**学**雅医院 410008 *** ***
摘 目 规范手术员行提高培训效果护士患者方法 设计制作图文茂流程图编辑成书流程图片组织学图文茂流程图悬挂相应工作区指引操作结果 减少培训时间规范种行提高工作效率满意度结 图文茂流程图引起良视觉刺激提高性达规范行目
关键词:流程图应手术室
根卫生部手术安全领域规范性文件优质护理示范工程求保障手术患者安全患者提供优质护理服务必须优化护理工作流程规范操作院综合性三级甲等教学医院日手术量约170~200台目前手术护士缺编超负荷工作进修实医生护士着装合求外科手消毒基菌技术操作规范等现象理难度笔者鉴澳利亚新加坡医院流程理模式结合院实际制定图文茂手术室工作流程图识规范项操作医院感染预防控制措施杜绝安全隐患提高工作效率现介绍
1 流程图识设计制作
11设计流程图识宗旨
手术室项基操作流物流求镜器械回收分类清洗消毒包装灭菌等程序细化设计成简单明流程图黏贴相应工作区旨初次进入手术室工作员包括医务员护工图完成该项工作
12流程图识设计制作
手术室护士长组织科护理骨干研讨制作模式确定需制作流程图容根黏贴处场手术室颜色科电脑操作手设计出模板色彩协调融入百年老院标识特点医院老区古典建筑新医疗城图案底板突出科室青年文明号团队特点
拍摄流程中标准操作细节片图片文字相结合根流程操作步骤程序设计环形图形图等广泛征求全科员意见建议反复修改编辑成册特殊区域工作流程请广告公司制作成图片悬挂应区
2 流程图识应
组织科室全体员工学种工作流程制作流程图分黏贴区域手术员入室流程着装规范图外科手消毒流程图取菌物品流程图菌物品储存发放流程图镜器械回收分类清洗消毒包装灭菌流程接送手术患者流程术料理流程手术标送检流程特殊感染手术处理流程分黏贴男女更衣室洗手间菌物品储存间镜清洗工作站包装间消毒间手术患者等候室料理室标储藏室感染手术区手术护士工作流程仪器设备操作流程手术患者安全核查工作流程医院感染预防控制工作流程护士长理工作流程文秘工作流程等手术室常规工作理流程26项手术护理工作流程40项手术供应区工作流程30项手术室环境卫生学消毒灭菌效果效监测流程20余项编辑成书分放置办公室示教室会议室时学
3 效果
31 护士手术患者
科2010年6月进入新医疗区实施分区域优化流程缝隙理手术供应区1~2名理力责心强副护师护师负责全盘工作部分具体工作(术物品回收处理发放)严格培训(操作流程思想素质)护工完成换出护士担手术护士工作护士手术患者解决护士缺编情况
32提高护理质量满意度
护理工作实现零投诉零差错手术患者月第三方满意度调查8月均达92手术间天效时间降45~65min护理工作影响手术提高工作效率进手术室工作员着装基操作基符合求发现规范者指示察流程图识达规范行
4 讨
41流程操作先序工作展开复杂工作量化具体步骤变容易执行标准工作流程某程序关键控制点求进行细化量化优化提高执行力避免观意性减少必效劳动实现规范理提高工作效率二工作程流程形式分解具体步骤整工作流程透明化实现效监督三流程体智慧流程形式纪录写出具体步骤方便员程序学执行快够掌握程领体智慧变集体智慧四流程复杂问题简单化[1]
42 标准工作流程提高执行力 入手术室开始实施项工作时图文茂工作流程图吸引住眼球视觉引起注意提示规范执行步骤加深印象增强记忆提高性觉执行项操作流程进修实学员着装外科手消毒合格率等明显提高
43 避免观意性形**全效预警机制[2] 效杜绝护理缺陷发生制定规范手术护理工作流程组织学实施护士均统规范标准操作流程完成项操作会导致安全核查漏项缺失操作步骤引起医疗护理安全问题手术患者手术医生麻醉师满意度保持92
44减少必效劳动提高工作效率细化量化优化工作流程手术患者入室——手术——术入病房环节均缝隙衔接减少手术间天效时间调查显示效时间45~65min矫艳京报道[3]手术间天约1h效时间原相似没发生护理工作位影响手术
流程图识应提高执行力保障护理质量提高工作效率
参考文献
1 胡必杰郭燕红高光明等医院感染预防控制标准操作规程[M]海科学技术出版社20104~5
2**丽丽高玉芳陈秀娟等关节环节护理标识模式患者安全理中应[J]护士进修杂志200823(10)18671868
3 矫艳京**彦妹手术室护理时间利分析理[J]中国护理理杂志201111(1):7072
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