生活历复杂程度心理诊断谈话般30分钟180分钟间心理诊断谈话需1次数次咨询谈话时段
三确定咨询方案
咨询师求助者问题类型严重程度造成问题原诊断咨询师会求助者协商解决问题先序首先解决问题然解决问题求助者介绍采咨询技术方法协商咨询时间周期求助者达成致果够达成致进入咨询阶段果达成致咨询活动终止确定咨询方案般需15分钟30分钟
四知识咨询
计划生育相关知识咨询咨询师求助者咨询问题方案取致情况咨询师求助者问题进行咨询性谈话咨询师技术认知矫正行疗法心理分析等方法根方法咨询师会求助者布置家庭作业者求助者进行训练等阶段 需时间求助者问题类型问题少咨询技术求助者配合情况关果求助者未咨询师求完成家庭作业情况咨询需次数较长
五咨询结束
咨询目标达成求助者愿继续进行咨询咨询结束结束时候咨询师求助者起咨询效果进行评判咨询结束段时间里会求助者联系解求助者续情况时帮助
流产计划生育咨询服务制度流程
避孕方法咨询通常问候——确定需求——提供信息——帮助选择——讲解方法——预约诊等六步骤进行六步骤连续程需灵活应交流技巧实现步骤相互结合衔接帮助服务象完成解意接纳决定选择避孕方法全程
服务提供者热情真诚友关心态度运语言非语言技巧友善招呼介绍申明咨询保密性开始介绍咨询程通问候服务象建立良关系
问候
服务提供者运提问技巧解般信息开始交谈程中仔细观察服务象反应认真倾听耐心讲解热情爱护态度表达处境需求理解鼓励服务象提出需求
确定需求
提供信息
服务提供者简单易懂语言利直观教具全面综合介绍种适宜避孕方法优缺点避孕原理方法续服务提供信息程中服务象角度考虑足够时间理解解答提出问题
确保服务象选择愿知情服务提供者帮助强迫劝告询问核实服务象选择理提醒考虑选择发生情况遇困难告知相关检查结果包括种避孕方法禁忌疾病等种影响避孕方法选择素
帮助知情选择
针选择方法提供全面深入信息仔细讲解方法提醒中遇问题应服务象复述方法纠正错误认识理解鼓励坚持
讲解具体方法
告知诊重性预约访复诊日期方式果院解决问题建议转诊相应条件机构果服务象次询问作出适宜选择允许回家特伴侣认真考虑决定
预约诊
硬式镜清洗流程
术镜床边清洗
分类清洗
干燥检查
分类包
镜灭菌
菌镜存放
镜面类镜头光导纤维
禁水皮线类电凝线超声刀手机线…
腔类配件气腹针洗器穿刺锥…
流动水洗
酶清洗液浸泡2—5分钟
流动水洗
置入专镜头灭菌盒等灭菌
干净湿纱布擦试干净盘圈
腹腔镜酶浸泡2—5分中
流动水洗超声波加酶超声清洗10—15分钟
流动水洗水枪洗腔
水溶性润滑剂浸泡润滑1分钟
气枪吹干腔专哄干器哄干检查包
锈检查出做锈处理
干布擦干镜身檫镜纸擦试镜面
器械关节部分全部拆开
流动水洗器械外表面水枪洗腔璧
专镜棉棒刷洗腔
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第部分 计划生育理制度
1避孕节育咨询指导手术知情意制度……………………………………………………1
2局麻单孔腹腔镜输卵绝育术……………………………………………………………1
3贵州省计划生育手术理系统安全访问制度…………………………………………………1
4计划生育技术服务质量理制度……………………………………………………………2
5计划生育门诊工作制度………………………………………………………………………2
6计划生育手术登记统计理制度……………………………………………………………3
7计划生育手术室工作制度……………………………………………………………………3
8计划生育访统计工作制度…………………………………………………………………3
9计划生育危重病抢救制度…………………………………………………………………4
10计划生育宣传工作制度………………………………………………………………………4
11计划生育咨询工作制度………………………………………………………………………4
12计划生育咨询治疗原……………………………………………………………………5
13计划生育咨询制度……………………………………………………………………………5
14计划生育服务理工作制度…………………………………………………………………6
15禁止非医学需胎性鉴定选择……………………………………………………6
16施行终止妊娠理制度………………………………………………………………………6
17局麻单孔腹腔镜手术患者抢救制度…………………………………………………………7
18流产关爱咨询访制度…………………………………………………………………7
19男性室工作制度……………………………………………………………………………7
20女性室工作制度……………………………………………………………………………8
第二部分 计划生育理流程
1计划生育咨询流程……………………………………………………………………………9
2流产计划生育咨询服务制度流程………………………………………………………10
3硬式镜清洗流程……………………………………………………………………………11
第部分 计划生育理制度
避孕节育咨询指导手术知情意制度
提高计划生育服务象满意度帮助服务象选择适合避孕方法减少医疗纠纷发生特制定制度
应建立严格执行知情意制度
二实行避孕节育手术象技术服务员必须进行术前谈话
三介绍供选择避孕方法服务
四解释避孕方法服务效性功
五告诫出现副作危险指数
六说明正确方法注意事项性病预防
七详细说明手术中手术发生情况请服务象签署手术知情意书
八手术中需麻醉麻醉师应解受术者情况受术者进行麻醉前谈话详细说明手术中麻醉目麻醉中发生情况
九受术者签订麻醉协议意书麻醉规范实施麻醉致敏麻醉药物必须规定作敏试验
局麻单孔腹腔镜输卵绝育术
绿色通道制度
局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道救治局麻单孔腹腔镜输卵绝育术中出现危急情况时应急程序保障患者全程快利抢救
二局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道急诊抢救领导组负责领导工作分院长担领导组组长
三实行24时全天候应诊制急诊患者诊障碍接诊制首问负责制首诊负责制
四局麻单孔腹腔镜输卵绝育术绿色通道求值班医护员必须严格遵守规章制度严禁脱岗离岗急救设备定期检查
五局麻单孔腹腔镜输卵绝育术患者预诊诊断治疗技术操作抢救做救治质量零缺陷
六局麻单孔腹腔镜输卵绝育术病律做先接诊先抢救先入院办手续三先原
七局麻单孔腹腔镜输卵绝育术危急重症患者行动便安排医护员负责帮助引导诊检查取药治疗住院
贵州省计划生育手术理系统安全访问制度
根贵州省计划生育手术理系统运行求结合院实际情况特制定系统理制度
树立责安全意识理员机构操作员应高度责心安全意识确保系统账号密码安全
二实行专负责院贵州省计划生育手术系统理计生科负责科长必须认真履职严格理严格监督
三操作员时录入手术象信息未时录入象信息产生工作差错操作员行负责
四手术证明专办理需出具手术证明统计生科科长办理
五手术证明必须手术医生亲签名加盖院公章方效
六手术证明存根专保整理档
计划生育技术服务质量理制度
1严格中华民国母婴保健法中华民国口计划生育法贵州省计划生育技术服务标准计划生育技术服务理条列贵州省医疗保健机构计划生育技术质量理规定中华民国执业医师法处方理办法等相关法律法规进行医疗执业
2组织关员计划生育技术特殊病例抢救病例发症病例进行评审提出改进措施时时报县卫计局
3事计划生育手术医生必须接受岗前培训考核工作中断更新知识技取母婴技术保健合格证方进行计划生育技术服务执业
4做例受术者术前检查术技术力物力准备宣教工作严格掌握项手术技术服务适应症禁忌症
5严格执行卫生消毒制度项技术操作必须严格遵守菌技术操作规程手术操作应稳准轻细做术观察定期访定期门诊手术质量进行分析总结
6抢救病例必须做观察细致检查全面处理迅速治疗正确病情处理情况报医院领导
7高度重视计划生育手术发症防治已发生发症病例调查分析核实关情况报级单位患者通报解释妥善处理
8发生计划生育手术疑难重症病积极组织抢救时时转诊医护员护送级医疗单位诊治
9建立计划生育技术服务数量质量统计报告制度计划生育手术质量问题应时登记技术情况定期汇总分析应积极采取措施消良果
10重视病例书写质量书写病例具真实性完整性科学性连贯性逻辑性病历质量进行定期分析总结
11项原始资料：病历登记表登记册报表等清楚整齐项目填写齐全数核制度
计划生育门诊工作制度
工作员坚守岗位热情接院咨询群众关心体贴诊者做举止庄重衣帽整洁态度蔼文明礼貌耐心解答问题积极宣传计划生育方针政策避孕节育优生优育科学知识
二诊者详细询问病情认真细致检查诊断处理恰药科学合理需住院手术治疗者门诊医生开具住院手续
三象进行认真检查简明扼准确书写病历
四门诊手术者应观察2时交注意事项异常情况方离院重症急症体温超38度象应提前安排诊
五执行消毒隔离制度防止交叉感染
六门诊科室外环境应坚持天清扫定期消毒保持清洁整齐断改善候诊环境卫生实施齐全
计划生育手术登记统计理制度
计生科手术室负责登记统计工作必须建立健全登记统计制度
二种计生手术登记填写完整准确字迹清楚妥善保
三计生科医生应规范填写种手术登记做项工作数量质量登记统计
四手术室医生护士规范做手术室做种计生手术登记数量统计月报计生科
五计生科长做计划生育手术发症登记统计月时报信息统计类计生手术数量
六根统计指标定期分析技术质量中总结验发现问题时改进工作
计划生育手术室工作制度
确保计划生育手术正常进行满足计生象计生手术需求杜绝医疗事减少医疗纠纷减少计划生育手术发症遗症发生特制定工作制度
严格执行节育手术常规手术操作做稳准轻细严格遵守院感染理制度消毒隔离制度菌操作规避免发生院感染
二节育手术员证施术流限十周手术必须助手
三进入手术室必须衣帽整洁换鞋手术前更衣刷手
四手术室必需品存放物品种器械敷料专保定期消毒禁止非手术员入
五手术室抢救车氧气器械齐全放固定位置定期检查
六受术者排尿进入手术室查姓名手术名称
七术前三问（末次月末次分娩末次手术）三查（查子宫位置查附件查化验单）术三查（查绒毛胎重查出血量查受术者）
八日进行湿式清扫紫外线消毒周空气面消毒季细菌培养（均记录）
九手术记录登记表册填写完整准确专保
十术观察少2时宣教注意事项进行避孕指导
计划生育访统计工作制度
全面提高计划生育理水服务质量限度满足广育龄群众需求更群众提供全方位计划生育优质服务特制定制度
服务象：辖区落实种计划生育服务夫妇
二访时间：根服务象做手术种类实行访时间
三访求：
1访员原镇（乡）专业技术员负责访形式门访电话访计划生育象家中访
2访记录规范真实胡编乱造
3效访率达95
4访发现异常应结果时逐级报漏访漏报弄虚作假引起手术发症追究访员责
四保健院特殊原计划生育术访服务工作交镇乡做保健院做计划生育手术必须时反馈手术象居住计划生育员访
计划生育危重病抢救制度
抢救工作否迅速时效衡量医院业务水理水重标志护理工作中项重务没设抢救中心单位床科室应选派具定床验技术水医生护士担抢救工作
1组织形式员安排 种抢救工作应科护士长负责组织指挥重抢救须立报请科医务科院领导亲参加指挥涉法律民事纠纷病积极救治时应时关部门报告
2保证抢救药品器材装备供应 抢救器材药品呢面力求齐全完备定保定位放置定量贮存时补充值班员必须熟练掌握种器械仪器性方法抢救物品律外保证应急
3严格执行抢救制度
（1）参加抢救员必须全力赴明确分工紧密配合听指挥坚守岗位严格执行项规章制度医生未前护理员应根病情时氧吸痰测量血压建立静脉通道进行工呼吸胸外心脏压配血止血等提供诊断
（2）严密观察病情记录时详细药处置准确危重病应抢救病情稳定方搬动
（3）严格执行交接班制度查制度病情变化抢救程种药详细交接记录药品空安瓿须两核方弃口头医嘱执行时应加复核
（4）时病家属单位联系
（5）抢救完毕六时实补记做抢救记录
计划生育宣传工作制度
广泛宣传计划生育方针政策法规
二开展基础知识教育促进农民群众婚育观念转变提高实行计划生育觉性
三普婚育科学知识促进避孕节育优生优育生殖保建等措施落实
四 利新闻媒体发宣传册入户等形式开展计生宣传提高宣传教育覆盖面
五集中性宣传常性宣传相结合失时机开展型宣传活动时坚持常抓懈
六建立健全宣传网络发挥宣传员作形成社会关心支持宣传计划生育工作局面
计划生育咨询工作制度
保持环境整洁安静温馨营造利咨询双方等交谈氛围
二配备男女性生殖系统解剖图避孕节育生殖健康科普知识宣传资料生殖保健咨询记录
三医生前咨询育龄群众做态度热情耐心倾听科学解答做记录时反馈信息
四注重咨询技巧尊重象格保护隐私进行良际交流
五咨询象提出关问题逐予科学解释答复消顾虑寓宣传教育普生殖保健知识咨询服务中
六选择避孕方法服务象服务员应仔细介绍关避孕方法相关知识充分解服务象身状况避孕需求基础作知情选择落实避孕措施
七咨询员应断提高身专业素质服务水
计划生育咨询治疗原
保密性原
访者说什做什咨询师均会严格保密保护隐私权非严重伤害伤害性涉法律案件
二愿原
访者动寻求帮助敞开心扉保证咨询利进行取满意疗效重前提否建立终止咨询关系遵循双方完全愿相互尊重原
三等原
咨询效果仅取决咨询师专业水高低更重取决访者求治欲省力相互信建立良咨访合作关系效咨询基础
四守时原
双方必须预约时间位便失约急事时候提前通知方咨询时间般规定：次30分钟左右原意延长咨询时间间隔
五中立原
存合理咨询师应访者生活言行作道德评判宜批评指责保持中立访者做决定
计划生育咨询制度
咨询基原
理解 支持 保密 耐心倾听 细致询问 疏导安抚 启发教育 非指示性 促进避孕节育
二咨询师职责
1计划生育咨询师热爱心理辅导工作断努力钻研业务提高身专业素质教学力
2咨询师夸业务水准认真工作严守资格限制必时转介
3严格遵守保密原法律法规范围保守访者秘密
4咨询师应访者保持良辅导关系尊重访者意见法保护利益
5果访者行困难生命造成危害时辅导员必须采取行动告知相关员机构
6咨询师应做辅导记录工作辅导记录包括（笔录测验资料信函音资料等）均作专业资料予保存
7必访者进行相关检查时咨询师实施访者说明检查容目访者检查结果保密做熟悉没握测试
三咨询室附
1咨询室应清洁明亮整齐
2访者访谈录登记等应类放置
计划生育服务理工作制度
热爱计划生育工作忠职守职责满腔热情育龄群众服务
二积极参加政治学业务学努力学刻苦钻研断提高专业技术水
三做宣传教育促进晚婚晚育优生优育
四时完成种报表
五时督查相关科室发现问题时提出整改意见
六做家庭情况信息变动卡台账时更新报
七求完成种时交办务
八搞团结协作相互尊重相互学互相支持做工作
禁止非医学需胎性鉴定选择
承担施行终止妊娠手术专业技术服务员必须医学执业资格责心强业务熟练政治素质
二B超室计生科妇产科等工作场张贴禁止非医学需胎性鉴定选择性工终止妊娠醒目标志时刻警示严格执行
三医务员施行终止妊娠手术严格查验受术者身份证关部门出具医学诊断结果计划生育部门证明材料检查误方施术
四违反规定求玩忽职守滥职权徇私舞弊收受贿赂出具虚假证明者法重予处罚
五未卫生行政部门计划生育行政部门批准开展胎性鉴定工终止妊娠手术
六院施行终止妊娠手术者认真做登记做病历记录否产生良果应负责
七加强全院员法律法规学教育包括重点员强化教育
施行终止妊娠手术理制度
院事终止妊娠手术员须持卫生行政部门颁发母婴保健技术考核合格证合格证效期限
二行终止妊娠手术医务员术前均查验登记受术者身份证
三计划外妊娠拟实行中期（妊娠14周）需终止妊娠手术需计生部门证明施行手术
四妊娠14周妇女属医学需终止妊娠接诊医师填写终止妊娠申请表科签名夫妻双方知情签字报卫计局审批出具引产通知书方手术
五业务科室应实详细登记终止妊娠手术象情况建立终止妊娠手术档案科室负责月妊娠14周施行终止手术象情况（姓名年龄住址身份证号妊娠周数胎性等）统计汇总级口计生行政部门报告
六院计生科B超室妇产科病房等位置张贴禁止非医学需胎性鉴定选择性工终止妊娠醒目标志
局麻单孔腹腔镜手术患者抢救制度
局麻单孔腹腔镜手术中术发生急危重症生命体征稳定者发生危生命急性事件者值班医师诊组织指导紧急抢救重抢救时通知抢救室值班医师诊组织指导抢救重抢救班护士立通知急诊科科长组织力参加抢救工作报告医教科科长必时医教科报告院分领导确保抢救工作利进行
二抢救病须床旁交接班病历签字
三参加抢救医务员必须做时间分秒必争诊断准确时治疗果断误严格执行三查七制度
四病历记录（抢救记录）必须准确（时间精确分）字迹清晰容包括：病史体检病情变化抢救参加抢救员技术职称否达病重病危通知书知情意书家属签字等需追记容须抢救工作结束立补记迟超6时加说明抢救病必须特护记录
五时家属交代病情变化预
六积极避免相应纠纷争议事项发生
七遇病暂时支付相应抢救需费延误抢救时须医院相应部门领导请示
流产关爱咨询访制度
进步搞院流产关爱（PAC）优质服务工作流术患者科学专业便捷技术服务指导特制定咨询访制度：
1PAC咨询员必须医学中等专业文化妇产科床工作3年岗前培训考核合格者
2PAC咨询员着装整齐天医院规定作息时间准时班遇休假需做交接工作
3患者检查实行工流产者咨询员手术前开展集体宣教重点宣教工流产危害性发生发症
4指导患者采取适宜避孕措施签订知情意书做首次咨询访记录
5做术咨询访工作患者术月三月六月12月时期进行访重点解患者否采取持续效避孕措施采取避孕措施适感副反应流术中远期发症等填访记录表发现问题床医生沟通时通知患者前问题予解决
男性室工作制度
室保持清洁整齐
二检查医生应态度谒严肃认真
三检查前患者解释检查目方乐意接受
四检查时认真仔细动作轻柔
五发现特殊情况应相应记录指导医
六医生患者隐私严格保密禁止外泄
女性室工作制度
室保持清洁整齐
二检查医生应态度谒严肃认真
三检查前患者解释检查目方乐意接受
四检查时认真仔细动作轻柔
五发现特殊情况应相应记录指导医
六医生患者隐私严格保密禁止外泄
第六部分 计划生育理流程
计划生育咨询流程
初诊接
解求助者问题咨询师确定求助者问题否符合咨询范围咨询师否帮助求助者解决问题果属计划生育范围者计划生育咨询领域咨询师建议求助者相应机构者咨询师里寻求咨询阶段般访者进行电话预约时进行者求助者亲咨询机构求助时进行初诊接般需花费10分钟左右时间
二心理诊断
咨询师需求助者问题相关方面情况全面解求助者问题类型严重程度诊断需造成求助者问题原进行分析判断心理诊断通求助者话求助者密切关系士谈话通咨询师观察通相关检查等方式进行心理诊断阶段需时间取决求助者问题严重程度生活历复杂程度心理诊断谈话般30分钟180分钟间心理诊断谈话需1次数次咨询谈话时段
三确定咨询方案
咨询师求助者问题类型严重程度造成问题原诊断咨询师会求助者协商解决问题先序首先解决问题然解决问题求助者介绍采咨询技术方法协商咨询时间周期求助者达成致果够达成致进入咨询阶段果达成致咨询活动终止确定咨询方案般需15分钟30分钟
四知识咨询
计划生育相关知识咨询咨询师求助者咨询问题方案取致情况咨询师求助者问题进行咨询性谈话咨询师技术认知矫正行疗法心理分析等方法根方法咨询师会求助者布置家庭作业者求助者进行训练等阶段 需时间求助者问题类型问题少咨询技术求助者配合情况关果求助者未咨询师求完成家庭作业情况咨询需次数较长
五咨询结束
咨询目标达成求助者愿继续进行咨询咨询结束结束时候咨询师求助者起咨询效果进行评判咨询结束段时间里会求助者联系解求助者续情况时帮助
流产计划生育咨询服务制度流程
避孕方法咨询通常问候——确定需求——提供信息——帮助选择——讲解方法——预约诊等六步骤进行六步骤连续程需灵活应交流技巧实现步骤相互结合衔接帮助服务象完成解意接纳决定选择避孕方法全程
服务提供者热情真诚友关心态度运语言非语言技巧友善招呼介绍申明咨询保密性开始介绍咨询程通问候服务象建立良关系
问候
服务提供者运提问技巧解般信息开始交谈程中仔细观察服务象反应认真倾听耐心讲解热情爱护态度表达处境需求理解鼓励服务象提出需求
确定需求
提供信息
服务提供者简单易懂语言利直观教具全面综合介绍种适宜避孕方法优缺点避孕原理方法续服务提供信息程中服务象角度考虑足够时间理解解答提出问题
确保服务象选择愿知情服务提供者帮助强迫劝告询问核实服务象选择理提醒考虑选择发生情况遇困难告知相关检查结果包括种避孕方法禁忌疾病等种影响避孕方法选择素
帮助知情选择
针选择方法提供全面深入信息仔细讲解方法提醒中遇问题应服务象复述方法纠正错误认识理解鼓励坚持
讲解具体方法
告知诊重性预约访复诊日期方式果院解决问题建议转诊相应条件机构果服务象次询问作出适宜选择允许回家特伴侣认真考虑决定
预约诊
硬式镜清洗流程
术镜床边清洗
分类清洗
干燥检查
分类包
镜灭菌
菌镜存放
镜面类镜头光导纤维
禁水皮线类电凝线超声刀手机线…
腔类配件气腹针洗器穿刺锥…
流动水洗
酶清洗液浸泡2—5分钟
流动水洗
置入专镜头灭菌盒等灭菌
干净湿纱布擦试干净盘圈
腹腔镜酶浸泡2—5分中
流动水洗超声波加酶超声清洗10—15分钟
流动水洗水枪洗腔
水溶性润滑剂浸泡润滑1分钟
气枪吹干腔专哄干器哄干检查包
锈检查出做锈处理
干布擦干镜身檫镜纸擦试镜面
器械关节部分全部拆开
流动水洗器械外表面水枪洗腔璧
专镜棉棒刷洗腔
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