某县深化公办养老机构理体制改革实施方案
深入贯彻落实中华民国老年权益保障法关加快发展养老服务业干意见某省民政府关加快发展养老服务业实施意见某县民政府关加快发展养老服务业实施意见关精神进步深化公办养老机构理体制改革现提出意见：
指导思想
深入贯彻落实***精神总书记系列重讲话精神适应口老龄化发展求断满足老年日益增长养老服务需求作出发点落脚点国家县分类推进事业单位改革工作求调整完善公办养老机构理体制理运行机制创新发展模式丰富服务容充分发挥公办养老机构养老服务体系中基础性保障性作
二基原
（）强化托底保障基着力保障特殊困难老年养老服务需求重点城市三员农村五保象中老年济困难孤寡失高龄(80周岁)老年计划生育特殊困难家庭老年社会作出重贡献失高龄老年提供供养护理料等服务履行政府托底保障职
（二）居家优先机构支撑优先发展社区居家养老服务资金投入项目建设专业培训等方面加支持力度充分发挥公办养老机构社区居家养老服务辐射带动作社区居家养老提供指导帮助逐步建立居家基础社区托机构补充功完善规模适度覆盖城乡养老服务格局
（三）盘活资源提高效充分发挥社会力量作鼓励引导社会资投资运营公办养老机构开展元化样性品牌化养老服务进步提高公办养老机构服务质量效益已运营公办养老机构引入社会力量参运营新建公办养老机构原采取承包委托理联合营等模式社会力量理运营
（四）制宜稳步推进统筹规划注重长远整体推进坚持实际出发量力行逐步实施握公办养老机构理体制改革统求区分情况突出重点强化特色分类推进
三改革目标
2025年建立起功明确运行高效权责明晰监力公办养老机构理服务体系公办养老机构托底保障作全面增强养老资源配置更加均衡社区居家养老服务辐射带动作进步增强养老服务业员素质显著提升服务质量明显提高服务功范围进步拓展更满足断增长养老服务需求养老服务行业标准更加科学规范涌现批带动力强养老机构培育批知名养老机构养老服务行业市场机制进步完善承担托底保障职公办养老机构享受政府补贴外公办养老机构民办养老机构公参市场竞争
四务
（）科学划分公办养老机构类型公办养老机构划分公办公营公办民营公建民营三种运营模式公办公营指政府拥养老机构权行运营权运营模式公办民营指政府通承包委托联合营等方式政府拥权已投入运营养老机构运营权交企业社会组织运营模式公建民营指政府通承包委托联合营等方式政府拥权尚未投入运营新建养老设施运营权交企业社会组织运营模式
光荣院纳入县属公办养老机构理确保政府基优抚服务保障功基础开展理体制改革
（二）明确接收象公办养老机构接收象具县户籍基养老服务保障象失高龄老年中基养老服务保障象分三类：
1政府供养保障象：城市三员农村五保象中老年重度残疾机构托养象
2困境家庭保障象：低保低收入家庭中孤寡失高龄老年
3优服务保障象：享受市级劳动模范遇员家庭困难重点优抚象公致残员见义勇伤残士等社会作出突出贡献员中失高龄老年
公办养老机构根计划生育特殊困难家庭中失70周岁老年实际需求参困境家庭保障象优服务保障象提供政府基养老服务
（三）明确职定位乡镇属公办养老机构承担乡镇基养老服务保障职接收入住需求政府供养保障象困境家庭保障象县属公办养老机构接收乡镇属公办养老机构满员转送失高龄服务保障象优服务保障象时乡镇属公办养老机构根县关部门需求接收优服务保障象入住
公办公营养老机构承担基养老服务保障职公办民营公建民营养老机构公办公营养老机构补充力量县民政局指导完成应承担基养老服务保障职利空余床位县老年提供服务服务收益应改进理服务力维护日常设施设备等
公办养老机构完成基养老服务保障职时积极创造条件利养老机构资源集中优势面社区居家养老开展样化服务县属公办养老机构应承担养老服务示范引领功试验专业培训品牌推广等职
（四）建立分层统筹保障体系分类协作服务机制
1分层统筹保障体系县民政部门统筹协调安排原安排县需求政府供养保障象困境家庭保障象户籍乡镇属公办养老机构入住时县属公办养老机构保留定例床位做统筹保障县民政局统筹协调县公办养老机构接收申请入住优服务保障象
2分类协作服务机制县民政部门负责指导乡镇公办养老机构建立健全协作机制中心城区根街道属公办养老机构分布情况集约资源方便料原确定协作服务形式农村区原35毗邻乡镇组成协作区域选择该区域设施条件较服务力较强乡镇属公办养老机构作定点机构接收区域政府供养保障象困境家庭保障象该定点机构实行公办公营执行县属公办养老机构理服务标准优先享受相关建设支持费保障政策乡镇属公办养老机构原实行公办民营暂具备建立协作机制条件乡镇通签订协议政府购买服务等方式实行公办民营公办养老机构民办养老机构负责基养老服务保障职
（五）建立评估登记分类入住机制县民政部门牵头制定公办养老机构入住理制度建立评估登记分类入住机制
1评估登记申请实行身份资格身体状况济状况评估评估通予登记政府供养保障象申请困境家庭保障象申请户籍乡镇登记优服务保障象申请县民政局登记乡镇申请入住象评估基础县民政局应申请进行审核评估评估工作应通第三方购买服务等形式开展
2分类入住县民政部门通安排调剂入住转送安置等方式时审核评估确认登记基养老服务保障象安排相应公办养老机构入住行选择入住公办养老机构基养老服务保障象等条件公办养老机构应优先接收入住
（六）健全收费理制度价格调控机制明确公办养老机构收费原项目价格确定方式程序原政府供养保障象免费入住基供养标准政府实施供养保障困境家庭保障象参养老机构运营成设定收费标准优服务保障象综合参考养老机构运营成市场价格设定收费标准
县民政部门应公办公营养老机构实行政府定价指导价县民政局会县物价局审核确定收费标准浮动标准公办民营公建民营养老机构接收基养老服务保障象养老机构权方运营方协议定价市场价格差额部分政府购买服务予适度费补贴接收非基养老服务保障象老年收费标准实行市场价格报县民政局县物价局备案审查实施实行差异化理服务公办养老机构服务功区执行收费标准
县民政部门会县物价局建立健全价格调控机制加公办养老机构收费情况检查力度保证需求符合条件老年够享受政府基养老服务保障公办养老机构严格执行明码标价规定运营场醒目位置标明服务项目服务容收费标准等
（七）科学规划养老床位建设研究编制县养老设施专项规划加强老年口发展趋势服务保障需求预测科学规划建设养老床位强化基础设施配套建设加快推进公办养老机构床位改造工作明确改造时限逐步护理型床位例提高50公办民营公建民营养老机构少保留20床位接收基养老服务保障象
（八）完善运营机制进步完善社会力量参公办养老机构理服务工作机制规范流程细化程序明确方权责监事项公办公营养老机构积极引入社会力量参服务采取单项服务外包专项服务合作等方式面社会力量购买服务分项目分步骤社会优质服务资源公办民营公建民营养老机构通招投标机构连锁运营等方式引入具定影响力品牌效应服务机构社会组织开展运营公办民营公建民营养老机构登记营利性养老机构
五政策保障
（）公办公营养老机构县财政局会公办养老机构属乡镇保障政府供养保障象供养保障象生活料等服务需费时公办公营养老机构享59号文件规定公办养老扶持政策
（二）公办民营养老机构公办民营养老机构接收政府供养保障象根养老机构权方运营方协议定价供养费供养象户籍乡镇转入该机构供养费超出部分养老机构政府供养保障象生活改善服务提升供养费足部分政府供养保障象乡镇予补差法办理登记手续公办民营养老机构享59号文件规定民办养老机构扶持政策
（三）公建民营养老机构法办理登记手续公建民营养老机构享文59号文件规定民办养老机构扶持政策
六运营监
（）资产理公办养老机构实行公办民营公建民营前应机构全部资产进行清产核资造册登记承包委托联合营方合期负责维护维修固定资产擅出租出处置国资产国资产进行抵押融资贷款等
（二）服务理公办民营公建民营养老机构应法办理登记手续严格养老机构设立许办法养老机构理办法规定执行承包委托联合营方应年3月31日前县民政局提交年度工作报告年度工作报告容包括服务范围服务质量运营理财务理等情况
（三）定期检查县民政局牵头会关部门年养老机构理费投入收费标准工作员遇养老服务质量公众评议等容开展检查违反关规定养老机构设立许办法养老机构理办法予处罚
七工作求
（）加强组织领导单位高度重视公办养老机构理体制改革工作精心组织分类指导稳步实施确保改革利推进县民政局加强综合协调根改革工作需断细化完善工作措施明确时间进度求新机构新办法老机构逐步位原公办养老机构逐研究证改革方案县发改局研究完善公办养老机构建设支持政策建立健全价格理调控机制县财政局配合县民政局等部门研究制定相关政策落实服务保障象基费财政补贴县力社保局加强养老服务业员职业技培训鉴定公办养老机构医保定点审批工作县卫计局指导公办养老机构配套设置医疗机构推动形成医疗养老康复辅具应相结合新型养老模式提升养老机构医疗服务水县
然资源局县住房城乡规划建设局积极支持养老机构设施建设县公安局生态环境局应急局市场监局等部门职责创新完善相关政策
（二）完善扶持保障政策进步研究完善公办民营公建民营养老机构建设扶持运营资助政策优先实施社会化运营公办养老机构购买生活料康复护理精神慰藉等服务规定予相应补贴加强国资产统计评估理确保国资产保值增值保障机构安全运转
（三）强化行业监建立健全公办养老机构准入退出监制度形成政府指导行业律社会监督监体系切实保障老年合法权益充分发挥养老服务行业组织作定期开展公办养老机构理服务情况综合性调查评价工作帮助公办养老机构断提高服务质量
（四）加宣传力度充分利种媒体群众喜闻乐见形式广泛宣传公办养老机构改革政策切实做已入住公办养老机构老年申请入住老年政策宣传解释工作安心放心时总结改革情况宣传典型验正确引导社会舆营造良改革氛围
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深入贯彻落实中华民国老年权益保障法关加快发展养老服务业干意见某省民政府关加快发展养老服务业实施意见某县民政府关加快发展养老服务业实施意见关精神进步深化公办养老机构理体制改革现提出意见：
指导思想
深入贯彻落实***精神总书记系列重讲话精神适应口老龄化发展求断满足老年日益增长养老服务需求作出发点落脚点国家县分类推进事业单位改革工作求调整完善公办养老机构理体制理运行机制创新发展模式丰富服务容充分发挥公办养老机构养老服务体系中基础性保障性作
二基原
（）强化托底保障基着力保障特殊困难老年养老服务需求重点城市三员农村五保象中老年济困难孤寡失高龄(80周岁)老年计划生育特殊困难家庭老年社会作出重贡献失高龄老年提供供养护理料等服务履行政府托底保障职
（二）居家优先机构支撑优先发展社区居家养老服务资金投入项目建设专业培训等方面加支持力度充分发挥公办养老机构社区居家养老服务辐射带动作社区居家养老提供指导帮助逐步建立居家基础社区托机构补充功完善规模适度覆盖城乡养老服务格局
（三）盘活资源提高效充分发挥社会力量作鼓励引导社会资投资运营公办养老机构开展元化样性品牌化养老服务进步提高公办养老机构服务质量效益已运营公办养老机构引入社会力量参运营新建公办养老机构原采取承包委托理联合营等模式社会力量理运营
（四）制宜稳步推进统筹规划注重长远整体推进坚持实际出发量力行逐步实施握公办养老机构理体制改革统求区分情况突出重点强化特色分类推进
三改革目标
2025年建立起功明确运行高效权责明晰监力公办养老机构理服务体系公办养老机构托底保障作全面增强养老资源配置更加均衡社区居家养老服务辐射带动作进步增强养老服务业员素质显著提升服务质量明显提高服务功范围进步拓展更满足断增长养老服务需求养老服务行业标准更加科学规范涌现批带动力强养老机构培育批知名养老机构养老服务行业市场机制进步完善承担托底保障职公办养老机构享受政府补贴外公办养老机构民办养老机构公参市场竞争
四务
（）科学划分公办养老机构类型公办养老机构划分公办公营公办民营公建民营三种运营模式公办公营指政府拥养老机构权行运营权运营模式公办民营指政府通承包委托联合营等方式政府拥权已投入运营养老机构运营权交企业社会组织运营模式公建民营指政府通承包委托联合营等方式政府拥权尚未投入运营新建养老设施运营权交企业社会组织运营模式
光荣院纳入县属公办养老机构理确保政府基优抚服务保障功基础开展理体制改革
（二）明确接收象公办养老机构接收象具县户籍基养老服务保障象失高龄老年中基养老服务保障象分三类：
1政府供养保障象：城市三员农村五保象中老年重度残疾机构托养象
2困境家庭保障象：低保低收入家庭中孤寡失高龄老年
3优服务保障象：享受市级劳动模范遇员家庭困难重点优抚象公致残员见义勇伤残士等社会作出突出贡献员中失高龄老年
公办养老机构根计划生育特殊困难家庭中失70周岁老年实际需求参困境家庭保障象优服务保障象提供政府基养老服务
（三）明确职定位乡镇属公办养老机构承担乡镇基养老服务保障职接收入住需求政府供养保障象困境家庭保障象县属公办养老机构接收乡镇属公办养老机构满员转送失高龄服务保障象优服务保障象时乡镇属公办养老机构根县关部门需求接收优服务保障象入住
公办公营养老机构承担基养老服务保障职公办民营公建民营养老机构公办公营养老机构补充力量县民政局指导完成应承担基养老服务保障职利空余床位县老年提供服务服务收益应改进理服务力维护日常设施设备等
公办养老机构完成基养老服务保障职时积极创造条件利养老机构资源集中优势面社区居家养老开展样化服务县属公办养老机构应承担养老服务示范引领功试验专业培训品牌推广等职
（四）建立分层统筹保障体系分类协作服务机制
1分层统筹保障体系县民政部门统筹协调安排原安排县需求政府供养保障象困境家庭保障象户籍乡镇属公办养老机构入住时县属公办养老机构保留定例床位做统筹保障县民政局统筹协调县公办养老机构接收申请入住优服务保障象
2分类协作服务机制县民政部门负责指导乡镇公办养老机构建立健全协作机制中心城区根街道属公办养老机构分布情况集约资源方便料原确定协作服务形式农村区原35毗邻乡镇组成协作区域选择该区域设施条件较服务力较强乡镇属公办养老机构作定点机构接收区域政府供养保障象困境家庭保障象该定点机构实行公办公营执行县属公办养老机构理服务标准优先享受相关建设支持费保障政策乡镇属公办养老机构原实行公办民营暂具备建立协作机制条件乡镇通签订协议政府购买服务等方式实行公办民营公办养老机构民办养老机构负责基养老服务保障职
（五）建立评估登记分类入住机制县民政部门牵头制定公办养老机构入住理制度建立评估登记分类入住机制
1评估登记申请实行身份资格身体状况济状况评估评估通予登记政府供养保障象申请困境家庭保障象申请户籍乡镇登记优服务保障象申请县民政局登记乡镇申请入住象评估基础县民政局应申请进行审核评估评估工作应通第三方购买服务等形式开展
2分类入住县民政部门通安排调剂入住转送安置等方式时审核评估确认登记基养老服务保障象安排相应公办养老机构入住行选择入住公办养老机构基养老服务保障象等条件公办养老机构应优先接收入住
（六）健全收费理制度价格调控机制明确公办养老机构收费原项目价格确定方式程序原政府供养保障象免费入住基供养标准政府实施供养保障困境家庭保障象参养老机构运营成设定收费标准优服务保障象综合参考养老机构运营成市场价格设定收费标准
县民政部门应公办公营养老机构实行政府定价指导价县民政局会县物价局审核确定收费标准浮动标准公办民营公建民营养老机构接收基养老服务保障象养老机构权方运营方协议定价市场价格差额部分政府购买服务予适度费补贴接收非基养老服务保障象老年收费标准实行市场价格报县民政局县物价局备案审查实施实行差异化理服务公办养老机构服务功区执行收费标准
县民政部门会县物价局建立健全价格调控机制加公办养老机构收费情况检查力度保证需求符合条件老年够享受政府基养老服务保障公办养老机构严格执行明码标价规定运营场醒目位置标明服务项目服务容收费标准等
（七）科学规划养老床位建设研究编制县养老设施专项规划加强老年口发展趋势服务保障需求预测科学规划建设养老床位强化基础设施配套建设加快推进公办养老机构床位改造工作明确改造时限逐步护理型床位例提高50公办民营公建民营养老机构少保留20床位接收基养老服务保障象
（八）完善运营机制进步完善社会力量参公办养老机构理服务工作机制规范流程细化程序明确方权责监事项公办公营养老机构积极引入社会力量参服务采取单项服务外包专项服务合作等方式面社会力量购买服务分项目分步骤社会优质服务资源公办民营公建民营养老机构通招投标机构连锁运营等方式引入具定影响力品牌效应服务机构社会组织开展运营公办民营公建民营养老机构登记营利性养老机构
五政策保障
（）公办公营养老机构县财政局会公办养老机构属乡镇保障政府供养保障象供养保障象生活料等服务需费时公办公营养老机构享59号文件规定公办养老扶持政策
（二）公办民营养老机构公办民营养老机构接收政府供养保障象根养老机构权方运营方协议定价供养费供养象户籍乡镇转入该机构供养费超出部分养老机构政府供养保障象生活改善服务提升供养费足部分政府供养保障象乡镇予补差法办理登记手续公办民营养老机构享59号文件规定民办养老机构扶持政策
（三）公建民营养老机构法办理登记手续公建民营养老机构享文59号文件规定民办养老机构扶持政策
六运营监
（）资产理公办养老机构实行公办民营公建民营前应机构全部资产进行清产核资造册登记承包委托联合营方合期负责维护维修固定资产擅出租出处置国资产国资产进行抵押融资贷款等
（二）服务理公办民营公建民营养老机构应法办理登记手续严格养老机构设立许办法养老机构理办法规定执行承包委托联合营方应年3月31日前县民政局提交年度工作报告年度工作报告容包括服务范围服务质量运营理财务理等情况
（三）定期检查县民政局牵头会关部门年养老机构理费投入收费标准工作员遇养老服务质量公众评议等容开展检查违反关规定养老机构设立许办法养老机构理办法予处罚
七工作求
（）加强组织领导单位高度重视公办养老机构理体制改革工作精心组织分类指导稳步实施确保改革利推进县民政局加强综合协调根改革工作需断细化完善工作措施明确时间进度求新机构新办法老机构逐步位原公办养老机构逐研究证改革方案县发改局研究完善公办养老机构建设支持政策建立健全价格理调控机制县财政局配合县民政局等部门研究制定相关政策落实服务保障象基费财政补贴县力社保局加强养老服务业员职业技培训鉴定公办养老机构医保定点审批工作县卫计局指导公办养老机构配套设置医疗机构推动形成医疗养老康复辅具应相结合新型养老模式提升养老机构医疗服务水县
然资源局县住房城乡规划建设局积极支持养老机构设施建设县公安局生态环境局应急局市场监局等部门职责创新完善相关政策
（二）完善扶持保障政策进步研究完善公办民营公建民营养老机构建设扶持运营资助政策优先实施社会化运营公办养老机构购买生活料康复护理精神慰藉等服务规定予相应补贴加强国资产统计评估理确保国资产保值增值保障机构安全运转
（三）强化行业监建立健全公办养老机构准入退出监制度形成政府指导行业律社会监督监体系切实保障老年合法权益充分发挥养老服务行业组织作定期开展公办养老机构理服务情况综合性调查评价工作帮助公办养老机构断提高服务质量
（四）加宣传力度充分利种媒体群众喜闻乐见形式广泛宣传公办养老机构改革政策切实做已入住公办养老机构老年申请入住老年政策宣传解释工作安心放心时总结改革情况宣传典型验正确引导社会舆营造良改革氛围
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