医疗保障办服务行风建设工作方案
贯彻落实省社会医疗保险理局省医疗保障办服务行风建设工作方案市社会医疗保险局区医疗保障办服务行风建设工作方案县医疗保障局关印发解放思想深入全面振兴新突破题教育实施方案通知求扎实推进全区医疗保障办服务系统行风建设更参保群众提供优质便捷高效医疗保障办服务增强参保群众获感幸福感安全感结合工作实际制定实施方案
工作目标
（）持续提升办服务力
1落实政务服务事项清单条线原全省统政务服务事项清单通整合服务环节精简办理材料压缩办理时间等措施服务象提供高效便捷医疗保障服务强化部门沟通联系推进部门间数享实现网通办站式联办体化服务
2细化规范政务服务办事指南根全省统政务服务事项清单列明设定受理条件办事材料办理流程办理时限办理点咨询方式监督投诉方式等容细化环节利种渠道社会公开实现省市县医疗保障办服务标准规范统
3全面实现基医疗保险病保险医疗救助站式服务窗口办理单制结算托全国统医疗保障信息系统建设实现医疗保障服务事项马办网办办次办数跑路群众少跑腿基建成国家治理体系治理力现代化相适应医疗保障办服务行风建设工作机制
（二）建立差评制度评价机制省市统安排部署全面建成差评制度明确评价范围评价渠道指标体系确保服务事项服务员服务台均接受评价体制机制利评价结果政务服务差评情况纳入绩效评价评价结果树立批医疗保障办服务领域先进服务典型
二组织领导
强力推动县医疗保障办服务行风建设工作成立县医疗保障办服务行风建设工作领导组
组长：
副组长：
科室负责
县医疗保障局综合科作行风建设牵头部门具体负责医疗保障办服务行风建设日常工作指导办机构行风建设工作
三工作务分工
（）完善服务规范纪律求落实首问负责制全程代理制次性告知制限时办结制责追究制根医保办机构特点断探索适应事业发展服务需求办服务制度持续加强行规范服务场规范工作规范服务监督规范建设医疗保障办服务窗口工作员全面落实省医疗保障窗口服务通规范全面落实完善纪律规定强化督导检查办机构办员办环节中杜绝徇私越权杜绝泄露服务象隐私杜绝擅脱岗空窗现象杜绝慵懒散漫行（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（二）完善岗位责理制度事设岗职责分明务明确权责致责目标考核原建立岗位责理制度窗口理部门动加强业务部门沟通定期公布岗位员工作务工作权限工作标准工作责加强日常考勤纪律督查拓展社会监督渠道引导约束工作员服务行促进岗位责制度效落实（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（三）建立员先锋岗制度办机构中国产员实行佩戴徽亮牌服务公开服务承诺通亮身份亮服务亮形象推动改进服务建立员先锋岗评选制度定期服务质量进行综合评授予优质员服务窗口员先锋岗标识牌光荣榜宣传先锋岗员事迹办机构组织窗口单位建情况作年度建工作考核重（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（四）加强行风建设队伍建设加强日常学教育深入抓行风日常学教育行风建设工作业务工作安排推进落实提高干部职工宗旨意识筑牢民服务思想根基努力民群众提供优质高效服务二开展行风建设专题教育年开展行风建设专题教育少两次领导讲廉政课少次分领导分领域讲廉政课做辅导少次三开展岗位练兵创先争优活动进步抓医疗保障队伍建设组织开展种形式岗位练兵活动结合差评制度实施组织开展创先争优活动培养批业务精技强力优业务骨干（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（五）优化医疗保障办服务流程全省统政务服务事项清单办事指南落实项办服务事项增强窗口服务功进步优化办服务流程通整合服务环节精简办理材料压缩办理时限等手段服务象提供高效便捷医疗保障办服务（牵头科室：稽核审计科配合科室：业务科室）
（六）加强专业化建设进关优先遴选品质业务精沟通力强员进入公服务队伍加强窗口单位工作员常态化业务培训作风培养断提升专业素质开展专训练全面实现综合柜员制建设严格考核制度民服务宗旨细化具体考核指标引导约束工作员服务行（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（七）加强服务台建设科学划分办厅功区域加综合性基层服务台建设力度构建级相关窗口单位互联互通服务网络改善窗口单位工作环境通调剂事业编制政府购买服务开发公益性岗位等方式充实工作员服务场服务设施安保设施等方面提供必支持（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（八）创新服务方式推进互联网+医疗保障应原医疗保障项政务服务事项推送互联网端移动终端实现网办继续推行预约服务延时服务门服务应急服务等便民措施畅通特定群体优先服务绿色通道完善门户网站微信台助终端机移动通讯掌服务短信息咨询电话等台政策宣传查询办等种服务形式方便民群众（牵头科室：信息科配合科室：业务科室）
（九）建立问责机制严格执行廉政纪律财纪律加强控制度建设坚决纠正政务服务程中吃卡办事效率低等问题逐排查办机构形式义官僚义问题督促整改落实规纪法严肃追责问责（牵头科室：综合科配合科室：稽核审计科）
四工作求
（）做宣传引导办机构正确握舆导合理引导社会预期切实保障行风建设工作利实施积极回应社会关切定期总结窗口单位加强行风建设验做法特便民利民服务群众方面创新举措时进行宣传推广充分发挥先进典型引领示范作
（二）加强协调沟通医保办机构确定负责作风建设牵头部门明确相关部门职责定期研究分析行风建设新情况新问题群众新诉求形成齐抓协作机制工作合力
（三）强化服务评价加快实施差评制度制定完善医疗保障办服务差评相关政策制度做落实监督评价总结等工作快推进差评工作运转组织开展医疗保障系统行风满意度评估做办事流程群众承诺工作绩效群众评价年适时开展行风建设情况明察暗访通聘请社会监督员公开监督举报电话听取群众意见建议等方式加社会监督力度
（四）加强督导检查定期定期办机构行风建设情况进行督导调研明察暗访互查互检
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贯彻落实省社会医疗保险理局省医疗保障办服务行风建设工作方案市社会医疗保险局区医疗保障办服务行风建设工作方案县医疗保障局关印发解放思想深入全面振兴新突破题教育实施方案通知求扎实推进全区医疗保障办服务系统行风建设更参保群众提供优质便捷高效医疗保障办服务增强参保群众获感幸福感安全感结合工作实际制定实施方案
工作目标
（）持续提升办服务力
1落实政务服务事项清单条线原全省统政务服务事项清单通整合服务环节精简办理材料压缩办理时间等措施服务象提供高效便捷医疗保障服务强化部门沟通联系推进部门间数享实现网通办站式联办体化服务
2细化规范政务服务办事指南根全省统政务服务事项清单列明设定受理条件办事材料办理流程办理时限办理点咨询方式监督投诉方式等容细化环节利种渠道社会公开实现省市县医疗保障办服务标准规范统
3全面实现基医疗保险病保险医疗救助站式服务窗口办理单制结算托全国统医疗保障信息系统建设实现医疗保障服务事项马办网办办次办数跑路群众少跑腿基建成国家治理体系治理力现代化相适应医疗保障办服务行风建设工作机制
（二）建立差评制度评价机制省市统安排部署全面建成差评制度明确评价范围评价渠道指标体系确保服务事项服务员服务台均接受评价体制机制利评价结果政务服务差评情况纳入绩效评价评价结果树立批医疗保障办服务领域先进服务典型
二组织领导
强力推动县医疗保障办服务行风建设工作成立县医疗保障办服务行风建设工作领导组
组长：
副组长：
科室负责
县医疗保障局综合科作行风建设牵头部门具体负责医疗保障办服务行风建设日常工作指导办机构行风建设工作
三工作务分工
（）完善服务规范纪律求落实首问负责制全程代理制次性告知制限时办结制责追究制根医保办机构特点断探索适应事业发展服务需求办服务制度持续加强行规范服务场规范工作规范服务监督规范建设医疗保障办服务窗口工作员全面落实省医疗保障窗口服务通规范全面落实完善纪律规定强化督导检查办机构办员办环节中杜绝徇私越权杜绝泄露服务象隐私杜绝擅脱岗空窗现象杜绝慵懒散漫行（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（二）完善岗位责理制度事设岗职责分明务明确权责致责目标考核原建立岗位责理制度窗口理部门动加强业务部门沟通定期公布岗位员工作务工作权限工作标准工作责加强日常考勤纪律督查拓展社会监督渠道引导约束工作员服务行促进岗位责制度效落实（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（三）建立员先锋岗制度办机构中国产员实行佩戴徽亮牌服务公开服务承诺通亮身份亮服务亮形象推动改进服务建立员先锋岗评选制度定期服务质量进行综合评授予优质员服务窗口员先锋岗标识牌光荣榜宣传先锋岗员事迹办机构组织窗口单位建情况作年度建工作考核重（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（四）加强行风建设队伍建设加强日常学教育深入抓行风日常学教育行风建设工作业务工作安排推进落实提高干部职工宗旨意识筑牢民服务思想根基努力民群众提供优质高效服务二开展行风建设专题教育年开展行风建设专题教育少两次领导讲廉政课少次分领导分领域讲廉政课做辅导少次三开展岗位练兵创先争优活动进步抓医疗保障队伍建设组织开展种形式岗位练兵活动结合差评制度实施组织开展创先争优活动培养批业务精技强力优业务骨干（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（五）优化医疗保障办服务流程全省统政务服务事项清单办事指南落实项办服务事项增强窗口服务功进步优化办服务流程通整合服务环节精简办理材料压缩办理时限等手段服务象提供高效便捷医疗保障办服务（牵头科室：稽核审计科配合科室：业务科室）
（六）加强专业化建设进关优先遴选品质业务精沟通力强员进入公服务队伍加强窗口单位工作员常态化业务培训作风培养断提升专业素质开展专训练全面实现综合柜员制建设严格考核制度民服务宗旨细化具体考核指标引导约束工作员服务行（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（七）加强服务台建设科学划分办厅功区域加综合性基层服务台建设力度构建级相关窗口单位互联互通服务网络改善窗口单位工作环境通调剂事业编制政府购买服务开发公益性岗位等方式充实工作员服务场服务设施安保设施等方面提供必支持（牵头科室：综合科配合科室：业务科室）
（八）创新服务方式推进互联网+医疗保障应原医疗保障项政务服务事项推送互联网端移动终端实现网办继续推行预约服务延时服务门服务应急服务等便民措施畅通特定群体优先服务绿色通道完善门户网站微信台助终端机移动通讯掌服务短信息咨询电话等台政策宣传查询办等种服务形式方便民群众（牵头科室：信息科配合科室：业务科室）
（九）建立问责机制严格执行廉政纪律财纪律加强控制度建设坚决纠正政务服务程中吃卡办事效率低等问题逐排查办机构形式义官僚义问题督促整改落实规纪法严肃追责问责（牵头科室：综合科配合科室：稽核审计科）
四工作求
（）做宣传引导办机构正确握舆导合理引导社会预期切实保障行风建设工作利实施积极回应社会关切定期总结窗口单位加强行风建设验做法特便民利民服务群众方面创新举措时进行宣传推广充分发挥先进典型引领示范作
（二）加强协调沟通医保办机构确定负责作风建设牵头部门明确相关部门职责定期研究分析行风建设新情况新问题群众新诉求形成齐抓协作机制工作合力
（三）强化服务评价加快实施差评制度制定完善医疗保障办服务差评相关政策制度做落实监督评价总结等工作快推进差评工作运转组织开展医疗保障系统行风满意度评估做办事流程群众承诺工作绩效群众评价年适时开展行风建设情况明察暗访通聘请社会监督员公开监督举报电话听取群众意见建议等方式加社会监督力度
（四）加强督导检查定期定期办机构行风建设情况进行督导调研明察暗访互查互检
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