县医疗保障局2023年上半年工作总结和下半年工作计划

县医疗保障局2023年半年工作总结半年工作计划

2023年半年县医疗保障局全面落实省市医疗保障局县委县政府项部署求标省市县民生实事考核细深入开展走访调研服务解题突出数字赋服务提档夯实保障等医保领域深化落实努力某县发展成中国式现代化山区县范例贡献医保力量现2023年半年工作情况半年工作计划汇报：
半年亮点工作
（）数字赋服务升级提档造群众家门口医保窗口推动医保基层服务站（点）智化建设启动医保业务助服务试点工作全县28医银合作网点完成医保事项代办点挂牌工作二积极推进互联网+医保移动支付工作积极接省市医保县卫健局完成县医院某镇社区卫生服务中心试点工作逐步覆盖全县公立医疗机构三接入医保智智综合服务台积极推进乡镇医保业务视频办目前接听电话234
（二）凝心聚力增进健康福祉A里惠民保参保率全市第落实14701名困难持证员西W益联保资助参保民生实事工程筑牢防范参保群众病致贫病返贫风险机制二落实补助资金发放工作核拨
新冠感染患者治疗费1785万元2023年60周岁城乡居民参续保员财政补贴73508万元减轻群众负担三政策宣传全覆盖结合击欺诈骗保集中宣传月医保政策五进宣传医保业务培训跨省异医等Q宣传活动定点医药机构乡镇村社全面普医保政策
（三）民中心持续完善健康服务体系扎实做药械集采工作督促指导县公立医疗机构完成项带量采购务源头解决群众医贵问题二开展医疗服务项目价格调整工作积极开展口腔种植医疗服务提质降费专项治理设立家庭病床建床费门服务费俯卧位通气治疗费提高医务价值体现三加快推进长期护理保险试点工作积极争取省市支持政起草某县A里惠民保中增设长期护理保障责试点实施方案（暂行）广泛征求意见提升重度残疾护理力
（四）点面结合筑牢医保基金防火墙积极落实2023年医疗保障领域清廉建设专项整治工作制定拟终止医保协议机构名单做实退出理二深入开展双机检查定点医药机构查纠工作联合县市场监局县卫生健康局县43家医疗机构20家零售药店开展双机检查退回医保基金5433
万元三持续开展击欺诈骗保专项行动截5月底现场稽核定点医药机构214家行政处罚定点医药机构5家追回医保基金144万元罚款5261万元兑现举报奖励1笔
二半年工作计划
（）精准施策医保服务惠民便民推行省域通办医保服务乡镇（街道）村（社区）延伸推动形成城乡体覆盖全域医保服务新格局二进步推进医保电子证应争取2023年月定点医药机构医保电子证结算率达40三持续推进定点医药机构互联网+医保移动支付程序改造实现县属公里医疗机构开通互联网+医保移动支付服务
（二）锚定目标扎实做细专项工作继续做药械理工作督促指导县公立医疗机构完成国家省集采目标完成口腔种植专项治理工作二落实基层医疗卫生机构医疗服务价格改革工作指导督促基层医疗卫生机构贯彻落实某市基层医疗卫生机构医疗服务价格改革方案三加快推进试点工作进度印发实施长期护理保险政策做宣传引导完成改革试点务
（三）组合拳确保医保基金安全运行开展康复理疗领域专项检查聚焦医代养医养分等违法违规问题集中力量开展康复理疗领域开展专项检查二实施公立医疗机构实名制监全覆盖督促全县224家基层医疗机构3
72点位安装实名制监系统全程脸识智监筑牢基金安全防火墙三加强医保行业律理指导某医保事业促进会制定律理条例进步加强行业理


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