腹腔镜检查及手术知情同意书

腹腔镜检查手术知情意书
　　腹腔镜检查手术腹壁开05～1cm微型口3～4窥镜置入腹腔直视盆腹腔器官出诊断通电刀器械进行手术治疗称盆腹腔疾病诊断金标准21世纪手术方
　　：_________施术般安排月干净3～7天住院手术室麻醉实施术中痛苦住院般周种较安全检查手术少数情况出现：
　　1．麻醉外需抢救
　　2．出血肠输尿等损伤需开腹修补
　　3．术出现肩痛皮气肿等短期愈
　　4．育手术增加妊娠机会保证100％成功术妊娠然妊娠样出现流产早产妊娠发症宫外孕新生畸形遗传疾患等宫外孕发生率高然妊娠
　　5．术应适休息尊医嘱进行继续治疗禁性生活禁坐浴4周
　　6．术复发需进步治疗
　　您述情况已知晓术中出现测表示理解发生医疗纠纷请签字
　　患者（签字）：_________　　　　　　　　谈话医生（签字）：_________　　　　　　　
　　家属（签字）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　　　　　　　
　　签订点：_________　　　　　　　　　　签订点：_________
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