操 作 标 准
标分
评 分 细
准备
6分
1物准备 :轮椅(性良)棉软枕约束带
2
项准备全扣05分
2病准备:病解轮椅运送方法目够动配合操作
2
项准备全扣05分
3环境准备:移开障碍物保证环境宽敞
2
项准备全扣05分
评估
8分
1病病情:意识状态皮肤情况理力活动耐力种路情况等
2
评估全扣1分
未评估扣2分
2病损伤部位理解合作程度
2
评估全扣1分未评估扣2分
3轮椅性:保证轮椅性良
2
准备位扣1分
4环境:面整洁干燥环境宽敞便轮椅通行
2
项准备位扣05分
操
作
步
骤
72分
1仔细检查轮椅性查床号姓名问候患者说明操作目配合方法鼓励病参
3
项做扣05分
2夹毕引流路妥善放置
3
项做扣05分
3天冷时棉铺轮椅端高病颈部15cm左右
3
项做扣05分
协助患者床轮椅移动:
(1)轮椅推病健侧床旁椅背床尾齐椅面床头闸制动翻起脚踏板防止轮椅滑动
(2)扶病坐起嘱病手掌撑床面维持坐姿协助穿衣鞋袜撤盖床尾
(3)注意观察病眩晕适等反应
(4)护士站轮椅背两手臂压住椅背脚踏住椅背面横挡固定轮椅协助病床转身扶着轮椅扶手坐入轮椅身体置椅座中部抬头坐稳
(5)翻脚踏板协助病双脚置
(6)天冷时棉端围病颈部两侧围裹病双臂余部分围裹病身肢双脚
(7)整理床单位铺暂空床观察病确定适松闸推病目
3
3
3
3
3
3
3
轮椅放置符合求扣1分固定符合求扣1分未固定扣2分
项做扣05分
未适时观察病扣1分
项符合求扣1分
项符合求扣1分
项未做扣1分
项符合求扣1分
协助患者轮椅床移动:
(1)轮椅推床尾椅背床尾齐病面床头
(2)扳制动闸轮椅制动翻起脚踏板
(3)松开病身棉
(4)护士站轮椅背抵住轮椅双手协助病站起转身坐床缘
(5)协助病脱鞋子外衣躺卧舒适盖棉
(6)整理床单位观察病情记录
3
3
3
3
3
3
轮椅放置符合求扣1分
固定符合求扣1分
未固定扣2分
未松棉扣1分
项符合求扣1分
项未做扣1分
项未做扣1分
协助患者轮椅座便器移动:
(1)轮椅推座便器旁斜放患者健侧座便器
(2)扳制动闸轮椅制动协助患者足部离开脚踏板翻起脚踏板
(3)瞩患者健侧手扶着轮椅扶手护士协助站立转身坐座便器
2
2
2
轮椅放置符合求扣1分
固定符合求扣1分
未固定扣2分
方法护士未协助扣2分
协助患者座便器轮椅移动:
(1)轮椅推座便器旁斜放患者健侧轮椅
(2)扳制动闸轮椅制动协助患者座便器缓慢站起
(3)瞩患者健侧手扶着轮椅扶手护士协助转身坐入轮椅抬头坐稳
2
2
2
轮椅放置符合求扣1分
固定符合求扣1分
未固定扣2分
方法护士未协助扣2分
轮椅
(1)座轮椅时提醒病身体前倾行站起轮椅免摔倒身体保持衡者系安全带避免发生意外
(2)坡时倒转轮椅轮椅缓慢行患者头背部应
(3)肢水肿溃疡关节疼痛脚踏板抬起垫软枕双脚踏软枕
(4)推送程中注意观察病情况嘱病抓紧扶手门槛时翘起前轮避免震动保证病安全
3
3
3
3
未提醒病扣1分身体保持衡者未系安全带扣3分
坡未倒转轮椅扣3分
爱伤观念差扣2分
未观察扣2分推送程中未考虑病安全舒适扣1分
指导点
4分
1病效沟通消病紧张情绪取病积极配合
2动作轻柔爱伤观念
2
2
操作程中病沟通差扣1分
动作轻柔扣2分
爱伤观念扣1分
注意事项
6分
1保证病安全舒适
2根室外温度适增加衣物免病着凉
3运送程中注意观察病病情变化疲劳头晕等适
2
2
2
项做扣05分
整体评估
4分
1搬运否安全利病病情变化
2病坐轮椅否舒适疲劳适病否配合
2
2
操作熟练规范扣1分
爱伤观念差酌情扣05分
参考文献:床护理实践指南
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