重度痔疮患者PPH术前、术后护理体会

重度痔疮患者PPH术前术护理体会
关键词 PPH护理
1床资料 收治病54例
入院健康指导责护士积极热情接病患者介绍住院环境治医师责护士患者快融入环境说明痔疮发生原症状体征PPH重性先进性手术方法术前术注意事项介绍现成功病例减轻患者心理负担消恐惧焦虑情绪愉快接受手术
1 常规术前准备护理：责护士指导协助患者做PT APTT血 RT术前四项（乙肝三系丙肝抗体艾滋抗体梅毒试验）肝功血糖心电图检查术前予流质饮食术日晨禁饮食术前2时予开塞露60mL肛注肛注15—20分钟排空便清洁肠道清洗肛门会阴部保持手术部位清洁保证手术部位清洁保证手术利进行
PPH术护理
1 体位护理：术6时予枕卧位改卧位根麻醉恢复情况协助患者床活动
2 心理护理：术责护士常巡视病房患者意识清醒心理存定压力患者提出问题详细解答换位思考心安休息利术患者恢复
3 刀口疼痛出血护理：术根患者麻醉承受力感觉疼痛时间护士时患者沟通交流转移注意力解疼痛程度建立信赖关系尊重疼痛反应设法减轻病心理压力予心理支持稳定情绪做心境样提高疼痛阈值增强疼痛耐受性必时予止疼药物治疗PPH术发症术出血15—20分钟观察肛门处敷料渗血旦发现出血急时通知医生便时处理
4 输液护理：术输液宜快般分钟40—50滴宜避免短时间量输入液体引起膀胱高度充盈时巡视病房避免输液针头渗漏滑脱
5 尿潴留护理：术麻醉原心理素刀口疼痛素短时间输液快均引起尿潴留术6时应鼓励行排尿旦发现尿潴留护理应做患者心理疏导减慢输液速度禁止量饮水予腹部热敷聆听流水声做效止疼护理果措施奏效患者膀胱充盈明显应立采取导尿术严格菌操作第次放尿超1000mL避免膀胱压突然降引起尿血间断放尿根病具体情况般2—3天拔出尿
6 饮食护理：术6时进流质饮食2—3天改普通饮食食新鲜蔬菜水果高维生素高纤维素饮食宜保证便通畅利术刀口恢复
7 温水坐浴护理：术48—72时方肛门处敷料取出日温水坐浴两次次15—20分钟水温43—46度宜做浴盆深患者整臀部坐利减轻消局部组织出血炎症水肿疼痛清洁刀口处女性患者月期禁止坐浴免引起感染
8 出院健康指导：（1）出院周复查周需坐浴保持肛门处清洁（2）饮食指导 忌食辛辣刺激性食物宜食高纤维素高维生素饮食保持便通畅形成良排便惯（3）惯性做提肛运动（4）3月禁止重体力劳动避免剧烈运动




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