市卫生事业城乡体化发展情况
改善城乡医疗卫生条件解决广群众病医问题提高城乡居民健康素质政府关注民生实现社会公公正重举措社会济持续发展重保障年市委市政府推进全市城乡体化发展统部署加强农村医疗服务体系建设推进新型农村合作医疗制度提高预防保健力重点断完善农村医疗预防保健网络医疗保障制度广城乡居民起病病病少病促进全市城乡济社会持续发展
农村医疗卫生基情况
截2008年底全市医疗卫生机构※处中市级综合医院※处防治站（）※处乡镇卫生院※处村卫生室※处社区卫生服务中心（站）※处社会办医疗机构※处拥床位※张千口占医院床位※张卫生专业技术员※乡村医生※市乡村三级医疗卫生网络断巩固医疗保健体系基建成基形成病出村般疾病出乡镇病出市格局城乡居民病难病贵问题效缓解
二做法
（）着力加强基础建设完善农村医疗卫生服务体系加强乡镇卫生院基础设施建设村卫生室标准化建设突破口强化基层技术队伍建设断健全农村三级卫生服务网络服务力服务水明显提高
实施改貌工程强化乡镇卫生院枢纽位乡镇卫生院建设项目契机加强乡镇卫生院建设市委市政府非常重视项工作分成立项目理领导组制定建设方案建立财政发改卫生等职部门参加联席会议制度明确职责分工实行领导责制部门负责制责追究制三年※处乡镇卫生院门诊楼列入建设项目建筑面积※方米投资※余万元时添置万元设备车辆※台件培训业务员※次达乡镇卫生院场设施更新技术力量加强服务水提升目标
二加强市级医疗机构抓龙头市民医院投资※万元建设门诊楼建筑面积※万方米现已启市中医医院投资※余万元整修病房购置急需器械设备急救车辆市级医院医环境明显改善龙头带动作发挥
三搞村卫生室建设理巩固网底加强村卫生室标准化建设出台配套政策制定建设规划抓加减谓加增加涵提升档次
2007年推行标准化卫生室建设建筑面积房屋设施科室设置基医疗设备理制度员配备等方面统标准求房屋面积少※方米五室（诊断室治疗室化验室药房观察室）分开目前已投资※万元新建改扩建标准化农村卫生室※处新增业务房※余方米继续坚持乡村卫生组织体化理村级卫生室市卫生局统理乡镇卫生院具体负责理中逐步完善两注重 三制 四 五统理办法两注重指村卫生室必须注重社会效益济效益三制乡村医生实行考聘制两年组织次执业资格考核实行末位淘汰制二实行绩效工资制乡村医生工资遇工作业绩挂钩三实行养老保险制技术水较高服务态度农民群众信优秀乡医分期分批办理商业养老保险企业养老保险四病诊治程中做门诊登记发药处方收费单转诊记录五统机构统建立根口密度服务半径等综合素确定卫生室选址二制度统制定全市统制定卫生室制度明确乡村医生职责三行政统理村卫生室行政事务包括基建设发展乡村医生调配等均卫生院统理杜绝家庭亲戚四药品器械统调拨全市推行药品器械集中招标采购卫生院设立中心药库药品总账村卫生室设分账需药品器械通集中招标采购卫生院调拨卫生室五财务统理乡镇卫生院定期清查盘点村卫生室药品流动资金固定资产村卫生室建立固定资产专账收支药品调拨明细账
5—10天卫生院缴全部业务收入通措施改善农村卫生服务环境做秩序井然理规范提高村级卫生室工作效率
四全面加强医疗质量理持续开展医院理年活动安卫生创建活动推行病选医生医学检查检验结果互认单病种收费高限价制度病中心质量核心理念普医疗服务力质量效率断提高力发展中医药事业全面实施农村中医药培养工程※余名乡村医生基层医务员接受中医药知识技培训推荐※名基层中医药员参加全省中医床技术骨干培训班全市范围推广50项中医药适宜技术市中医医院骨伤科推科创建市级重点中医专科认真落实科教兴医战略2002—
2007年※项科技成果获省市科技进步奖引进新技术新业务※余项市民医院开展※手术居全市领先水
五提升农村卫生技术员素质积极推行专业技术职务竞争聘工作5年累计参加竞聘员※名聘※名落聘※名提高专业技术员竞争忧患意识调动积极性争取专业技术引进政策※年联合事局公开公公正择优原通社会公开招考办法引进床医学员※名护理员※名充实基层卫生队伍时积极实施技术骨干岗培训实现继续医学教育覆盖全体医务员选派※余名业务骨干级医院进修培训※余参加函授学全面启动乡村医生培训计划组织※名职乡村医生参加执业资格培训考核全市执业医师执业护士进行法律法规培训
（二）着力推进新农合制度建设健全农民健康保障体系市※年启动省级试点提高筹资水加强基金监扩覆盖面提高受益率入手广泛发动积极推进断创新农民参合率筹资水逐年提高呈现出良发展势头※年全市农民参合数※万参合率※※年※万参合参合率※年参合口※万参合率※筹资水断提高※年均
※元增加年※元累计筹集资金※亿元年※月份累计报销医药费※万元受益※万次目前市新农合制度框架运行机制已基形成新农合农民健康保障作已逐步显现农民病医问题明显改善
加财政投入严格资金监新农合制度纳入全市社会济发展十五规划参合农民筹资保持均※元变情况级财政参合农民均补贴试点初※元提高※元参合农民均筹资总额达※元加强基金监实行财政专户收支拨三分离封闭式运作模式基金报销补偿情况定期公示制加强审计监督省市市定期进行监督检查确保新农合基金安全运行
二强化制度建设确保便民利民全市建立新型农村合作医疗信息网络实现市证通报销直通车住院农民证市定点医疗机构结算费时获现场补偿进步控制医药费严格全省统药诊疗目录够实行限价诊疗项目实行单病种限价理全市医疗卫生机构中启动实施药品器械集中招标采购制度月定期组织次截目前组织招标采购※期利民※万元
（三）着力提升社会卫生水构建城乡居民预防保健体系
加强重点传染病控制工作卓成效开展非典防治工作取重胜利先引进实施世界银行贷款结核病控制项目世界卫生组织加国际发展部结核病控制项目力促进市结核病控制工作市列国家级艾滋病防治示范区建设※处艾滋病筛查实验室通省级验收政府导部门负责全社会参求针市艾滋病流行状况摸索出套宣传教育干预措施填补市空白手足口病防治工作取阶段性成效市加强组织领导广泛宣传教育拖清童底子提高救治力完善疫情处理做法受市政府防治手足口病领导组肯定印发专题信息全市予推广通开展灭鼠疫苗接种宣传教育相结合防治措施出血热发病率明显降
二认真做童计划免疫工作加强预防接种门诊建设全市※处接种门诊全部达省级示范化门诊标准严格执行疫苗流通预防接种理条例7种免疫规划类疫苗接种费全部列入市财政预算适龄童实行免费接种全市童建证建卡率均达※七苗接种率达※疫苗针传染病效控制全市连续※年白喉病例※年脊灰病例
三全面推进妇幼卫生工作孕产妇童系统理率达※※保偿服务兑现率※孕产妇5岁童死亡率分降※10万※‰市作两纲指定调查点配合卫生部专家组圆满完成调查务
四加强两体系建设建立健全疾病预防控制网络建设市卫生防疫站实验楼市民医院传染病区建设标准设备装备达省级水全市设置※公卫生监测点实现疫情网直报
五开展农民健康促进行动充分利4·25计划免疫宣传日等卫生宣传日采取种形式广泛深入开展农村健康知识宣传农村环境整治清洁卫生家园活动引导广城乡居民群众建立科学文明健康生活方式提高农民保健意识
（四）着力提高卫生执法力加强卫生监督体系建设年注重加强卫生监督体系建设积极贯彻执行传染病防治法食品卫生法母婴保健法执业医师法乡村医生理条例等法律法规深入开展食品卫生职业卫生传染病防治击非法行医专项整治重点卫生执法监督工作城乡卫生事业健康发展社会稳定提供力保障
卫生执法监督力度明显提高通强化日常监督检查卫生许关增加卫生监督频率加强卫生抽检参整顿规范市场济秩序工作开展专项整治等工作维护正常公卫生秩序保护民健康发挥重作全市食品营公场营单位业员查体率符合发证条件单位发证率达
※业员体检培训率达※五病调离率※时加卫生行政处罚力度时查处违法行击非法活动严厉查办案案震慑违法犯罪行
二加强医疗卫生行业监明确卫生执法监督机构工作职责辖范围传染病防治医疗卫生机构采供血机构执法监督理职统卫生执法队负责执行实行部法律支队伍综合理形成合力相继开展整治虚假医疗广告取缔非法研究规范民营医院整顿计划生育服务市场强化血液医疗美容理重点专项整治行动取缔非法行医医疗市场秩序明显转定期组织医疗质量效率费检查社会公示督促医疗机构规范服务收费提高医疗质量控制医疗费合理增长全行业质量观念服务意识明显增强
三积极开展食品放心工程食品卫生监督量化分级理工作加强学校企事业单位食堂农家乐餐饮店型餐馆路边店食品摊位等餐饮单位卫生监严格卫生许采购营等行完善食品卫生索证制度时全市食品营公场营单位卫生条件进行监督检查努力提高理水通积极推行量化分级理建立明确食品卫生监督效果评价标准科学监模式评定
A级单位※户B级※户C级※户占适合量化※
三存问题发展思路
存问题：医疗卫生体制改革基础设施技术水满足群众需求全市济社会发展目标适应二卫生事业费匮乏三新农合办机构理力存薄弱环节四食品医疗市场整治力度进步加强五医疗质量理工作水需进步提升
步工作总体思路：认真贯彻落实十七届三中全会精神坚持科学发展观统领全局加快改革发展步伐突出农村卫生社区卫生公卫生三重点着力构建覆盖城乡基卫生保健制度着力推进科技创新着力加强医疗卫生理着力缓解困难群体病难病贵着力创建民满意医院努力推动城乡卫生事业实现新发展
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改善城乡医疗卫生条件解决广群众病医问题提高城乡居民健康素质政府关注民生实现社会公公正重举措社会济持续发展重保障年市委市政府推进全市城乡体化发展统部署加强农村医疗服务体系建设推进新型农村合作医疗制度提高预防保健力重点断完善农村医疗预防保健网络医疗保障制度广城乡居民起病病病少病促进全市城乡济社会持续发展
农村医疗卫生基情况
截2008年底全市医疗卫生机构※处中市级综合医院※处防治站（）※处乡镇卫生院※处村卫生室※处社区卫生服务中心（站）※处社会办医疗机构※处拥床位※张千口占医院床位※张卫生专业技术员※乡村医生※市乡村三级医疗卫生网络断巩固医疗保健体系基建成基形成病出村般疾病出乡镇病出市格局城乡居民病难病贵问题效缓解
二做法
（）着力加强基础建设完善农村医疗卫生服务体系加强乡镇卫生院基础设施建设村卫生室标准化建设突破口强化基层技术队伍建设断健全农村三级卫生服务网络服务力服务水明显提高
实施改貌工程强化乡镇卫生院枢纽位乡镇卫生院建设项目契机加强乡镇卫生院建设市委市政府非常重视项工作分成立项目理领导组制定建设方案建立财政发改卫生等职部门参加联席会议制度明确职责分工实行领导责制部门负责制责追究制三年※处乡镇卫生院门诊楼列入建设项目建筑面积※方米投资※余万元时添置万元设备车辆※台件培训业务员※次达乡镇卫生院场设施更新技术力量加强服务水提升目标
二加强市级医疗机构抓龙头市民医院投资※万元建设门诊楼建筑面积※万方米现已启市中医医院投资※余万元整修病房购置急需器械设备急救车辆市级医院医环境明显改善龙头带动作发挥
三搞村卫生室建设理巩固网底加强村卫生室标准化建设出台配套政策制定建设规划抓加减谓加增加涵提升档次
2007年推行标准化卫生室建设建筑面积房屋设施科室设置基医疗设备理制度员配备等方面统标准求房屋面积少※方米五室（诊断室治疗室化验室药房观察室）分开目前已投资※万元新建改扩建标准化农村卫生室※处新增业务房※余方米继续坚持乡村卫生组织体化理村级卫生室市卫生局统理乡镇卫生院具体负责理中逐步完善两注重 三制 四 五统理办法两注重指村卫生室必须注重社会效益济效益三制乡村医生实行考聘制两年组织次执业资格考核实行末位淘汰制二实行绩效工资制乡村医生工资遇工作业绩挂钩三实行养老保险制技术水较高服务态度农民群众信优秀乡医分期分批办理商业养老保险企业养老保险四病诊治程中做门诊登记发药处方收费单转诊记录五统机构统建立根口密度服务半径等综合素确定卫生室选址二制度统制定全市统制定卫生室制度明确乡村医生职责三行政统理村卫生室行政事务包括基建设发展乡村医生调配等均卫生院统理杜绝家庭亲戚四药品器械统调拨全市推行药品器械集中招标采购卫生院设立中心药库药品总账村卫生室设分账需药品器械通集中招标采购卫生院调拨卫生室五财务统理乡镇卫生院定期清查盘点村卫生室药品流动资金固定资产村卫生室建立固定资产专账收支药品调拨明细账
5—10天卫生院缴全部业务收入通措施改善农村卫生服务环境做秩序井然理规范提高村级卫生室工作效率
四全面加强医疗质量理持续开展医院理年活动安卫生创建活动推行病选医生医学检查检验结果互认单病种收费高限价制度病中心质量核心理念普医疗服务力质量效率断提高力发展中医药事业全面实施农村中医药培养工程※余名乡村医生基层医务员接受中医药知识技培训推荐※名基层中医药员参加全省中医床技术骨干培训班全市范围推广50项中医药适宜技术市中医医院骨伤科推科创建市级重点中医专科认真落实科教兴医战略2002—
2007年※项科技成果获省市科技进步奖引进新技术新业务※余项市民医院开展※手术居全市领先水
五提升农村卫生技术员素质积极推行专业技术职务竞争聘工作5年累计参加竞聘员※名聘※名落聘※名提高专业技术员竞争忧患意识调动积极性争取专业技术引进政策※年联合事局公开公公正择优原通社会公开招考办法引进床医学员※名护理员※名充实基层卫生队伍时积极实施技术骨干岗培训实现继续医学教育覆盖全体医务员选派※余名业务骨干级医院进修培训※余参加函授学全面启动乡村医生培训计划组织※名职乡村医生参加执业资格培训考核全市执业医师执业护士进行法律法规培训
（二）着力推进新农合制度建设健全农民健康保障体系市※年启动省级试点提高筹资水加强基金监扩覆盖面提高受益率入手广泛发动积极推进断创新农民参合率筹资水逐年提高呈现出良发展势头※年全市农民参合数※万参合率※※年※万参合参合率※年参合口※万参合率※筹资水断提高※年均
※元增加年※元累计筹集资金※亿元年※月份累计报销医药费※万元受益※万次目前市新农合制度框架运行机制已基形成新农合农民健康保障作已逐步显现农民病医问题明显改善
加财政投入严格资金监新农合制度纳入全市社会济发展十五规划参合农民筹资保持均※元变情况级财政参合农民均补贴试点初※元提高※元参合农民均筹资总额达※元加强基金监实行财政专户收支拨三分离封闭式运作模式基金报销补偿情况定期公示制加强审计监督省市市定期进行监督检查确保新农合基金安全运行
二强化制度建设确保便民利民全市建立新型农村合作医疗信息网络实现市证通报销直通车住院农民证市定点医疗机构结算费时获现场补偿进步控制医药费严格全省统药诊疗目录够实行限价诊疗项目实行单病种限价理全市医疗卫生机构中启动实施药品器械集中招标采购制度月定期组织次截目前组织招标采购※期利民※万元
（三）着力提升社会卫生水构建城乡居民预防保健体系
加强重点传染病控制工作卓成效开展非典防治工作取重胜利先引进实施世界银行贷款结核病控制项目世界卫生组织加国际发展部结核病控制项目力促进市结核病控制工作市列国家级艾滋病防治示范区建设※处艾滋病筛查实验室通省级验收政府导部门负责全社会参求针市艾滋病流行状况摸索出套宣传教育干预措施填补市空白手足口病防治工作取阶段性成效市加强组织领导广泛宣传教育拖清童底子提高救治力完善疫情处理做法受市政府防治手足口病领导组肯定印发专题信息全市予推广通开展灭鼠疫苗接种宣传教育相结合防治措施出血热发病率明显降
二认真做童计划免疫工作加强预防接种门诊建设全市※处接种门诊全部达省级示范化门诊标准严格执行疫苗流通预防接种理条例7种免疫规划类疫苗接种费全部列入市财政预算适龄童实行免费接种全市童建证建卡率均达※七苗接种率达※疫苗针传染病效控制全市连续※年白喉病例※年脊灰病例
三全面推进妇幼卫生工作孕产妇童系统理率达※※保偿服务兑现率※孕产妇5岁童死亡率分降※10万※‰市作两纲指定调查点配合卫生部专家组圆满完成调查务
四加强两体系建设建立健全疾病预防控制网络建设市卫生防疫站实验楼市民医院传染病区建设标准设备装备达省级水全市设置※公卫生监测点实现疫情网直报
五开展农民健康促进行动充分利4·25计划免疫宣传日等卫生宣传日采取种形式广泛深入开展农村健康知识宣传农村环境整治清洁卫生家园活动引导广城乡居民群众建立科学文明健康生活方式提高农民保健意识
（四）着力提高卫生执法力加强卫生监督体系建设年注重加强卫生监督体系建设积极贯彻执行传染病防治法食品卫生法母婴保健法执业医师法乡村医生理条例等法律法规深入开展食品卫生职业卫生传染病防治击非法行医专项整治重点卫生执法监督工作城乡卫生事业健康发展社会稳定提供力保障
卫生执法监督力度明显提高通强化日常监督检查卫生许关增加卫生监督频率加强卫生抽检参整顿规范市场济秩序工作开展专项整治等工作维护正常公卫生秩序保护民健康发挥重作全市食品营公场营单位业员查体率符合发证条件单位发证率达
※业员体检培训率达※五病调离率※时加卫生行政处罚力度时查处违法行击非法活动严厉查办案案震慑违法犯罪行
二加强医疗卫生行业监明确卫生执法监督机构工作职责辖范围传染病防治医疗卫生机构采供血机构执法监督理职统卫生执法队负责执行实行部法律支队伍综合理形成合力相继开展整治虚假医疗广告取缔非法研究规范民营医院整顿计划生育服务市场强化血液医疗美容理重点专项整治行动取缔非法行医医疗市场秩序明显转定期组织医疗质量效率费检查社会公示督促医疗机构规范服务收费提高医疗质量控制医疗费合理增长全行业质量观念服务意识明显增强
三积极开展食品放心工程食品卫生监督量化分级理工作加强学校企事业单位食堂农家乐餐饮店型餐馆路边店食品摊位等餐饮单位卫生监严格卫生许采购营等行完善食品卫生索证制度时全市食品营公场营单位卫生条件进行监督检查努力提高理水通积极推行量化分级理建立明确食品卫生监督效果评价标准科学监模式评定
A级单位※户B级※户C级※户占适合量化※
三存问题发展思路
存问题：医疗卫生体制改革基础设施技术水满足群众需求全市济社会发展目标适应二卫生事业费匮乏三新农合办机构理力存薄弱环节四食品医疗市场整治力度进步加强五医疗质量理工作水需进步提升
步工作总体思路：认真贯彻落实十七届三中全会精神坚持科学发展观统领全局加快改革发展步伐突出农村卫生社区卫生公卫生三重点着力构建覆盖城乡基卫生保健制度着力推进科技创新着力加强医疗卫生理着力缓解困难群体病难病贵着力创建民满意医院努力推动城乡卫生事业实现新发展
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