XX县放射卫生整治提升年活动
实施方案
根中华民国职业病防治法放射诊疗理规定等法律法规省新修订关印发等文件通知（X卫监督发〔2019〕X号）等规定省卫生健康委关印发XX省放射卫生整治提升年活动实施方案通知（X卫监督字〔2020〕X号）市卫生健康委关印发XX县放射卫生整治提升年活动实施方案通知（X卫法监字〔2020〕X号）工作求结合县放射卫生行业领域现状制定方案
工作目标
通开展放射卫生整治提升年活动进步加强规范全县放射卫生行政理行业理解决县放射诊疗机构存放射理制度完善放射诊疗建设项目职业病防护设施三时落实位放射工作员放射防护培训率高放射诊疗设备检测时等问题放射卫生技术服务机构存部理体系完善检测评价报告编制规范等问题切实保障放射诊疗质量安全维护放射工作员患者公众健康权益2021年12月底实现目标：
（）放射诊疗机构放射诊疗许证持证校验率达95
（二）放射工作员放射防护培训率剂量计佩戴率职业健康检查率建档率达95
（三）2020年1月1日新改扩建放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价报告卫生审查竣工验收实施率达95
（四）放射诊疗设备工作场防护设施效检测率达95
二工作步骤安排
放射卫生整治提升年活动县卫生健康委放射诊疗机构理权限分级实施分阶段推进
（）动员部署阶段（2020年10月）县卫健委发整治方案部署工作务务必做放射诊疗机构活动开展全覆盖涉放射卫生行政许工作务卫生计生综合监督执法局方案求组织开展
（二）查纠阶段（2020年10月2020年12月）放射诊疗机构根国家省市相关法律法规规章规范性文件求机构放射诊疗工作开展查纠（参考附件1容）查纠中发现问题时解决县卫生健康委员会县卫生计生综合监督执法局报告动接受处理
（三）集中整治阶段（2021年1月2021年6月）县卫生计生监督执法局放射诊疗机构报送查纠情况予核实结合双机抽查日常监督检查等工作安排辖区放射诊疗机构进行全面监督检查涉嫌违法违规行严格法处理放射诊疗机构存历史遗留问题监难题方案提出处理意见逐解决位
（四）检查验收阶段（2021年7月2021年9月）县卫生健康委组织相关医疗卫生单位放射卫生整治提升年活动开展情况检查验收
（五）总结提升阶段（2021年10月2021年12月）县卫生计生综合监督执法局督促检查验收中发现问题进行整改提升通放射卫生整治提升年活动开展全面细致总结基础结合医疗卫生行业综合监求探索更加效放射卫生监机制
三工作务
（）规范放射诊疗许县卫生计生综合监督执法局2019年新修订XX省放射诊疗许理实施细XX省放射诊疗建设项目卫生审查实施细明确职责权限进步规范放射诊疗许工作重点规范医疗机构放射诊疗建设项目职业病危害预评价报告卫生审查放射防护设施竣工验收等审批事项进步加强放射源诊疗技术医辐射机构许校验工作
（二）推进医疗机构放射监测项目县卫生计生综合监督执法局结合医疗卫生机构医辐射防护监测工作负责全县放射诊疗机构诊疗设备场员等基情况进行摸底统计
（三）开展放射诊疗行业质量控制2020年12月底前实现全县已办理放射诊疗许放射治疗类设备质量控制抽查全覆盖2021年探索开展核医学类放射介入类设备质量控制抽查
（四）加重点违法违规行查处力度县卫生计生综合监督执法局重点放射诊疗机构员法执业放射防护设施设备监督理放射工作员剂量监测职业健康档案理放射防护培训放射防护工作制度制定落实放射性位素理等情况进行监督检查重点违法违规行予严厉查处：
1未取放射诊疗许事放射诊疗工作放射诊疗许未期校验未批准擅变更放射诊疗项目超出批准范围外事放射诊疗
22020年1月1日新改扩建放射诊疗建设项目未规定提交职业病危害放射防护预评价报告者职业病危害放射防护预评价报告未卫生健康部门审核意开工建设
3未规定放射诊疗设备工作场防护设施进行检测
4未规定放射工作员受检者配备防护品（尤童学生等敏感受检群）
5未规定放射工作员进行剂量监测职业健康检查放射防护培训建立剂量健康档案
6违法违规行
县卫生计生综合监督执法局全县开展放射治疗工作放射诊疗机构进行专项监督检查2021年12月底前专项监督检查情况书面汇总报县卫健委法监股
（五）加强放射卫生技术服务机构监开展放射卫生技术服务机构监督抽查质量考核监督抽查工作结合双机抽查省级双机务进行县卫生计生综合监督执法局承担重点检查否存超出资质认批准范围事放射卫生技术服务出具虚假文件报告等违法违规行
（六）妥善处理放射诊疗问题县卫生计生综合监督执法局文件求妥善处理解决放射诊疗关问题进步规范放射诊疗监督理工作
五工作求
（）提高思想认识放射诊疗医疗机构安全生产工作重点直接关系患者放射工作员公众身体健康生命安全医疗卫生单位充分认识加强放射诊疗工作特放射防护理重性切实加强组织领导健全工作机制完善理制度
（二）强化责落实县卫生计生综合监督执法局加强培训指导督促放射诊疗机构落实放射诊疗安全质量卫生防护体责明确放射诊疗理责部门（科室）责建立健全放射诊疗安全理制度求配齐理专业技术员坚决预防杜绝放射事发生
（三）优化政风行风县卫生计生综合监督执法局转变工作作风提高服务意识坚决杜绝吃卡等正风县开展工作放射卫生技术服务机构提高法律意识底线意识合法前提开展县场营活动严格相关法规标准提供技术服务
（四）加强信息报送县卫生计生综合监督执法局时汇总放射卫生整治提升年活动工作开展情况认真总结做法验针存问题提出合理化建议改进措施 2021年12月5日前工作总结报县卫生健康委法监股
附件：1放射诊疗机构放射卫生整治提升年活动
查表
附件1
放射诊疗机构放射卫生整治提升年活动查表
单位名称： 联系： 联系电话：
基情况
1 开展放射诊疗项目：
放射治疗□ 核医学□ 介入放射学□ X射线影诊断□
2 单位放射工作员数 年度职业健康体检员
年度放射工作员培训数 年度剂量监测数
3 放射诊疗设备数 年度设备性检测数 中检测合格数
4 放射诊疗场数 年度检测数 中检测合格数
5 2018年1月1日新该扩建设项目数
中预评价 通卫生审核
控制效果评价 通竣工验收
二检查容
1否取相应放射诊疗许证 否
2放射诊疗许证否规定进行校验 否
3否设置指定质量控制安全防护理机构 否
4否配备质量控制安全防护专（兼）职理员 否
5否制定质量控制安全防护理制度相应岗位责制 否
6否编制放射事件应急处理预案组织演练 否
7放射工作员否接受法律法规防护知识培训 否
8否工作员建立剂量职业健康监护档案 否
9职业健康检查否具备相应资质职业健康检查机构承担 否
10职业健康监护档案否完整延续性 否
11岗前岗期间离岗时职业健康检查否符合求 否
12职业禁忌证者否调离放射工作岗位 否
13否具备单位开展放射诊疗项目需专业员 否
14放射治疗设置重安全联锁系统剂量监测系统影监控讲装置固定式剂量监测报警装置否运转正常 否
15开展放射治疗否配备放疗剂量仪剂量扫描装置剂量报警仪 否
16含源放疗设备表面否设电离辐射标志 否
17放射诊疗场入口处否设电离辐射警告标志工作指示灯 否
18放射诊疗设备放射防护性检测结果否合格 否
19放射防护质量控制检测仪表校准证书否效 否
20工作场防护设施检测结果否合格 否
21工作员否关规定配戴剂量计 否
22否制定放射诊疗相应质量保证方案 否
23新改扩建放射治疗建设项目否符合求 否
24属型医设备放射诊疗设备否取配置许 否
25放射诊疗设备否求进行稳定性检测 否
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实施方案
根中华民国职业病防治法放射诊疗理规定等法律法规省新修订关印发
工作目标
通开展放射卫生整治提升年活动进步加强规范全县放射卫生行政理行业理解决县放射诊疗机构存放射理制度完善放射诊疗建设项目职业病防护设施三时落实位放射工作员放射防护培训率高放射诊疗设备检测时等问题放射卫生技术服务机构存部理体系完善检测评价报告编制规范等问题切实保障放射诊疗质量安全维护放射工作员患者公众健康权益2021年12月底实现目标：
（）放射诊疗机构放射诊疗许证持证校验率达95
（二）放射工作员放射防护培训率剂量计佩戴率职业健康检查率建档率达95
（三）2020年1月1日新改扩建放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价报告卫生审查竣工验收实施率达95
（四）放射诊疗设备工作场防护设施效检测率达95
二工作步骤安排
放射卫生整治提升年活动县卫生健康委放射诊疗机构理权限分级实施分阶段推进
（）动员部署阶段（2020年10月）县卫健委发整治方案部署工作务务必做放射诊疗机构活动开展全覆盖涉放射卫生行政许工作务卫生计生综合监督执法局方案求组织开展
（二）查纠阶段（2020年10月2020年12月）放射诊疗机构根国家省市相关法律法规规章规范性文件求机构放射诊疗工作开展查纠（参考附件1容）查纠中发现问题时解决县卫生健康委员会县卫生计生综合监督执法局报告动接受处理
（三）集中整治阶段（2021年1月2021年6月）县卫生计生监督执法局放射诊疗机构报送查纠情况予核实结合双机抽查日常监督检查等工作安排辖区放射诊疗机构进行全面监督检查涉嫌违法违规行严格法处理放射诊疗机构存历史遗留问题监难题方案提出处理意见逐解决位
（四）检查验收阶段（2021年7月2021年9月）县卫生健康委组织相关医疗卫生单位放射卫生整治提升年活动开展情况检查验收
（五）总结提升阶段（2021年10月2021年12月）县卫生计生综合监督执法局督促检查验收中发现问题进行整改提升通放射卫生整治提升年活动开展全面细致总结基础结合医疗卫生行业综合监求探索更加效放射卫生监机制
三工作务
（）规范放射诊疗许县卫生计生综合监督执法局2019年新修订XX省放射诊疗许理实施细XX省放射诊疗建设项目卫生审查实施细明确职责权限进步规范放射诊疗许工作重点规范医疗机构放射诊疗建设项目职业病危害预评价报告卫生审查放射防护设施竣工验收等审批事项进步加强放射源诊疗技术医辐射机构许校验工作
（二）推进医疗机构放射监测项目县卫生计生综合监督执法局结合医疗卫生机构医辐射防护监测工作负责全县放射诊疗机构诊疗设备场员等基情况进行摸底统计
（三）开展放射诊疗行业质量控制2020年12月底前实现全县已办理放射诊疗许放射治疗类设备质量控制抽查全覆盖2021年探索开展核医学类放射介入类设备质量控制抽查
（四）加重点违法违规行查处力度县卫生计生综合监督执法局重点放射诊疗机构员法执业放射防护设施设备监督理放射工作员剂量监测职业健康档案理放射防护培训放射防护工作制度制定落实放射性位素理等情况进行监督检查重点违法违规行予严厉查处：
1未取放射诊疗许事放射诊疗工作放射诊疗许未期校验未批准擅变更放射诊疗项目超出批准范围外事放射诊疗
22020年1月1日新改扩建放射诊疗建设项目未规定提交职业病危害放射防护预评价报告者职业病危害放射防护预评价报告未卫生健康部门审核意开工建设
3未规定放射诊疗设备工作场防护设施进行检测
4未规定放射工作员受检者配备防护品（尤童学生等敏感受检群）
5未规定放射工作员进行剂量监测职业健康检查放射防护培训建立剂量健康档案
6违法违规行
县卫生计生综合监督执法局全县开展放射治疗工作放射诊疗机构进行专项监督检查2021年12月底前专项监督检查情况书面汇总报县卫健委法监股
（五）加强放射卫生技术服务机构监开展放射卫生技术服务机构监督抽查质量考核监督抽查工作结合双机抽查省级双机务进行县卫生计生综合监督执法局承担重点检查否存超出资质认批准范围事放射卫生技术服务出具虚假文件报告等违法违规行
（六）妥善处理放射诊疗问题县卫生计生综合监督执法局文件求妥善处理解决放射诊疗关问题进步规范放射诊疗监督理工作
五工作求
（）提高思想认识放射诊疗医疗机构安全生产工作重点直接关系患者放射工作员公众身体健康生命安全医疗卫生单位充分认识加强放射诊疗工作特放射防护理重性切实加强组织领导健全工作机制完善理制度
（二）强化责落实县卫生计生综合监督执法局加强培训指导督促放射诊疗机构落实放射诊疗安全质量卫生防护体责明确放射诊疗理责部门（科室）责建立健全放射诊疗安全理制度求配齐理专业技术员坚决预防杜绝放射事发生
（三）优化政风行风县卫生计生综合监督执法局转变工作作风提高服务意识坚决杜绝吃卡等正风县开展工作放射卫生技术服务机构提高法律意识底线意识合法前提开展县场营活动严格相关法规标准提供技术服务
（四）加强信息报送县卫生计生综合监督执法局时汇总放射卫生整治提升年活动工作开展情况认真总结做法验针存问题提出合理化建议改进措施 2021年12月5日前工作总结报县卫生健康委法监股
附件：1放射诊疗机构放射卫生整治提升年活动
查表
附件1
放射诊疗机构放射卫生整治提升年活动查表
单位名称： 联系： 联系电话：
基情况
1 开展放射诊疗项目：
放射治疗□ 核医学□ 介入放射学□ X射线影诊断□
2 单位放射工作员数 年度职业健康体检员
年度放射工作员培训数 年度剂量监测数
3 放射诊疗设备数 年度设备性检测数 中检测合格数
4 放射诊疗场数 年度检测数 中检测合格数
5 2018年1月1日新该扩建设项目数
中预评价 通卫生审核
控制效果评价 通竣工验收
二检查容
1否取相应放射诊疗许证 否
2放射诊疗许证否规定进行校验 否
3否设置指定质量控制安全防护理机构 否
4否配备质量控制安全防护专（兼）职理员 否
5否制定质量控制安全防护理制度相应岗位责制 否
6否编制放射事件应急处理预案组织演练 否
7放射工作员否接受法律法规防护知识培训 否
8否工作员建立剂量职业健康监护档案 否
9职业健康检查否具备相应资质职业健康检查机构承担 否
10职业健康监护档案否完整延续性 否
11岗前岗期间离岗时职业健康检查否符合求 否
12职业禁忌证者否调离放射工作岗位 否
13否具备单位开展放射诊疗项目需专业员 否
14放射治疗设置重安全联锁系统剂量监测系统影监控讲装置固定式剂量监测报警装置否运转正常 否
15开展放射治疗否配备放疗剂量仪剂量扫描装置剂量报警仪 否
16含源放疗设备表面否设电离辐射标志 否
17放射诊疗场入口处否设电离辐射警告标志工作指示灯 否
18放射诊疗设备放射防护性检测结果否合格 否
19放射防护质量控制检测仪表校准证书否效 否
20工作场防护设施检测结果否合格 否
21工作员否关规定配戴剂量计 否
22否制定放射诊疗相应质量保证方案 否
23新改扩建放射治疗建设项目否符合求 否
24属型医设备放射诊疗设备否取配置许 否
25放射诊疗设备否求进行稳定性检测 否
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