1 基 概 况
2 灭火应急疏散方案
3 重点部位情况
4 建筑消防设施维修保养记录
5 消防设施情况
6 火灾隐患情况记录表
7 消防安全关消防安全员登记表
8 灭火器维护保养维修检查记录表
9 动明火情况记录
10 消防安全理制度登记表
11 消防奖惩情况记录
12 火灾情况记录
13 消防安全培训记录表（）
14 消防安全培训记录表（二）
15 防火检查记录表
16 防火巡查记录表
17 义务消防队（安全员）员名单
18 灭火应急疏散预案演练记录
19 消 防 理 组 织 机 构
20 月巡检细
21 季巡检细
22 年巡检细
23 控制器日检查登记表
24 消防工程维修单
25 消防维修工程排报告单
26 消防设施维护保养综合检测记录
27 消防设施维护保养综合检测记录
28 消防设施维护保养综合检测记录
29 消防设施维护保养综合检测记录
30 消防设施维护保养综合检测记录
31 消防设施维护保养综合检测记录
32 消防设施维护保养综合检测记录
33 防排烟系统维护保养综合检测记录
34 防火卷帘维护保养工作表
35 应急广播系统维护保养工作表
基 概 况
单位名称
址
登记类
消防安全重点单位序码
单位性质
级部门
消防安全责（法定代表负责）
联
系
电
话
口理部门负责
联
系
电
话
消防安全理
专职消防队
负责
灭火装备
数
电话
供电情况
电力负荷等级
电设备负荷（KW）
实际电量（KW）
消防水情况
消防水源
市政进水数量径
网形式
室
利点消火栓压力
室
天然消防水源数容量
室外
室外
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
审核验收情况
否已审核
否已验收
备注
注：消防安全重点单位结合身消防安全工作特点适增加关单位消防工作实际需相应栏目容
灭火应急疏散方案
制作日期： 年 月 日
单位名称
址
辖区公安消防队
增援消防队
消防安全责
联系电话
专职消防队
队长
义务消防队
队长
数
数
车辆数
装备
组织机构
总指挥
副总指挥
灭火组
通讯组
疏散组
救护组
报警方式
报警接警程序：
重点部位1
重点部位2
应急疏散程序措施：
扑救初起火灾程序措施：
通讯联络安全防护程序措施：
重点部位情况
名 称
建筑耐火等级
面积（m2）
层数
高度（m）
数
消防安全责
基情况
火灾危险性
预防措施
扑救措施
注：单位确定重点部位重点部位均高应填写表根实际重点部位填写张表
建筑消防设施维修保养记录
委托单位
维修保养单位
维修保养员
维修保养日期
建筑名称
项目
维修保养情况
备注
消火栓系统
室消火栓
室外消火栓
消防水泵
水泵接合器
消防水池
屋顶水箱
通风空调
风机
防火阀
防烟排烟系统
防火阀
送风机
排烟阀
排烟机
火灾动报警系统
集中报警器
区域报警器
感烟探测器
感温探测器
应急广播
手动钮
探测器
项目
维修保养情况
备注
动喷水灭火系统
喷洒头
报警控制阀
水流指示器
压力开关
水泵
稳压泵
气压水罐
道阀门
气体灭火系统
喷头
瓶头阀
分配阀
远程启动装置
联动开启装置
手动开启装置
紧急出动
储罐
安全疏散系统
疏散指示标志
消防电源
应急明
消防电梯
防火门
防火卷帘
消防设施情况
名称
规格
数量
设置位置
备注
火灾隐患情况记录表
检查部位
检查员
检查日期
火灾隐患
整改意见
检查部位负责意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
消防安全理意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
消防安全责意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
处理结果
消防安全关工作员登记表
工种
姓名
性
出生
年月
文化
程度
技术级
岗培训机构
培训证号
灭火器维护保养维修检查记录表
灭火器类型
购买时间
设置位置
数量
检查维修单位（员）
检修情况
动明火情况记录
动火点
动火时间
动火范围
动火现场监护
动火项目负责
动火方案
消防安全措施
动火许证
审批部门意见
动火前关相部门联系情况采取消防安全措施情况
动火点附水源灭火器具消防队现场保护情况
动火前动火期间安全保卫部门检查消防安全措施落实监护动火负责落实情况
动火作业结束现场清理情况
备注
消防安全理制度登记表
制度名称
建立修订日期
容
执行情况
附：项消防安全理制度]
消防奖惩情况记录
奖励
时间
受奖励单
位
奖励容
授奖单位
备注
火灾情况记录
填写： 填写时间：
起火时间
起火部位
火灾基情况
起火原
损失
直接济损失（万元）
间接济损失（万元）
伤亡员
死
轻 伤
重 伤
烧毁（损）财物名称数量
烧毁（损）建筑（方米）
处理情况分析
消防安全培训记录表（）
培训
时间
培训
象
数
培训容
培训部门
合格率
消防安全培训记录表（二）
培训时间： 年 月 日 年 月 日
姓名
性
出生
年月
工
种
职
务
培训
容
培训发
证情况
备注
防火检查记录表
检查部门
检查时间
检查员
检查容
检查情况
处置结果
火灾隐患整改防范措施落实情况
安全疏散通道疏散指示标志应急明安全出口
消防车通道消防水源
灭火器材配置效情况
火电违章
重点工种员消防知识掌握情况
消防安全重点部位理情况
易燃易爆危险物品场防火防爆落实情况重物资防火安全情况
检查容
检查情况
处置结果
消防（控制室）值班情况设施运行记录情况
防火巡查情况
消防安全标志设置完效情况
需检查容
检查意见
签名：
年 月 日
检查部门
负责意见
签名：
年 月 日
消防安全理
意见
签名：
年 月 日
消防安全责
意见
签名：
年 月 日
防火巡查记录表
巡查时间
巡查情况
处理结果
检查单位员签名
巡查员签名
备注
员审阅签名
注：表适防火巡查应少两时次单位
义务消防队（安全员）员名单
姓名
性
出生年月
参加工作时间
职务
消防培训情况
备注
灭火应急疏散预案演练记录
时间
点
演练容
指挥
参加部门
出动
数
出动
车数
效果
消 防 理 组 织 机 构
理机构名称
数
成立时间
负责
消防安全工作职务
机构成员名单
行政职务
部门
责范围
联系电话
月巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
1水源控制阀报警控制装置
状况完
开闭位置正常
目测巡检
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
季巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
控制阀门电磁等
状况完
目测巡检
报警阀
保持正常工作状态
放水试验启泵性
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
5室外阀门井
启闭位置正常渗漏
目测
6水泵接合器
渗漏
目测
7喷头
完损
清异物
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
5启泵试验
手动均正常启动
试验
年巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
控制阀门电磁等
状况完
目测巡检
报警阀
保持正常工作状态
放水试验启泵性
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
5室外阀门井
启闭位置正常渗漏
目测
6水泵接合器
渗漏
目测
7喷头
完损
清异物
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
5启泵试验
手动均正常启动
试验
5
供水设施
1水源
测试年供水力
2储水设备
检查结构材料
3气压稳压设备
正常工作
模拟试验
控制器日检查登记表
单位名称
控制器型
检查
项目
时间
检
消音
复位
障 报警
巡检
电源
检查 签名
备注
电源
备
电源
检查情况
障排情况
防火负责
巡检员： 甲方值班员： 第 页 页
消防工程维修单
报修部门
月 日 时
报修
报修容
完成情况
完成时间
年 月 日
修签字
验收签字
耗
材
料
名称规格
数量
单价
合价
备注
消防维修工程排报告单
单位名称： 编号：
障名称
障位置
样发现
发现时间
障表现形式现象特征
障原分析
采取策解决办法
遗留问题
验教训
完成时间
工
修
参加
报告
报告时间
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
火
灾探
测
器
1外观质量
腐蚀明显机械损伤标志文字清晰
2距端墙距离
≯探测器间距半
3安装倾斜角
偏差≯30°
4确认灯安装位置
面便观察入口方
5确认灯功
报警灯启动巡检灯闪动
6报警功
火情火警信号输出短路脱座障信号输出
二
报警钮
1外观质量
组件完整标志明显
2牢固程度
牢固松斜
3确认钮功
启动钮钮处发光指示
4距防火分区远距离
≯30m
5报警功
启动钮火警信号输出
三
火灾报警控制器
1控制器外观质量
铭牌标志明显清晰
2控制器接
工作接线RE线接保护
3控制器接标志
明显持久
4控制器电源
应消防专电源专蓄电池供电直连消防电源严禁插头
5报警音响
额定电压距器件中心1m处声压级应85dB115dB
6控制器基功
⑴ 报警功
接火灾信号发出声光报警
⑵ 二次报警
手动复位接信号报警
⑶ 障报警
100秒发出声光障信号
⑷ 检功
检
⑸ 火灾优先功
障时报警时火警优先
⑹ 记忆功
显示印火警时间
⑺ 消音复位功
火警状态时手动消信号复位
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第2页
⑻ 电源转换功
电源切断备电源动投入运行
⑼ 电源指示功
备电源转换指示灯正常
7备电源动充电功
电源恢复备电动切浮充等备
四
火灾事广播
消防通讯
消防电梯
消防联
动控制设备
1火灾事广播
⑴ 扬声器设置
距楼层意处≯25m额定功率≮3W
⑵ 音响试验
播放范围远点声压级＞背景噪声15dB
⑶ 强行切换功
合系统消控室进行中般广播强切换火灾广播
⑷ 选层广播功
消控室选定楼层（区域）广播
2消防通讯
⑴ 控制室设备间通话
功正常语音清楚
⑵ 电话插孔通讯试验
手动报警钮处插孔通话功正常语音清晰
⑶ 119台通话
消防控制室应设置消防部门直接报警外线电话
3讯响器（声光报警器）
⑴ 牢固程度
牢固衡斜松动
⑵ 音响
＞背景噪声15dB
⑶ 报警功
时报警
4消防电梯
⑴ 联动功
确认火灾手动动迫降首层
⑵ 信号反馈功
电梯控制联动时信号反馈控制室
5消防联动控制设备
⑴ 接保护
具备
⑵ 部件性
应符合设计求
五
火灾
1火灾应急明灯
⑴ 外观质量
外表完整损
⑵ 短路保护试验锁钮
具备应设开关
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第3页
应急明
⑶ 应急转换功
正常电源切断应急转换时间≯5S
⑷ 设置状态指示灯
应设等（红）充电（绿）障（黄）
⑸ 应急工作时间充放电功
≮30min放电终止电压≮额定电压85防充放电保护
⑹ 应急明度
≮05Lx火灾时继续工作房间应保证正常明度见规程P12表2
2 安全疏散指示灯
⑴ 外观质量
外表完整损
⑵ 疏散指示方图形
指正确图文尺寸规范
⑶ 应急转换功
应急转换时间≯5S连续转换10次
⑷ 疏散指示度
≮10Lx
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：动喷水灭火系统 2页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
湿式报警阀组
1外观
组装正确完整渗漏配件功完
2排水设施
排水径≮试水径2倍
3水力警铃
（1）位置
通道值班室
（2）启动压力
≮005Mpa
4供水总控制阀
（1）开关状态
灵活标志明显
（2）锁定设施
常开锁定牢固
5报警阀功试验
（1）伺应状态
延迟器出水
（2）报警阀动作相应功
阀启动590s开始连续报警压力开关消控中心报警信号显示泵动启动
（3）报警阀复位相应功
警铃停压力开关复位延迟器动排水时间≯5min
二
1水流指示器外观
完整缺损标志明显永久方指示正确
2信号反馈
指示器动作消控中心区报警显示信号信号阀开闭信号消控中心区显示（保持常开）
三
1末端试水装置设置位置
层区利处
2组件
试水阀测压仪表流量表
3排水设施
应符合求
1雨淋阀组位置
保护象便操作
2雨淋阀组功
（1）接通关断系统供水
阀总控制阀
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：动喷水灭火系统 2页 第2页
四雨淋阀组
（2）接收信号否开启
接收信号应开启
（3）手动应急操作阀
符合设计求
（4）雨淋阀启闭状态
控制室应显示
（5）水力警铃报警
距警铃3m处警铃声响≮70dB
（6）压力表指示
阀前压力表指示正常
3滤器设置
阀前应设置
五
联动功试验
水流指示器动作输出报警信号水力警铃连续报警压力开关消防联动控制盘显示报警信号启泵
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：气体灭火系统 2页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
贮
瓶
间
设备检查
1灭火剂贮存容器
（1）外观质量
变形缺陷手动操作装置铅封
（2）规格
系统规格致高度差≯10mm
（3）贮存容器压力表
符合图纸设计求
（4）道颜色
外表面涂红色油漆
（5）设备编号
标明设计规定灭火剂名称编号
（6）贮存容器记录
永久包括编号充装量充装压力充装日期
（7）充装压力
≮相应温度贮存压力≯该贮存压力5％
2贮瓶间温度
卤代烷1211050℃130120+55℃二氧化碳049℃
3贮瓶间相湿度
≯85RH
4贮瓶间明灯光度
≮150Lx
5集流
（1）外观质量
焊接外镀锌外表涂红漆
（2）泄压装置
泄压口方操作面员通道
6高压软单阀
（1）外观质量
缺损碰撞损伤标志齐全
（2）安装方
灭火剂流动方致
7选择阀
（1）外观质量
碰撞变形机械性损伤永久性标牌
（2）防护区标志
阀应明显防护区名称编号永久性标牌
8气体驱动装置
（1）外观质量
碰撞变形机械性损伤手启完整铅封
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：气体灭火系统 2页 第2页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
（2）名称编号
标明驱动介质名称应防护区名称编号
二
1外观质量
整光滑
2涂漆
灭火剂输送道外表面涂红色消防标志
三
防护区检查
1防护区门窗
门窗材质符合求
2防护区开口设置
设置动关闭装置
3泄压口设置
设外墙距面23
4安全求
防护区应紧急切断控手动装置
区设声报入口处设光报防护标志疏散通道出口处设事明疏散指示标志
5动控制启动条件
接两独立火灾信号启动
四
系统功试验
1启动方式
网式：动手动机械应急操作三种网式动手动二种
2感烟火灾探测器
功正确
3感温火灾探测器
功正确
4模拟动喷气试验
功正确
5模拟手动喷气试验
功正确
6紧急启动试验
功正确
7紧急阻断功
具备
8延时启动量
30s
9喷药指示声光报警
具备
10选择阀试验
功正确
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
防排烟系统维护保养综合检测记录
工程名称
运行时间
运行项目
运行楼层
风道类
风机类型号
电源型式
防火(风)
阀类
序
风口尺寸
风速
风量(m3h)
相差
风压
号
(mm)
(ms)
设计风量(Q设)
实际风量(Q实)
(Pa)
运行检测结：
签字栏
甲方单位：
值班员：
（盖章）
技术负责：
表甲乙双方保存份 年 月 日
防火卷帘维护保养工作表
工程名称：
维护装置部位： 日期： 年 月 日
项目
容
检测情况
障处理情况
卷帘门
外观检查柔韧度试验
手动收放试验
烟温感
外观检查工作温度
清洁情况检稳定性
控制器
外观检查钮测试
线路检查稳定性
钮功试验联动试验
驱动机
外观温度机油检查
电路安全性接性
停位置试验（三位）
警联动试验
警铃反映
报警控
连接部位缝隙牢固性检查
系统复位情况
备注
甲
方
意
见
手： 日期：
乙
方
意
见
手： 日期：
注：问题器件单独填列表格
应急广播系统维护保养工作表
工程名称：
维护装置部位： 日期： 年 月 日
项目
容
检测情况
障处理情况
喇叭
音质
音量
功放
外观检查
功
话筒
音质
音量
线路状况
备注
甲方代表
乙方代表
日 期
年 月 日
日 期
年 月 日
备注：问题器件单独填列表格
说明：1列设备原月保养公司甲方双方联合进行检测
2设备检查试验正常√正常需维修×
— END —
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1 基 概 况
2 灭火应急疏散方案
3 重点部位情况
4 建筑消防设施维修保养记录
5 消防设施情况
6 火灾隐患情况记录表
7 消防安全关消防安全员登记表
8 灭火器维护保养维修检查记录表
9 动明火情况记录
10 消防安全理制度登记表
11 消防奖惩情况记录
12 火灾情况记录
13 消防安全培训记录表（）
14 消防安全培训记录表（二）
15 防火检查记录表
16 防火巡查记录表
17 义务消防队（安全员）员名单
18 灭火应急疏散预案演练记录
19 消 防 理 组 织 机 构
20 月巡检细
21 季巡检细
22 年巡检细
23 控制器日检查登记表
24 消防工程维修单
25 消防维修工程排报告单
26 消防设施维护保养综合检测记录
27 消防设施维护保养综合检测记录
28 消防设施维护保养综合检测记录
29 消防设施维护保养综合检测记录
30 消防设施维护保养综合检测记录
31 消防设施维护保养综合检测记录
32 消防设施维护保养综合检测记录
33 防排烟系统维护保养综合检测记录
34 防火卷帘维护保养工作表
35 应急广播系统维护保养工作表
基 概 况
单位名称
址
登记类
消防安全重点单位序码
单位性质
级部门
消防安全责（法定代表负责）
联
系
电
话
口理部门负责
联
系
电
话
消防安全理
专职消防队
负责
灭火装备
数
电话
供电情况
电力负荷等级
电设备负荷（KW）
实际电量（KW）
消防水情况
消防水源
市政进水数量径
网形式
室
利点消火栓压力
室
天然消防水源数容量
室外
室外
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
消防安全重点部位名称
审核验收情况
否已审核
否已验收
备注
注：消防安全重点单位结合身消防安全工作特点适增加关单位消防工作实际需相应栏目容
灭火应急疏散方案
制作日期： 年 月 日
单位名称
址
辖区公安消防队
增援消防队
消防安全责
联系电话
专职消防队
队长
义务消防队
队长
数
数
车辆数
装备
组织机构
总指挥
副总指挥
灭火组
通讯组
疏散组
救护组
报警方式
报警接警程序：
重点部位1
重点部位2
应急疏散程序措施：
扑救初起火灾程序措施：
通讯联络安全防护程序措施：
重点部位情况
名 称
建筑耐火等级
面积（m2）
层数
高度（m）
数
消防安全责
基情况
火灾危险性
预防措施
扑救措施
注：单位确定重点部位重点部位均高应填写表根实际重点部位填写张表
建筑消防设施维修保养记录
委托单位
维修保养单位
维修保养员
维修保养日期
建筑名称
项目
维修保养情况
备注
消火栓系统
室消火栓
室外消火栓
消防水泵
水泵接合器
消防水池
屋顶水箱
通风空调
风机
防火阀
防烟排烟系统
防火阀
送风机
排烟阀
排烟机
火灾动报警系统
集中报警器
区域报警器
感烟探测器
感温探测器
应急广播
手动钮
探测器
项目
维修保养情况
备注
动喷水灭火系统
喷洒头
报警控制阀
水流指示器
压力开关
水泵
稳压泵
气压水罐
道阀门
气体灭火系统
喷头
瓶头阀
分配阀
远程启动装置
联动开启装置
手动开启装置
紧急出动
储罐
安全疏散系统
疏散指示标志
消防电源
应急明
消防电梯
防火门
防火卷帘
消防设施情况
名称
规格
数量
设置位置
备注
火灾隐患情况记录表
检查部位
检查员
检查日期
火灾隐患
整改意见
检查部位负责意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
消防安全理意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
消防安全责意见
签名：＿＿＿＿＿
年 月 日
处理结果
消防安全关工作员登记表
工种
姓名
性
出生
年月
文化
程度
技术级
岗培训机构
培训证号
灭火器维护保养维修检查记录表
灭火器类型
购买时间
设置位置
数量
检查维修单位（员）
检修情况
动明火情况记录
动火点
动火时间
动火范围
动火现场监护
动火项目负责
动火方案
消防安全措施
动火许证
审批部门意见
动火前关相部门联系情况采取消防安全措施情况
动火点附水源灭火器具消防队现场保护情况
动火前动火期间安全保卫部门检查消防安全措施落实监护动火负责落实情况
动火作业结束现场清理情况
备注
消防安全理制度登记表
制度名称
建立修订日期
容
执行情况
附：项消防安全理制度]
消防奖惩情况记录
奖励
时间
受奖励单
位
奖励容
授奖单位
备注
火灾情况记录
填写： 填写时间：
起火时间
起火部位
火灾基情况
起火原
损失
直接济损失（万元）
间接济损失（万元）
伤亡员
死
轻 伤
重 伤
烧毁（损）财物名称数量
烧毁（损）建筑（方米）
处理情况分析
消防安全培训记录表（）
培训
时间
培训
象
数
培训容
培训部门
合格率
消防安全培训记录表（二）
培训时间： 年 月 日 年 月 日
姓名
性
出生
年月
工
种
职
务
培训
容
培训发
证情况
备注
防火检查记录表
检查部门
检查时间
检查员
检查容
检查情况
处置结果
火灾隐患整改防范措施落实情况
安全疏散通道疏散指示标志应急明安全出口
消防车通道消防水源
灭火器材配置效情况
火电违章
重点工种员消防知识掌握情况
消防安全重点部位理情况
易燃易爆危险物品场防火防爆落实情况重物资防火安全情况
检查容
检查情况
处置结果
消防（控制室）值班情况设施运行记录情况
防火巡查情况
消防安全标志设置完效情况
需检查容
检查意见
签名：
年 月 日
检查部门
负责意见
签名：
年 月 日
消防安全理
意见
签名：
年 月 日
消防安全责
意见
签名：
年 月 日
防火巡查记录表
巡查时间
巡查情况
处理结果
检查单位员签名
巡查员签名
备注
员审阅签名
注：表适防火巡查应少两时次单位
义务消防队（安全员）员名单
姓名
性
出生年月
参加工作时间
职务
消防培训情况
备注
灭火应急疏散预案演练记录
时间
点
演练容
指挥
参加部门
出动
数
出动
车数
效果
消 防 理 组 织 机 构
理机构名称
数
成立时间
负责
消防安全工作职务
机构成员名单
行政职务
部门
责范围
联系电话
月巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
1水源控制阀报警控制装置
状况完
开闭位置正常
目测巡检
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
季巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
控制阀门电磁等
状况完
目测巡检
报警阀
保持正常工作状态
放水试验启泵性
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
5室外阀门井
启闭位置正常渗漏
目测
6水泵接合器
渗漏
目测
7喷头
完损
清异物
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
5启泵试验
手动均正常启动
试验
年巡检细
序号
容
标准
检查方法
1
消防控制室
设备异常
类显示灯正常
观察显示灯 确认设备障
2
动报警系统
探测器
正常工作障
模拟仪器检查
水流指示器压力开关等
正常工作
末端试水
电源
系统正常运行
备电进行12次充放电试验13次电源备电源动切换试验
3
动喷淋系统消火栓系统
控制阀门电磁等
状况完
目测巡检
报警阀
保持正常工作状态
放水试验启泵性
2设置储水设备房间
寒冷季节测定室温
测量
3水泵房
温度压力位置响声处正常状态
观察仪表读数
场判断
4网系统
跑滴漏现象障
观察系统压力否恒定
目测网外观
5室外阀门井
启闭位置正常渗漏
目测
6水泵接合器
渗漏
目测
7喷头
完损
清异物
4
联动系统
1消防广播
功正常
播放强制转换
2消防通讯
功正常
通话试验
3排烟系统
排烟风机手动启动正常防火阀排烟阀动作灵敏滞碍
手动启动风机试验排烟阀防火阀否正常工作
4防火分隔系统
处状态障碍物
5启泵试验
手动均正常启动
试验
5
供水设施
1水源
测试年供水力
2储水设备
检查结构材料
3气压稳压设备
正常工作
模拟试验
控制器日检查登记表
单位名称
控制器型
检查
项目
时间
检
消音
复位
障 报警
巡检
电源
检查 签名
备注
电源
备
电源
检查情况
障排情况
防火负责
巡检员： 甲方值班员： 第 页 页
消防工程维修单
报修部门
月 日 时
报修
报修容
完成情况
完成时间
年 月 日
修签字
验收签字
耗
材
料
名称规格
数量
单价
合价
备注
消防维修工程排报告单
单位名称： 编号：
障名称
障位置
样发现
发现时间
障表现形式现象特征
障原分析
采取策解决办法
遗留问题
验教训
完成时间
工
修
参加
报告
报告时间
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
火
灾探
测
器
1外观质量
腐蚀明显机械损伤标志文字清晰
2距端墙距离
≯探测器间距半
3安装倾斜角
偏差≯30°
4确认灯安装位置
面便观察入口方
5确认灯功
报警灯启动巡检灯闪动
6报警功
火情火警信号输出短路脱座障信号输出
二
报警钮
1外观质量
组件完整标志明显
2牢固程度
牢固松斜
3确认钮功
启动钮钮处发光指示
4距防火分区远距离
≯30m
5报警功
启动钮火警信号输出
三
火灾报警控制器
1控制器外观质量
铭牌标志明显清晰
2控制器接
工作接线RE线接保护
3控制器接标志
明显持久
4控制器电源
应消防专电源专蓄电池供电直连消防电源严禁插头
5报警音响
额定电压距器件中心1m处声压级应85dB115dB
6控制器基功
⑴ 报警功
接火灾信号发出声光报警
⑵ 二次报警
手动复位接信号报警
⑶ 障报警
100秒发出声光障信号
⑷ 检功
检
⑸ 火灾优先功
障时报警时火警优先
⑹ 记忆功
显示印火警时间
⑺ 消音复位功
火警状态时手动消信号复位
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第2页
⑻ 电源转换功
电源切断备电源动投入运行
⑼ 电源指示功
备电源转换指示灯正常
7备电源动充电功
电源恢复备电动切浮充等备
四
火灾事广播
消防通讯
消防电梯
消防联
动控制设备
1火灾事广播
⑴ 扬声器设置
距楼层意处≯25m额定功率≮3W
⑵ 音响试验
播放范围远点声压级＞背景噪声15dB
⑶ 强行切换功
合系统消控室进行中般广播强切换火灾广播
⑷ 选层广播功
消控室选定楼层（区域）广播
2消防通讯
⑴ 控制室设备间通话
功正常语音清楚
⑵ 电话插孔通讯试验
手动报警钮处插孔通话功正常语音清晰
⑶ 119台通话
消防控制室应设置消防部门直接报警外线电话
3讯响器（声光报警器）
⑴ 牢固程度
牢固衡斜松动
⑵ 音响
＞背景噪声15dB
⑶ 报警功
时报警
4消防电梯
⑴ 联动功
确认火灾手动动迫降首层
⑵ 信号反馈功
电梯控制联动时信号反馈控制室
5消防联动控制设备
⑴ 接保护
具备
⑵ 部件性
应符合设计求
五
火灾
1火灾应急明灯
⑴ 外观质量
外表完整损
⑵ 短路保护试验锁钮
具备应设开关
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：火灾动报警系统 3页 第3页
应急明
⑶ 应急转换功
正常电源切断应急转换时间≯5S
⑷ 设置状态指示灯
应设等（红）充电（绿）障（黄）
⑸ 应急工作时间充放电功
≮30min放电终止电压≮额定电压85防充放电保护
⑹ 应急明度
≮05Lx火灾时继续工作房间应保证正常明度见规程P12表2
2 安全疏散指示灯
⑴ 外观质量
外表完整损
⑵ 疏散指示方图形
指正确图文尺寸规范
⑶ 应急转换功
应急转换时间≯5S连续转换10次
⑷ 疏散指示度
≮10Lx
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：动喷水灭火系统 2页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
湿式报警阀组
1外观
组装正确完整渗漏配件功完
2排水设施
排水径≮试水径2倍
3水力警铃
（1）位置
通道值班室
（2）启动压力
≮005Mpa
4供水总控制阀
（1）开关状态
灵活标志明显
（2）锁定设施
常开锁定牢固
5报警阀功试验
（1）伺应状态
延迟器出水
（2）报警阀动作相应功
阀启动590s开始连续报警压力开关消控中心报警信号显示泵动启动
（3）报警阀复位相应功
警铃停压力开关复位延迟器动排水时间≯5min
二
1水流指示器外观
完整缺损标志明显永久方指示正确
2信号反馈
指示器动作消控中心区报警显示信号信号阀开闭信号消控中心区显示（保持常开）
三
1末端试水装置设置位置
层区利处
2组件
试水阀测压仪表流量表
3排水设施
应符合求
1雨淋阀组位置
保护象便操作
2雨淋阀组功
（1）接通关断系统供水
阀总控制阀
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：动喷水灭火系统 2页 第2页
四雨淋阀组
（2）接收信号否开启
接收信号应开启
（3）手动应急操作阀
符合设计求
（4）雨淋阀启闭状态
控制室应显示
（5）水力警铃报警
距警铃3m处警铃声响≮70dB
（6）压力表指示
阀前压力表指示正常
3滤器设置
阀前应设置
五
联动功试验
水流指示器动作输出报警信号水力警铃连续报警压力开关消防联动控制盘显示报警信号启泵
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：气体灭火系统 2页 第1页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
贮
瓶
间
设备检查
1灭火剂贮存容器
（1）外观质量
变形缺陷手动操作装置铅封
（2）规格
系统规格致高度差≯10mm
（3）贮存容器压力表
符合图纸设计求
（4）道颜色
外表面涂红色油漆
（5）设备编号
标明设计规定灭火剂名称编号
（6）贮存容器记录
永久包括编号充装量充装压力充装日期
（7）充装压力
≮相应温度贮存压力≯该贮存压力5％
2贮瓶间温度
卤代烷1211050℃130120+55℃二氧化碳049℃
3贮瓶间相湿度
≯85RH
4贮瓶间明灯光度
≮150Lx
5集流
（1）外观质量
焊接外镀锌外表涂红漆
（2）泄压装置
泄压口方操作面员通道
6高压软单阀
（1）外观质量
缺损碰撞损伤标志齐全
（2）安装方
灭火剂流动方致
7选择阀
（1）外观质量
碰撞变形机械性损伤永久性标牌
（2）防护区标志
阀应明显防护区名称编号永久性标牌
8气体驱动装置
（1）外观质量
碰撞变形机械性损伤手启完整铅封
消防设施维护保养综合检测记录
系统名称：气体灭火系统 2页 第2页
检查项目
检查求
检查
结果
备 注
（2）名称编号
标明驱动介质名称应防护区名称编号
二
1外观质量
整光滑
2涂漆
灭火剂输送道外表面涂红色消防标志
三
防护区检查
1防护区门窗
门窗材质符合求
2防护区开口设置
设置动关闭装置
3泄压口设置
设外墙距面23
4安全求
防护区应紧急切断控手动装置
区设声报入口处设光报防护标志疏散通道出口处设事明疏散指示标志
5动控制启动条件
接两独立火灾信号启动
四
系统功试验
1启动方式
网式：动手动机械应急操作三种网式动手动二种
2感烟火灾探测器
功正确
3感温火灾探测器
功正确
4模拟动喷气试验
功正确
5模拟手动喷气试验
功正确
6紧急启动试验
功正确
7紧急阻断功
具备
8延时启动量
30s
9喷药指示声光报警
具备
10选择阀试验
功正确
检 查 员
甲方值班员
日 期
备注：检查容符合求√符合求×备注栏中注明情况
防排烟系统维护保养综合检测记录
工程名称
运行时间
运行项目
运行楼层
风道类
风机类型号
电源型式
防火(风)
阀类
序
风口尺寸
风速
风量(m3h)
相差
风压
号
(mm)
(ms)
设计风量(Q设)
实际风量(Q实)
(Pa)
运行检测结：
签字栏
甲方单位：
值班员：
（盖章）
技术负责：
表甲乙双方保存份 年 月 日
防火卷帘维护保养工作表
工程名称：
维护装置部位： 日期： 年 月 日
项目
容
检测情况
障处理情况
卷帘门
外观检查柔韧度试验
手动收放试验
烟温感
外观检查工作温度
清洁情况检稳定性
控制器
外观检查钮测试
线路检查稳定性
钮功试验联动试验
驱动机
外观温度机油检查
电路安全性接性
停位置试验（三位）
警联动试验
警铃反映
报警控
连接部位缝隙牢固性检查
系统复位情况
备注
甲
方
意
见
手： 日期：
乙
方
意
见
手： 日期：
注：问题器件单独填列表格
应急广播系统维护保养工作表
工程名称：
维护装置部位： 日期： 年 月 日
项目
容
检测情况
障处理情况
喇叭
音质
音量
功放
外观检查
功
话筒
音质
音量
线路状况
备注
甲方代表
乙方代表
日 期
年 月 日
日 期
年 月 日
备注：问题器件单独填列表格
说明：1列设备原月保养公司甲方双方联合进行检测
2设备检查试验正常√正常需维修×
— END —
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