医药卫生服务改革工作计划范文

医药卫生服务改革工作计划范文
　　进步明确务目标扎实推进医药卫生体制五项重点改革现提出 年度工作安排
　　总体求深入贯彻落实省市关深化医药卫生体制改革系列文件精神紧紧围绕保基强基层建机制突出惠民措施提高服务水增强改革实效扎实推进医药卫生体制五项重点改革全面完成3年（ —XX年）定目标务奠定基础
　　二工作务
　　（）加快推进基医疗保障制度建设
　　1．巩固扩基医疗保障覆盖面（1）扩城镇职工基医疗保险城镇居民基医疗保险覆盖面参保数达345万参保率稳定95校学生参保率达100进步做城镇非公制济组织业员灵活业员农民工参保工作（市社局负责）（2）基解决关闭破产企业退休员困难企业职工参保问题（市社局市财政局负责）（3）巩固提高新型农村合作医疗（简称新农合）参合率参合率稳定95％（市卫生局负责）
　　2．进步提高基医疗保障水（1）提高筹资标准级政府新农合城镇居民医保补助标准提高年120元中方政府补助低60元适提高缴费标准参合农民缴费标准提高30元（市卫生局市社局市财政局分负责）（2）加快推进门诊统筹全面开展城镇居民医保门诊统筹县（区）单位全面普新农合门诊统筹探索城镇职工医保门诊统筹确保基层医疗卫生机构门诊费报销例明显高医院（市社局市卫生局分负责）（3）提高报销例城镇职工医保城镇
居民医保新农合政策范围住院费报销例分达756060城镇居民医保住院医疗费35例兜底结算城镇居民医保高支付限额保持居民支配收入6倍城镇职工医保高支付限额提高职工年均工资6倍新农合统筹基金高支付限额提高全市农民均纯收入6倍（市社局市卫生局市财政局分负责）（4）加医疗救助力度资助农村五保户低保象重点优抚象参加新农合资助城市低保象中三员贫困残疾病重残员参加医疗保险农村五保户农村低保象重点优抚象住院治疗时律设起付线城市低保象住院治疗根情况适度降低起付标准救助象中病重症慢性病患者视情实施医前医中医救助逐步开展门诊救助取消住院救助病种限制农村五保户城市低保象中三员贫困残疾予额门诊医疗救助低保象五保户医保报销难负担医疗费予补助特殊困难重点救助象实施重点救助（市民政局负责）（5）开展童白血病先天性心脏病等童重疾病医疗保障试点（市卫生局市民政局市社局负责）
　　3．提高基医保基金理水（1）力推广医卡通等办法引导城镇职工医保参保员持卡医区县参合农民实现持ic卡诊刷卡报销方便参保员医医疗费结算完善全市城镇职工医保城镇居民医保新农合信息系统实现网实时监控医院时审核结算时监测分析时汇总信息城镇职工医保城镇居民医保统筹区实现医疗费时结算（结报）患者需支付付医疗费市级新农合定点医疗机构病县实现医疗费时结算（结报）（市社局市卫生局市财政局分负责）（2）积极推行头付费病种付费总额预付等支付方式统筹区选择10种左右床路径明确疾病开展病种付费试点新农合30统筹区开展门诊统筹总额预付试点探索建立医疗保险办机构医疗机构药品供应商谈判机制发挥医疗保险医疗服务药品费制约作（市社局市卫生局市财政局市物价局负责）（3）积极做基医疗保险关系转移接续异医结算服务工作重点解决农民工等流动业员基医疗保险关系跨制度跨区转移接续工作改进完善异安置退休
员重点医结算服务工作鼓励条件统筹区探索实行参保员异医直接结算（市社局市卫生局市财政局负责）（4）提高基医疗保险统筹层次巩固完善城镇居民医保市级统筹政策积极开展城镇职工医保市级统筹科学证积极探索城乡基医疗保障统筹衔接鼓励条件统筹区序开展基医疗保障办理资源整合积极探索委托具资质商业保险机构办类医疗保障理服务（市社局市卫生局市编办负责）
　　（二）初步建立国家基药物制度
　　4．深入推进基层医药卫生体制综合改革（1）推进基层医疗卫生机构理体制改革建立政府举办基层医疗卫生机构公益性理体制总结试点验基础全市范围全面实施基层医药卫生体制综合改革（市医改办市医改领导组成员单位负责）（2）深化基层医疗卫生机构事制度改革根省确定乡镇卫生院机构编制标准科学合理核定基层医疗卫生机构编制加强日常理实行进出竞争择优全员聘合理员聘制（市编办市社局市卫生局负责）（3）推进基层医疗卫生机构分配制度改革全面落实基层医疗卫生事业单位公卫生事业单位绩效工资政策建立服务质量服务数量群众满意度核心考核机制制定完善绩效考核办法（市社局市财政局市卫生局负责）（4）推进国家基药物采购配送制度改革落实执行基药物补充药品省单位招品种规格招数量招价格招厂家制度执行基药物补充药品全省统价保障基药物补充药品质量供应政府办基层医疗卫生机构执行国家省确定基药物补充药品关规定取消药品加成实行基药物补充药品零差率销售破药补医机制（市卫生局市发改委市财政局市物价局负责）
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