河南省 2021 年度 高校教师 系列 专业技术职务职资格评审简表
申报专业： 申报职务名称： 申报类型： 评审类型： 填表签名：
姓名
身份证号
性
出生
年月
参加工作
时 间
现
职
教
学
务完
成情
况
起 止 时 间
课 程
课 时
省辖市
（省直）
省 直
单位
代码
19018
工作
单位
代码
19018003
名称
河南省教育厅
名称
河南XX职业学院
现事专业时间
第学历
取时间
详情
高学历
取时间
详情
现专业技术职务
系列
级
职务
取时间
聘时间
专业技术职务
系列
级
职务
聘时间
兼行政职务时间
现职5年年度考核情况
2016年
2017年
2018年
2019年
2020年
担学术团体职务社会兼职联系方式
年均课时数
工
作
学
简
历
教学
效果
评估
情况
现职教育教学方面获奖情况
学科
（专业）
建设
指导
研究生
青年
教师
情况
研
究
方
现
职
科
研成
果
获奖
情况
项 目 名 称
获奖(鉴定)时间颁奖(鉴定)
单位奖励等级(鉴定意见)
持参加名次
现
职
发
表
出
版
专
业
代
表
性
文
文题目（文限填10篇）
时刊物（刊号）发表
名次字数
鉴定文
学
校
审
核
推
荐
意
见
系（部） （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
教务部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
文外审意见
现
职
发
表
出
版
专
业
代
表
性
著
作
著作名称（限填3部）
时刊物（刊号）发表
名次字数
科研部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
事部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
附件6 高教系列申报职称员业绩申报表
学院（部）： 教研室： 申报专业： 申报职务名称： 评审类型： 填表签名：
姓名
性
出生年月
参加工作时间
学科专业建设
学科
台建设
硕士点培育（重点学科）学科台
建设参情况
硕士点培育（重点学科）建设参情况（限填两项）
名称
级
作
现专技职务聘开始时间
现行政职务时间
学科台建设
参情况（限填两项）
名称
级
作
第学历（学位）情况（学历学位毕业时间院校专业）
高学历（学位）情况（学历学位毕业时间院校专业）
专业
教
学建设
教学工程项目
专业评估（认证）工作参情况
教学工程项目参情况
（限填三项）
名称
级
排名总数
现事专业开始时间
研究方
教学
承担
干课情况
授课门数
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
讲课程门数
专业评估（认证）工作参情况（限填两项）
名称
贡献（年限）
讲授干课程门数
教研室（副）情况
教学
效果
教学质量
考评
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
工作业绩
教学务完成情况
学年完成教学务量学年教学务完成率均完成率
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
考评等次
实际完成学时额定学时
督导组评教
学年教学务完成率
教学事
次数级
教学务均完成率
教育教学改革
教研教改项目
（限填三项）
名称
级
排名总数
科研务完成情况
年度完成科研务量年度科研务完成率年均完成率
年度
2017
2018
2019
2020
202X
实际完成量额定务量
年度科研务完成率
科研务均完成率
教学成果奖（限填三项）
名称
级
等次
排名总数
教育
教学
获奖
教学技竞赛
教学技竞赛获奖（级等次次数）
校长教学奖
校长教学奖
教学名师
教学名师（级等次次数）
双师双型教师
双师双型教师
指导学生（官方）竞赛获奖
（限填三项）
名称
级
等次
教师排名总数
年度考核
年度考核优秀情况（次数）
优秀教师
优秀教师情况（级次数）
先进教育工作者
先进教育工作者（级次数）
师德标兵
师德标兵情况（级次数）
科研
科研
费
科研费账额期科研费量年均额（万元）
年度
2017
2018
2019
2020
202X
优秀辅导员
获奖情况（级次数）
账明细
国
横
国
横
国
横
国
横
国
横
评审业绩条件情况
评审业绩条件
数量质量评价
工作业绩达条件
评审业绩条件条占情况
相关部门审核意见
院（部）
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
教务处
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
教学质量监控评估中心
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
量科研费
期科研费量年均额
研究
方
明确性稳定性系统性
研究方否明确清晰
科研业绩否持续
研究方展开
种科研成果否研究方相关
较
般
较
般
较
般
科研处
负责（签名）：
年 年 月 日
（公章）
事处
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
学术
水
文评价意见研究成果水
鉴定文评审意见文总体评价结果
否达相应水
评价结果等次
鉴定文1：□ 基□ 否□
鉴定文2：□ 基□ 否□
文总体评价：优□ 良□ 中□ 差□
文外代表性科研成果水（限填四项）
名称
级
排名总数
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申报专业： 申报职务名称： 申报类型： 评审类型： 填表签名：
姓名
身份证号
性
出生
年月
参加工作
时 间
现
职
教
学
务完
成情
况
起 止 时 间
课 程
课 时
省辖市
（省直）
省 直
单位
代码
19018
工作
单位
代码
19018003
名称
河南省教育厅
名称
河南XX职业学院
现事专业时间
第学历
取时间
详情
高学历
取时间
详情
现专业技术职务
系列
级
职务
取时间
聘时间
专业技术职务
系列
级
职务
聘时间
兼行政职务时间
现职5年年度考核情况
2016年
2017年
2018年
2019年
2020年
担学术团体职务社会兼职联系方式
年均课时数
工
作
学
简
历
教学
效果
评估
情况
现职教育教学方面获奖情况
学科
（专业）
建设
指导
研究生
青年
教师
情况
研
究
方
现
职
科
研成
果
获奖
情况
项 目 名 称
获奖(鉴定)时间颁奖(鉴定)
单位奖励等级(鉴定意见)
持参加名次
现
职
发
表
出
版
专
业
代
表
性
文
文题目（文限填10篇）
时刊物（刊号）发表
名次字数
鉴定文
学
校
审
核
推
荐
意
见
系（部） （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
教务部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
文外审意见
现
职
发
表
出
版
专
业
代
表
性
著
作
著作名称（限填3部）
时刊物（刊号）发表
名次字数
科研部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
事部门 （公章）
（签名）：
负 责 年 月 日
附件6 高教系列申报职称员业绩申报表
学院（部）： 教研室： 申报专业： 申报职务名称： 评审类型： 填表签名：
姓名
性
出生年月
参加工作时间
学科专业建设
学科
台建设
硕士点培育（重点学科）学科台
建设参情况
硕士点培育（重点学科）建设参情况（限填两项）
名称
级
作
现专技职务聘开始时间
现行政职务时间
学科台建设
参情况（限填两项）
名称
级
作
第学历（学位）情况（学历学位毕业时间院校专业）
高学历（学位）情况（学历学位毕业时间院校专业）
专业
教
学建设
教学工程项目
专业评估（认证）工作参情况
教学工程项目参情况
（限填三项）
名称
级
排名总数
现事专业开始时间
研究方
教学
承担
干课情况
授课门数
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
讲课程门数
专业评估（认证）工作参情况（限填两项）
名称
贡献（年限）
讲授干课程门数
教研室（副）情况
教学
效果
教学质量
考评
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
工作业绩
教学务完成情况
学年完成教学务量学年教学务完成率均完成率
学年
20162017
20172018
20182019
20192020
2020202X
考评等次
实际完成学时额定学时
督导组评教
学年教学务完成率
教学事
次数级
教学务均完成率
教育教学改革
教研教改项目
（限填三项）
名称
级
排名总数
科研务完成情况
年度完成科研务量年度科研务完成率年均完成率
年度
2017
2018
2019
2020
202X
实际完成量额定务量
年度科研务完成率
科研务均完成率
教学成果奖（限填三项）
名称
级
等次
排名总数
教育
教学
获奖
教学技竞赛
教学技竞赛获奖（级等次次数）
校长教学奖
校长教学奖
教学名师
教学名师（级等次次数）
双师双型教师
双师双型教师
指导学生（官方）竞赛获奖
（限填三项）
名称
级
等次
教师排名总数
年度考核
年度考核优秀情况（次数）
优秀教师
优秀教师情况（级次数）
先进教育工作者
先进教育工作者（级次数）
师德标兵
师德标兵情况（级次数）
科研
科研
费
科研费账额期科研费量年均额（万元）
年度
2017
2018
2019
2020
202X
优秀辅导员
获奖情况（级次数）
账明细
国
横
国
横
国
横
国
横
国
横
评审业绩条件情况
评审业绩条件
数量质量评价
工作业绩达条件
评审业绩条件条占情况
相关部门审核意见
院（部）
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
教务处
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
教学质量监控评估中心
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
量科研费
期科研费量年均额
研究
方
明确性稳定性系统性
研究方否明确清晰
科研业绩否持续
研究方展开
种科研成果否研究方相关
较
般
较
般
较
般
科研处
负责（签名）：
年 年 月 日
（公章）
事处
负责（签名）：
年 月 日
（公章）
学术
水
文评价意见研究成果水
鉴定文评审意见文总体评价结果
否达相应水
评价结果等次
鉴定文1：□ 基□ 否□
鉴定文2：□ 基□ 否□
文总体评价：优□ 良□ 中□ 差□
文外代表性科研成果水（限填四项）
名称
级
排名总数
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