临床输血病历检查表

文艺范书香满屋

贡献于2021-02-28

字数:484

床输血病历检查表

项目
检查容
扣分
检查结果
输血治疗意书执行情况20分
知情意书
5

患者家属签字
5

检测项目填写全
2

检测项目填写正确
2

签字时间
2

医师签字
2

急诊输血检查结果未回报签字时未注明
2

输血前九项检测执行情况20分
未检测
5

先输血抽样检测
5

检查项目全
4

报告单报告时间时效性
3

检测医嘱检测报告单
3

输血治疗相关病程记录执行情况20分
输血治疗病程记录输血相关记载
4

输血治疗病程记录完整
4

手术记录麻醉记录手术护理记录出入血量记录
4

手术记录麻醉记录手术护理记录病程记录出入血量符
4

时医嘱病程记录相符
4

输血指征掌握情况20分
特殊情况记录血色素＞100g／L失血量＜600ml输血
5

输血前血常规检测
5

输血效果评估继续输血
5

符合体输血指征未开展体输血
5

输血记录单5分
病历输血记录单丢失
3

输血记录单规范
1

输血记录单项目全
1

输血良反应检测5分
输血良反应回报单病历中相关记录
3

病历中相关记录未填写输血良反应回报单
2

文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档

下载文档，方便阅读与编辑

文档的实际排版效果，会与网站的显示效果略有不同！！

需要 14 香币 [ 分享文档获得香币 ]

该文档为用户出售和定价！

相关文档

临床输血操作规程

临床输血操作规程（试行）根据《临床输血技术规范》和《赣州市中转血库（医院血库、输血科）业务考核标准》（暂行）的有关规定。制订我院操作规程。一、输血原则根据患者临床症状与输血指征，能不输就不输，能少输不多输，缺什么补什么的原则，合理利用血液资源。二、临床输血前的准备与申请1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技

h***哥 4年前上传906 0

临床输血管理规定

临床输血管理规定第一章总则第一条为确保临床急救用血的需要，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和省卫生厅《___浙江省医疗机构临床用血管理考核细则(试行)__通知》，制定本实施细则。第二章输血申请第二条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日前交输血科备血。少量出血(出血量少于

t***l 2年前上传347 0

临床输血技术规范试题

临床输血技术规范试题

h***哥 4年前上传953 0

医院临床输血管理规程

医院临床输血管理规程（节选）第十二条输血前检查包括：1.输血相容性检测：ABO血型鉴定、Rh D血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。2.肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。第十五条建立输血科和麻醉科等临床用血科室的有效沟通，严格掌握术中输血适应证，合理、安全输血。麻醉医生在术前访视患者时，应认真核查《输血治疗同意书

文艺范书香满屋 3年前上传904 0

临床输血管理委员会年终工作总结

临床输血管理委员会年终工作总结　　医疗行业是一个高风险的行业，而输血治疗更是一个专业性强、具有一定风险的治疗措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、检测技术的局限，以及新病毒的出现和未知病毒的存在，通过血液传播的疾病还不能完全杜绝。因此，即便是经过严格程序检验合格的血液，也可能会存在着病毒感染的风险和几率。此外，输血还可能出现过敏、溶血、发热、血小板输注无效、急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病

e***i 11年前上传585 0

周围性面瘫临床病历

姓名：XXX 性别：女年龄44岁婚姻：已婚民族：壮族籍贯: XXX 出生地：XXXX 户籍所在地：笑嘻嘻职业：农民单位： XXXX 电话： XXX 住址： XXXX 入院日期：2012 年10月14

h***f 11年前上传16854 0

临床科室备用药品检查表

临床科室备用药品检查表科室：日期：20 年月日检查项目麻醉药品、精神药品、抢救药品及其它备用药品检查内容有无专人管理及交接班记录是否按药品贮存、保管技术规范分类保存，有无专柜；冷藏药品是否在冰箱保存；需避光、密闭药品是否按要

h***哥 4年前上传1855 0

输血科交接本

2018年月日 8 时 00 分交班人：接班人：入库 □无发血 □无库存红悬（U）：A B O AB 血浆(ml)： A B O AB

文***品 3年前上传818 0

输血与血型_教学反思

输血与血型_教学反思　　一周的学习又要结束了，每一次听课都有很多感触，在反思中不断进步，不断成长。周二的生物课以及周三的晚自习，指导老师讲解了输血与血型这一节，在教学过程中指导教师灵活运用教材，设计适当的思考题、选择有价值的资料引导学生积极、主动地探究相关知识，并通过小组合作和教师引导自我构建知识网络，积极主动地学习是提高课堂效率的有效途径。多形式的教学活动极大的调动了学生的学习积极性。运用课

f***i 4年前上传576 0

输血护理操作流程

1.临床医生下达交叉配血医嘱后，护士执行。交叉配血医嘱必须单条执行，不得与其他抽血医嘱同时执行。2.采血护士备好符合检测要求的采血管，并在采血管体上填写患者信息。3.告知病人采血的目的、配合事项，询问患者输血史，既往有无输血不良反应。

林***3 4年前上传3074 0

护理病历

护理病历姓名：孙馨惠性别：男年龄：51岁职业：工人出生：1958年04月07日民族：汉族籍贯：** 国籍：中国婚姻状况：已婚户口地址：西高新区含光佳苑入院时间：2012-03-28 病史叙述者：本人可靠程度：可靠主诉：发现肺癌

x***4 9年前上传8087 0

2015年卫计委公布临床医学病历书写基本规范

注：学号所属学习中心指导教师如不知道可不填 2015年卫计委公布临床医学病历书写基本规范第一章基本要求　　第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。　　第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

h***3 7年前上传4789 0

输血相关制度

一、临床用血申请制度1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。2.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血同意书》记入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。3.术前自身

美***2 3年前上传902 0

输血查对制度

输血查对制度 1抽血交叉配血查对制度（1）根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。（2）抽血时2名护士（一名护士值班时，应有值班医师协助），一人抽血，一人核对，与患者核实无误后方可抽血配型。（3）抽血后须在采血管上写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行核对工作。 2取血查对制度（1

美***2 3年前上传1403 0

输血查对制度

输血查对制度　　依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。　　1）抽血交叉配血查对制度　　① 认真核对交叉配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。　　② 抽血时要有2名护士(只有一名护士值班时，应由值班医师协助)，一人抽血，一人核对，核对无误后执行。　　③

y***2 9年前上传877 0

脑梗塞病历

姓名：***** 性别：男年龄：55岁民族：汉族住址：****婚姻：已婚出生日期：1962.03证件号码：******工作单位：暂无职业：务农详细地址：*****联系电话：-联系人：*****关系：配偶入院日期：2017-03-13病历完成日期：2017-03-13病史申诉者：患者本人可靠程度：

文***品 4年前上传2126 0

病历复印管理规定

病历复印管理规定第一条为了加强医疗机构病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第三条医疗机构应当建立病历管理制度，设置专门部门或者配备专(兼)职人员，具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。第四条在

d***u 2年前上传465 0

病历排列顺序

特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。

w***4 6年前上传1869 0

病历的阅读法

一、现病史：包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问　　1）、病因、诱因　　2）、主要症状的特点　　3）、伴随症状　　4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况） 2、诊疗经过 1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？ 2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？　　二、既往史（相关病史）　　1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史

w***8 9年前上传6458 0

医院住院病历

策勒县人民医院住院病历姓名： ** 科室：急诊科床号： 1 住院号： 20102839 姓名 ** 住址 **县乡镇企业局性别男性工作单位 **县乡镇企业局年龄 67岁联系人麦吐送婚姻已婚入院日期 2010年5月28日13:22 民族维族记录日期 2010年5月

w***w 9年前上传6458 0

输血不良反应处理流程

发热：患者体温达到或超过38 ℃或者较输血前升高l℃或l℃以上

s***n 6年前上传7425 1

输血安全查对制度流程

输血安全查对制度01抽血交叉配血查对制度 01.1根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检验单、患者床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。 01.2抽血时2名护士（一名护士值班时，应有值班医师协助），一人抽血，一人核对，与患者核实无误后方可抽血配型。 01.3抽血后须在采血管上写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，同时将采血管号码条贴在化验单上，便于进行核对工作。 02取血查对

美***2 3年前上传1155 0

医院安全输血操作规程

医院安全输血操作规程　　医院安全输血操作规程　　1、临床医师根据患者病情需要，认真填写输血申请单，与患者或近亲属讲清利害关系后，签署《输血治疗同意书》，由护士核对患者资料、原始血型、rh血型后采集防凝血样送输血科备血。血样要保证准确无误并符合配血要求。如患者为第一次输血，备血时应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查；原来输过血的患者，血型鉴定可以不检查，但上次输血超过7天者，应

c***y 11年前上传583 0

大手牵小手输血变造血

大手牵小手输血变造血 ----宝泉岭中心医院医疗联合体加入北大人民医院医疗服务共同体本报讯（尹研碌记者曹聪）1日，在宝泉岭中心医院诞生一件令辖区百姓欣喜的事情，宝泉岭中心医院医疗联合体加入北京大学人民医院医疗卫生服务共同体，并举行揭牌仪式。这标志着宝泉岭垦区及周边群众，将不出远门就能享受到北京大学人民医院先进、优质的诊疗服务。北大人民医院成立于1918年，建院96年来，

哎***A 10年前上传7688 0

血站输血管理规定

血站输血管理规定第一章总则第一条为了确保血液安全，规范血站执业行为，促进血站的建设与发展，根据《献血法》制定本办法。第二条本办法所称血站是指不以营利为目的，采集、提供临床用血的公益性卫生机构。第三条血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。第四条血液中心、中心血站

t***l 2年前上传580 0