煤炭建设工程质量技术资料
理规定评级方法
煤炭工业出版社
附件：
煤矿井巷单位工程质量保证资料定性表
序号
资料名称
单种质量保证资料
单份质量保证资料
单种质
量保证资料
般单种质
量保证资料
单份质量
保证资料
般单份质量
保证资料
1
钢材出厂合格证
*
承重结构部位
非承重结构部位
2
钢材力学实验报告
*
*
3
钢材化学分析试验报告
Δ
进口钢材特殊结
构钢材钢结构
钢材出厂证钢
种钢号明者
4
焊条〔剂〕合格证
Δ
钢结构焊条
结构部位钢
材焊接焊条
5
焊接试〔检〕验报告
Δ
班中焊接试件
焊接检验报告
班前焊接试件
6
水泥出厂合格证出厂实验报告
*
体工程承重结
构水泥
工程部位
水泥
7
水泥实验报告
*
体结构部位
进口水泥立窖水泥白色水泥超贮
存期水泥
非结构部位
进口水泥立窖水泥白色水泥
8
砖砌块出厂合格证
*
承重结构
部位
非承重结构部位水泥
9
砖砌块料石试验报告
*
承重结构
部位
10
砂子试验报告
Δ
Δ
11
碎〔卵〕石试验报告
Δ
Δ
12
外加剂出厂合格证
*
砼工程
砂浆
13
外加剂试验报告
*
砼工程
砂浆
14
防水材料出厂质量证明文件
*
Δ
15
防水材料试验报告
*
Δ
16
预制钢筋砼构件出厂合格证
Δ
承重结构部位
非承重结构部位
17
预制构件结构性实验记录
Δ
承重结构部位
非承重结构部位
18
钢结构构件出厂合格证
Δ
Δ
19
砼试块力学实验报告
*
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
20
砼抗渗试验报告
*
*
21
商品砼出厂合格证
*
Δ
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
22
砼试块强度统计评定表
Δ
Δ
23
喷射砼强度检验报告
*
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
24
砂浆试块力学实验报告
*
承重部位
水沟等非承重部位
25
砂浆试块强度统计评定表
Δ
Δ
26
隐蔽工程检查验收记录
*
*
27
施工组织设计作业规程技术措施
*
*
28
砼水PH值化验单
Δ
Δ
29
砼配合通知单
Δ
C15砼
C15砼
30
砂浆配合通知单
Δ
体工程砌筑砂浆
砂浆
31
锚杆锚固剂出厂合格证
*
*
32
锚杆杆体出厂合格证
*
*
33
锚杆抗拔力检验记录
*
*
34
井筒漏水量实验记录
*
*
35
施工质量检记录
Δ
支护通风安设施防治水铺轨工程设备根底
掘进水沟附属等工程
36
分部工程质量检验评定表
*
*
37
分项工程质量检验评定表
*
*
38
工程质量事报告
*
*
39
工程质量事处理记录
*
*
40
实测设备根底图
Δ
*
41
检查钻孔质报告
*
*
42
质预测综合分析报告
Δ
*
43
巷道(硐室)质剖面图素描图井筒实测柱状图
Δ
Δ
44
施工图
Δ
*
45
设计变更通知单
*
*
46
竣工图
*
*
47
注 Δ代表般单种质量保证资料
*代表单种质量保证资料
附件二
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表
序
号
文 件 名 称
检〔核〕查评级表
备
注
单份质量保证资料
单种质量
保证资料
单份质量保证资料
般单份质量保证资料
应
份
数
实
份
数
符
合
求
根
符合
求
符合
求
应
份
数
实
份
数
符
合
求
根
符合
求
符合
求
齐
全
基
齐
全
齐
全
1
钢材出厂合格证
*
2
钢材力学实验报告
*
3
钢材化学分析实验报告
Δ
4
焊条〔剂〕合格证
Δ
5
焊接实〔检〕验报告
Δ
6
水泥出厂合格证出厂实验报告
*
7
水泥实验报告
*
8
砖砌块出厂合格证
*
9
砖砌块料石试验报告
*
10
砂子试验报告
Δ
11
碎〔卵〕石试验报告
Δ
12
外加剂出厂合格证
*
13
外加剂试验报告
*
14
防水材料出厂质量证明文件
Δ
15
防水材料试验报告
Δ
16
预制钢筋砼构件出厂合格证
Δ
17
预制构件结构性实验记录
Δ
18
钢结构构件出厂合格证
Δ
19
砼试块力学实验报告
*
20
砼抗渗试验报告
*
21
商品砼出厂合格证
Δ
22
砼试块强度统计评定表
Δ
23
喷射砼强度检验报告
*
24
砂浆试块力学实验报告
*
25
砂浆试块强度统计评定表
Δ
26
隐蔽工程检查验收记录
*
27
施工组织设计作业规程技术措施
*
28
砼水PH值化验单
Δ
29
砼配合通知单
Δ
30
砂浆配合通知单
Δ
31
锚杆锚固剂出厂合格证
*
32
锚杆杆体出厂合格证
*
33
锚杆抗拔力检验记录
*
34
井筒漏水量实验记录
*
35
施工质量检记录
Δ
36
分部工程质量检验评定表
*
37
分项工程质量检验评定表
*
38
工程质量事报告
*
39
工程质量事处理记录
*
40
实测设备根底图
Δ
41
检查钻孔质报告
*
42
质预测综合分析报告
Δ
43
巷道(硐室)质剖面图素描图井筒实测柱状图
Δ
44
施工图
Δ
45
设计变更通知单
*
46
竣工图
*
检查〔核查〕结：
单种质量保证资料检〔核〕查 项中齐全 项根齐全 项齐全 项
般单种质量保证资料检〔核〕查 项中齐全 项根齐全 项齐全 项
根齐全率
单位工程质量保证资料检〔核〕查等级：
检查〔核查〕单位：
技术负责：
检查〔核查〕员：
年 月 日
注：Δ代表般单种质量保证资料
*代表单种质量保证资料
煤矿井巷单位工程质量保证资料
表式评级求
煤矿井巷单位工程质量保证资料
工程名称
施工单位
目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
份〔页〕数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质保矿No1
钢材出厂合格证实验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
钢材规格型号
出厂合格证编号
实验报告编号
生产
厂家
代表批量
〔t〕
实数量
〔t〕
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
编制说明：
1出厂合格证编号：钢材出厂合格证编号
2试验报告编号：钢材进场户验收取样试验报告编号
3生产厂家：钢材生产厂全称
4代表批量：指钢材生产厂出厂合格证编号供该户单位验收批钢材数量
5实数量：指该工程部位实该批量钢材数量
质保矿No11
钢 材 出 厂 合 格 证
评级求
1容齐全：钢材出厂合格证容应包括钢种规格数量机械性〔屈服点抗拉强度冷弯延伸率〕化学成分〔碳磷硅硫锰钛等〕数结出厂日期合格证编号质量检验部门印章〔钢厂〕填写齐全正确执行标准国家现行标准相符
2签证齐全
⑴钢材进场前货单位验收员进场钢材进行外观合格证标牌检查进行签证
⑵供货批量较单位工程供商提供出厂合格证较少时做复印件〔抄件〕应注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明抄件日期
⑶供商应出厂〔场〕文件进行签证应注明货单位供货数量日期加盖供商单位公章〔红章〕
3注明部位：出厂合格证〔复印件抄件〕应注明该批量钢材工程部位单位工程时原件单位工程原件应附工程台帐工程部位应工程技术负责签注加盖技术专章〞
4情况者根符合求：
⑴钢材进场前货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
⑵抄件抄件单位抄件签证加盖抄件单位公章者
⑶供商提供出厂〔场〕文件签证齐全加盖单位公章者
5情况者符合求：
⑴短缺钢筋出厂合格证
⑵机械性化学成分二者缺
⑶填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑷抄件未签证供商未提供出厂〔场〕文件进行签证
二编制说明
钢材出厂合格证包括钢钢轨型钢〔结构钢〕钢筋出厂合格证
质保矿No12
钢材力学试验报告
试验编号：
单位工程名称： 工程部位：
规格 品种 产 批量： 出厂合格证编号：
委托试验工程：
委托单位： 委托：
委托日期： 年 月 日 试验日期： 年 月 日
试件
编号
规格
面积
〔mm2〕
力 学 性
备注
屈服点
〔Mpa〕
抗拉强度
〔Mpa〕
伸长率
〔〕
冷弯
反复弯曲
〔次〕
试验结
1
2 结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件：钢筋进场应关标准规定抽取试样做机械性试验合格前方准冷拉冷拔钢筋应复试机械性
2必试工程：
⑴机械性：屈服点抗拉强度伸长率冷弯〔90°180°〕反复弯曲
⑵异常情况时：化学试验焊性试验
⑶设计求专项试验：疲劳试验击韧性耐腐蚀耐酸碱性等
3容齐全：钢筋力学试验报告容应包括委托单位单位工程名称工程部位钢材种类约定试验求工程试件代表批量送样日期钢材产出厂合格证编号约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室公章工程试验〔检〕专章〞实验室计量认证标志
5情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
6情况者符合求：
⑴未注明试件代表批量约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明单位工程名称钢材出厂合格证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数试验编号者
二编制说明
1试件代表批量：实际代表批量填写该批量钢材单位工程时时应注明该单位工程数量
2冷弯：注明弯心直径弯曲角度
质保矿No13
钢材化学分析试验报告
试验标号：
单位工程名称： 工程部位：
规格 品种 产 批量： 出厂合格证编号：
委托试验工程：
委托单位： 委托：
委托日期： 年 月 日 试验日期：
试件
编号
直径
〔mm〕
面积
〔mm2〕
化学成分〔〕
备注
碳
〔C〕
硫
〔S〕
磷
(P)
锰
〔Mn〕
硅
〔Si〕
试验结
1
2结
负责： 计算：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件
⑴进口钢材
⑵特殊结构钢材
⑶钢结构钢材出厂质量证明文件钢种钢号报告明者
⑷钢材加工异常情况时
2必试工程：检验钢材碳硅磷硫锰钒钛含量
3容齐全：钢材化学分析试验报告容应包括委托单位单位工程名称工程部位钢材种类约定试验求工程试件代表批量送样日期钢材产出厂合格证编号约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室公章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名签名章者
6情况者符合求：
⑴未注明试件代表批量约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明单位工程名称钢材出厂合格证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验日期试验编号涂改试验数试验编号者
二编制说明
1里指钢材包括钢钢轨型钢〔结构钢〕钢筋
2试件代表批量：实际代表批量填写应批量钢材单位工程时时应注明该单位工程数量
质保矿No2
焊接试〔检〕验报告焊条〔剂〕合格证
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
焊条〔剂〕合格证
评级求
1齐全：焊条〔剂〕出厂合格证容包括焊条〔剂〕规格型号〔焊剂牌号类型〕机械性化学成分出厂日期生产厂质量检验部门印章
2整理：工程焊条〔剂〕合格证代表性粘贴B4纸工程技术负责注明部位签证加盖技术专章〞
3情况根符合求：
工程技术负责注明部位进行签证未加盖技术专章〞
⑴焊条〔剂〕合格证复印件
⑵焊条〔剂〕型号关标准规定设计求相符
⑶进行准签证
质保矿No22
焊接试〔检〕验报告
试验编号：
单位工程名称： 工程部位：
钢材规格 品种 产： 钢材出厂合格证编号：
钢材力学 化学试验报告编号： 焊条规格 型号 合格证编号：
焊接方式： 焊机型号：
焊工姓名 岗证号： 试件种类：
试验求： 代表批量：
委托单位： 委托：
委托日期： 试验日期：
试件
编号
规格尺寸
面积
〔mm2〕
外观检查
机械性
焊接简图
屈服强度〔Mpa〕
抗拉强度〔Mpa〕
抗剪强度〔Mpa〕
冷弯弯曲角度
断口位置判定
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件：工程中批钢筋正式焊接前均应进行现场条件钢筋焊接性试验焊性试验焊接成品质量检验
2必试工程：
⑴点焊〔焊接骨架焊接网片〕：抗剪试验抗拉试验
⑵闪光焊：抗拉试验冷弯试验
⑶电弧焊接头：抗拉试验
⑷电渣压力焊：抗拉试验
⑸埋弧压力焊：抗拉试验冷弯试验
⑹预埋件T型接头：抗拉试验冷弯试验
⑺钢筋气压焊：抗拉试验
⑻设计求标准标准规定抗击抗疲劳硬度等试验
3试件制取确实定：
⑴班前焊试件：焊工正式焊接前考核焊接参数确实定焊工钢筋级规格焊接形式取模拟试件组试验工程班中焊求
⑵班中焊试件：
①点焊：钢筋级规格均相焊接制品类型制品200件作验收批试件成品中切取
热轧钢筋点焊：批取组试件〔三〕进行剪切试验
冷拔低碳钢丝点焊：批取两组试件〔组三〕组行抗剪试验组进行拉伸试验
②闪光焊：集中加工时工作班焊工钢筋级规格焊接参数200接头验收批〔缺乏200接头批〕批取样组：3拉力试件3弯曲试件
③电弧焊接头：集中加工时焊工钢筋级规格类型接头300接头验收批〔缺乏300批计〕
④电渣压力焊：钢筋级规格类型接头300接头验收批〔缺乏300批计〕
批取样组〔3〕：拉力试验
⑤预埋件钢筋T型接头埋弧压力焊：工作班连续生产周300件类型产品验收批〔缺乏300批计〕
批取样组〔3〕：拉力试验
⑥钢筋气压焊：正式生产前进行焊接工艺试验合格放准生产200接头批〔缺乏200批计〕
批取样组：3拉伸试件3弯曲试件
4 容齐全：钢材焊接试验报告容应包括委托单位工程名称工程部位钢种种类试件种类焊接方式约定试验求工程试件代表批量取样日期焊工姓名技术等级岗证书编号试件制作日期约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
5 签证齐全 ：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
6 报告齐全日期吻合：班前焊班中焊试验报告齐全报告日期施工日志分项验评标隐检记录相吻合
7 情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
8 情况者符合求：
⑴未注明工程部位单位工程名称约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明焊工姓名岗证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二 钢材焊接试〔检〕验报告编制说明
1 委托单位：委托试验单位全称填写
2 单位工程名称：委托单单位工程全称填写
3 工程部位：委托单工程部位填写
4 钢材种类：受试〞钢材出厂合格证种类填写
5 试验求：委托单求试验工程填写
6 试件代表批量：指试件代表某单位工程属部位焊接件数量
7 委托日期：指收样日期
8 钢材规格品种产出厂合格证编号力学试验报告编号化学试验报告编号：出厂合格证试验报告填写
9 焊条〔剂〕规格型号出厂合格证编号：焊条出厂合格证容填写
10 焊机型号：指焊接试件焊机型号
11 焊接方式：指点焊电渣压力焊等
12 焊工姓名山岗证号：指施焊
13 试件种类：指班前焊班中焊
14 外观检查：容包括裂纹夹渣焊瘤烧穿弧坑针状气孔溶合性飞溅物咬边焊波均匀度等外观综合评价
15 焊接简图：必时焊接件绘制简图
16 试验编号：实验室出具试验报告序编号
17 试验结：试验数判定试验结果否符合关标准求必时加注说明
18 报告日期：指报揭发出日期
三 焊接检验报告编制说明
1 钢结构构件设计求分进行ⅠⅡⅢ级焊缝质量检验ⅠⅡ级 焊缝承受拉力压力求母材等强度焊缝必须超声波检验报告Ⅰ级焊缝应X射线探伤检验报告
2 烘焙求焊条应焊条烘焙记录
质保矿No3
水泥出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
水泥品种标号
出厂合格证编号
实验报告编号
生产
厂家
代表批量
〔t〕
实数量
〔t〕
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
质保矿No31
水泥出厂合格证出厂实验报告
评级求
1 容齐全：水泥出厂合格证出厂试验报告应包括品种编号出厂日期出厂试验编号试验数〔抗压强度抗折强度安性等〕出厂质量检验部门印章抗压强度抗折强度标养28d强度准
2 签证齐全：
⑴水泥进场前货单位采购验收员进场水泥进行包装合格证检查签证
⑵批水泥供单位工程提供出厂合格证较少时做复印件抄件备查应注明原件存放单位原证件号时应注明抄件单位抄件抄件日期加盖抄件单位公章
⑶供商应出厂〔场〕文件进行签证注明货单位供货数量供货日期加盖供商单位印章
⑷施工单位工程技术负责审核出厂合格证误情况注明工程部位数量加盖技术专章〞签证
3 日期厂品种标号相符：出厂合格证砼砂浆配单试块强度报告单等应相符
4 情况者根符合求：
⑴货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
⑵签证齐全加盖责单位公章者
5 情况者符合求：
⑴物理性化学分析指标二者缺
⑵填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑶抄件未签证
⑷供单位提供出厂文件供商单位签证
⑸出厂合格证25d水泥强度补强报告
⑹出厂合格证短缺
质保矿No32
水 泥 试 验 报 告
试验编号：
委托单位： 单位工程名称：
厂品种标号： 出厂日期：
出厂合格证编号： 代表批量：
工程部位： 委托试验工程：
取样点： 委托日期：
试验日期： 委托：
测试工程
细度
〔〕
标准稠度
〔〕
凝结时间
安定性
强度〔MPa〕
初凝
(h2min〕
终凝
(h2min〕
沸煮法
雷氏法
抗压
抗折
3d
7d
28d
3d
7d
28d
国家标准
实测结果
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1 必试条件
⑴特殊重结构设计专门求结构部位水泥
⑵超标准规定贮存期水泥
⑶水泥厂牌品种标号出厂日期安定性填写清漏填者
⑷进口水泥立窑水泥白色水泥
2 必试工程
必须试验工程：抗压强度抗折强度安定性凝结时间〔初凝终凝〕
必试验工程：重稠度害物质含量化学分析标准稠度〔含相应水量说明〕等
3 容齐全：水泥试验报告容应包括委托单位工程名称水泥厂品种标号出厂日期取样点代表批量委托日期试验编号约定试验工程数试验日期试验结报告日期
4 废品水泥工程中：水泥试验结果氯化镁三氧化硫初凝时间安定性中项符合标准规定强度低该品种水泥低标号规定指标者均废品
5 签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
6 日期吻合：报告日期砼砂浆试块制作试验日期相吻合报告容应配合通知单施工日志试块试验报告相致
7 者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证合格抄件
⑵实验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签性未签名者签名盖章者
8 情况者符合求：
⑴水泥先试应试未试者
⑵未注明水泥厂出厂合格证编号者
⑶试样代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑺已废品水泥合格品水泥者应质量事进行追查
二编制说明
代表批量：指出厂合格证供商注明供该编号水泥数量
质保矿No4
材料出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
砖砌块出厂合格证
评级求
1容齐全：砖砌块出厂合格证容应包括种类规格型号生产厂家批量实测技术性指标试验日期出厂日期出厂质量检验部门印章
2签证齐全：单位工程时做复印件抄件应注明原件存放单位原件证号时应注明抄件单位抄件抄件日期加盖抄件单位印章
3注明部位：单位工程技术负责备注栏注明工程部位签证加盖技术专章〞
4情况者根符合求：
⑴出厂合格证批量外观检查强度指标符合标准设计求
⑵抄件加盖抄件单位公章未注明供货数量抄件单位抄件未签证
⑶货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
5情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶未进行准签证
质保矿No42
砖砌块料石力学试验报告
试验编号：
委托单位： 单位工程名称：
生产厂家： 工程部位：
种类规格型号： 进场数量：
出厂合格证编号： 委托试验工程：
委托日期： 试验日期： 委托：
序号
检验工程
检验数
评定结果
1
尺寸允许偏差
2
外观质量
3
强度等级
R
fk
4
抗风化性
5
泛 霜
6
石灰爆裂
7
吸水率
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：
⑴承重〔支护〕结构标准规定必须进行试验砖砌块料石
⑵材质疑心时土质严重裂纹面层爆花生心砖等
2必试工程：抗压强度抗折强度石灰爆裂试验冻融求时加试冻融试验
3容齐全：砖试块料石力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位种类规格型号委托试验工程生产厂家代表批量出厂合格证编号委托日期委托检验工程检验数评定结果试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室认证标志章
5日期吻合：报告日期施工日志隐检记录分项验评表相吻合
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名章者
7情况者符合求：
⑴应试未试者
⑵未注明厂砖砌块出厂合格证编号者
⑶试样代表批量工程实际相符
⑷必试工程缺项试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二编制说明
进场数量：指出厂合格证厂方注明供该编号砖砌块数量
质保矿No43
砖砌块料石力学试验报告
试验编号：
委托单位
样品编号
工程名称
代表数量
样品产名称
收样日期
年 月 日
检测条件
检测
检测工程
检测结果
附记
检测工程
检测结果
附记
表观密度
机物含量
堆积密度
云母含量
紧密密度
轻物质含量〔〕
含泥量〔〕
巩固性
泥块含量〔〕
硫酸盐硫化物〔〕
氯盐含量〔〕
碱活性
含水率〔〕
吸水率〔〕
颗 粒 级 配
筛孔尺寸
〔mm〕
100
50
250
125
063
0315
016
检测结果
砂颗
粒级
配区
Ⅰ区
0
10~0
35~5
65~35
85~71
95~80
100~90
细度模数
Ⅱ区
0
10~0
25~0
50~10
70~41
92~70
100~90
Ⅲ区
0
10~0
15~0
25~0
40~46
85~55
100~90
级配区属
实际累计
筛余〔〕
区砂
结
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件
⑴新砂源
⑵工程结构部位砂
⑶重结构部位砂筛分级配
⑷调整施工配合水量砂量时砂子含水率测定
2必试工程：颗粒级配含水率含泥量泥块含量表观密度堆积密度防水砼等特殊途砼应加试害物质含量巩固性重工程应加试碱活性集料含量
3容齐全：砂子试验报告容应包括委托单位工程名称砂样产名称样品编号代表数量收样日期检测条件检测约定检测工程检测结果试验结试验编号报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检验〕验专章〞实验室计量认证标志章
5日期相符：报告日期砼砂浆配单施工日志等应相符
6者根合格求：
⑴正资料中实验报告签证符合求抄件
⑵实验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名章者
7情况者符合求：
⑴砂子先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷证件齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹合格砂子未关规定进行签证者
二编制说明
1样品名称：指河砂海砂山砂
2检测条件：指进行砂子试验工作环境工进行试验实验室进行试验
3样品编号：指砂子样品现场取样时编号
4代表批量：指该样品代表验收数量
5检测：进行砂子检测试验遵执行标准名称
6含泥量：指砂中粒径0080mm颗粒含量
7泥块含量：砂中粒径125mm水洗受捏变成0630mm颗粒含量
8巩固性：砂气候环境变化物理素作抵抗破裂力
9轻物质：砂中相密度2000kg m3物质
10碱活性集料：水泥混凝土中碱发生化学反响集料
11表观密度：集料颗粒单位体积〔包括封闭孔隙〕质量
12堆积密度：集料然堆积状态单位体积质量
13紧密密度：集料规定方法颠实单位体积质量
质保矿No44
碎〔卵〕石试验报告
试验编号：
委托单位
样品编号
工程名称
代表数量
样品产名称
收样日期
年 月 日
检测条件
检测
检测工程
检测结果
附记
检测工程
检测结果
附记
表观密度
机物含量
堆积密度
云母含量
紧密密度
轻物质含量〔〕
含泥量〔〕
巩固性
泥块含量〔〕
硫酸盐硫化物〔〕
氯盐含量〔〕
碱活性
含水率〔〕
吸水率〔〕
颗 粒 级 配
筛孔尺寸
〔mm〕
100
50
250
125
063
0315
016
检测结果
砂颗
粒级
配区
Ⅰ区
0
10~0
35~5
65~35
85~71
95~80
100~90
细度模数
Ⅱ区
0
10~0
25~0
50~10
70~41
92~70
100~90
Ⅲ区
0
10~0
15~0
25~0
40~46
85~55
100~90
级配区属
实际累计
筛余〔〕
区砂
结
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件
⑴新石源
⑵工程结构石
⑶重结构砼石配级调试
⑷调整施工配合水量时测定
2必试工程：颗粒级配含泥量泥块含量针片状颗粒含量重工程特殊工程根关求增加试验工程
3容齐全：碎〔卵〕石试验报告容包括委托单位工程名称石样产名称样品编号代表批量收样日期检测条件检测约定检测工程检测结果试验结试验编号报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5日期相符：报告日期砼砂浆配单施工日志等应相符
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名章者
7情况者符合求：
⑴石子先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹合格石子未关规定进行签证
二编制说明
1检测条件：指进行试验工作环境工进行试验实验室进行试验
2代表数量：指该样品代表验收数量
3检测：进行石子检测试验遵执行标准名称
4含泥量：指粒径0080mm颗粒含量
5泥块含量：粒径500mm水洗手捏变成250mm颗粒含量
6巩固性：碎石卵石气候环境变化物理素作抵抗破裂力
7压碎值指标：碎石卵石抵抗压碎力
8碱活性集料：水泥混凝土中碱发生化学反响集料
9表观密度：集料颗粒单位体积〔包括封闭孔隙〕质量
10堆积密度：集料然堆积状态单位体积质量
11紧密密度：集料规定方法颠实单位体积质量
12针片状颗粒：岩石颗粒长度该颗粒属粒级均粒径24倍者针状颗粒厚度均粒径04倍者片状颗粒均粒径指该粒级限粒径均值
质保矿No45
外加剂出厂合格证
评级求：
1容齐全：合格证应包括厂名品种出厂日期说明质量指标厂家质量检验部门印章
2签证齐全：
⑴外加剂进场前货单位采购验收员进场外加剂进行包装合格证检查签证
⑵出厂合格证复印件抄件时复印件〔抄件〕应注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明抄件日期
3情况者根符合求：
⑴抄件未注明抄件单位抄件加盖抄件单位公章者
⑵ 货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶合格证缺陷者
质保矿No46
外加剂试验报告
试验编号：
委托单位
样品名称
产厂
合格证编号
途
委托试验工程
委托
委托日期
年 月 日
试验日期
试验结果
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：厂家种类外加剂前必须进行性试验实验室试配出具备通知单放准
2必试工程：减水率含气量凝固时间差抗压强度收缩率相耐久性指标钢筋锈蚀情况
3容齐全外加剂试验报告容应包括委托单位产厂途委托试验工程出厂合格证编号委托日期约定检验工程数试验日期试验结试验编号报告日期
4签证齐全：
⑴试验单位试验计量审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章实验室计量认证标志章
⑵厂家种类速凝剂已做性试验符合标准规定时做抄件抄件必须注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明签证日期
5日期相符：外加剂试验报告日期砼〔砂浆〕试配报告单施工日志砼〔砂浆〕强度报告单相符
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件〔速凝剂外〕
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名盖章者
7情况者未符合求：
⑴外加剂先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全抄件未签证
⑸试验编号涂改施压数涂改试验编号者
二编制说明
1途：委托单填写注明准备什工程什部位防冻提高早期强度
2样品名称：外加剂名称
质保矿No5
防水材料出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资 料 名 称
页数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
质保矿No51
防水材料出厂质量证明文件
评级求：
1评级求
⑴沥青：沥青出厂合格证容应包括品种标号产项试验指标出厂日期合格证编号出厂质量检验部门印章
⑵卷材：卷材出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章包括商标应入档
⑶胶结料：胶结料出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章
⑷冷底子油：冷底子油出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章
⑸防水涂料：防水涂料出厂合格证容应包括说明书省级鉴定证书品种项技术指标出厂质量检验部门印章
⑹建筑防水接缝材料：国家生产厂家认证材料说明书出厂合格证容应包括品种项技术指标合格证编号生产厂家质量检验部门印章
⑺新材料：产品合格证附省级鉴定证书认证书说明
2签证齐全：
⑴材料进场前施工单位采购验收员核材料材料出厂质量证明文件进行签证
⑵单位工程时做复印件抄件注明原件存放单位原证件编号抄件日期抄件单位抄件签证加盖抄件单位印章
⑶工技术负责应出厂合格证注明工程名称工程部位加盖技术专章〞
3情况者根符合求：
⑴供商未注明供货数量加盖供商单位公章者抄件抄件单位抄件未签证加盖抄件单位公章者
⑵货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶供商单位提供出厂质量证明文件未加盖供商公章
⑷建筑防水接缝材料新型防水材料三证〔产品出厂合格证省级鉴定证书认证书说明书〕缺者
⑸工技术负责未进行准签证
质保矿No52
防水材料试验报告
试验编号：
委托单位
工程名称
样品名称
合格证编号
品种种类标号产
代表数量
委托试验工程
委托
委托日期
年 月 日
试验日期
年 月 日
检验工程
检验结果
单项评定
1外观质量
2物理性
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：
⑴沥青：前必须进行试验
⑵卷材：前应进行试验合格卷材准工程
⑶沥青交接材料：配制玛〔王帝〕脂外界环境影响项指标均达规定求
⑷冷底子油：测定枯燥时间
⑸防水涂料：前规定抽样试验
⑹建筑防水接缝材料：
聚氯乙烯胶泥：现场配制油膏必须试验确定性否符合求
嵌缝油膏：进场先试验确定性符合求放准
2必试工程：
⑴沥青：针入度软化点延度配制玛〔王帝〕脂直接石油沥青时应做耐热度粘结力柔韧性三项试验
⑵卷材：
①沥青防水材料：透水性拉力柔度耐热度
②高聚物改性沥青防水卷材：拉伸性透水性柔度耐热度
③合成高分子防水卷材：拉伸强度断裂伸长率低温弯折性透水性热老化保持率
⑶胶接料：耐热度柔性度粘结力
⑷冷底子油：枯燥时间
⑸防水涂料：
①沥青基防水涂料：固体含量耐热度柔性透水性延伸20±2C°拉伸性
②高聚物改性沥青防水涂料：固体含量耐热度柔性透水性延伸20±2C°拉伸性
③合成高分子防水涂料：固体含量拉伸强度断裂延伸率柔性透水性
④胎体增强材料：拉力延伸率
⑹建筑防水接缝材料：
合成高分子密封材料：粘结性柔性拉伸——压缩循环性
改性沥青密封材料：耐热性粘结性施工度粘结延伸率柔性回弹率
3 容齐全：防水材料试验报告容应包括委托单位工程名称样品产 品种种类标号合格证编号委托日期约定检测工程检测结果单项评定试验结试验编号试验日期报告日期
4 签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5 情况者根符合求：
⑴正集料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
6情况者符合求：
⑴防水材料先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二编制说明
样品名称：防水材料名称
质保矿No6
构 建 合 格 证
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质保矿No61
预制钢筋砼构建出厂合格证
评级求
1容齐全：预制钢筋砼构建出厂合格证容应包括：①预制构建生产许证②工程名称合格证编号合编号构建名称构建型号数量混凝土强度等级〔设计强度等级出厂构建达强度等级〕构建筋种类规格该筋试验报告编号结构性试验结生产日期生产许证出厂质量检验部门印章
2签证齐全：
⑴预制钢筋砼构建进场前货单位采购验收员出厂合格证现场构建〔构建出厂标记〕进行检查核进行签证
⑵工程技术负责出厂合格证注明工程部位签证加盖技术专章〞
⑶单位工程时做复印件抄件注明原件存放单位原件证号抄件日期抄件单位抄件签证
3情况者根符合求：
⑴抄件未注明抄件单位抄件加盖抄件单位公章者
⑵货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者未符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶产品生产许证出厂合格证二证缺者
质保矿No62
预制构建结构性试验记录
委托单位： 试验编号：
构建名称型号： 工程名称：
构建出厂合格证编号： 代表批量：
工程
外形
尺寸
〔mm〕
保护层厚度mm
筋数量规格
混凝土立方体抗压强度值KNKNmm2
正常短期荷载检验值KNKNm2
承载力检验荷载设计值KNKNm2
检验指标
承载力检验系数
绕度mm
抗裂检验系数
裂缝宽度mm
设计
实测
加荷简图仪表位置编号： 裂缝情况破坏特征：
加荷
荷载
〔KN〕
测 点 位 移〔mm〕
挠度实测值mm
裂缝宽度实测值mm
备
注
次数
时
间
级
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
侧
侧
结
负责： 计算： 检验记录：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：材料构建质量发生疑心时应抽样检验
2必试工程：
钢筋砼构建：强度裂纹宽度刚度抗裂度预应力钢筋砼构件：强度抗烈度刚度裂纹宽度
3试验资质：国家煤炭工业部门方建设部门核发具试验资质单位试验员进行结构检测试验工作
4容齐全：预制构建结构性试验记录容应包括委托单位工程名称构件名称型号生产日期厂代表批量约定检测工程等简图反映出加荷位置仪表位置编号试验原测数值试验日期试验编号试验试验结报告日期
5签证齐全：进行结构性试验单位试验计算审核记录试验负责签证加盖试验单位印章工程试〔检〕验专章试验单位计量认证标志章
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名盖章者
7情况者符合求：
⑴必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑵签证齐全
⑶试验编号涂改试验数涂改试验编号者
质保矿No63
钢结构构件出厂合格证
评级求：
1容齐全：
钢结构构件出厂合格证容应包括：
⑴生产许证
⑵构件文件齐全：
产品质量证明书
设计更改文件竣工图
制作中问题处理协议文件
钢材材料出厂质量证明文件试验报告
高强度螺栓摩擦系数实测资料
重构件探伤报告
质量评定记录质量等级
发运构件清单
⑶出厂合格证书容：委托加工单位工程名称合格证编号合编号构件名称构件型号规格构件数量采图集质量评定等级生产日期重构件探伤报告编号出厂质量检验部门印章
2 签证齐全：
⑴构件进场前货单位采购验收员构件进行核查签证
⑵货单位工程技术负责注明工程部位加盖技术专章
3情况根符合求：
货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵产品构件文件出厂合格证缺工程者
质保矿No7
砼试块试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
试验编号
制作日期
工程部位
名 称
代表数量
设计强
度等级
达设计
强度〔〕
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
质保矿No71
砼试块力学试验报告
试验编号：
委托单位： 工程名称部位：
设计强度等级： 求塌落度： cm
水泥品种产标号： 出厂合格证编号： 试验编号：
砂子产品种： 含泥量： 试验编号：
石子产品种： 含泥量： 试验编号：
掺合料名称： 产： 占水泥量：
外加剂名称产： 掺量： 试验编号：
施工配合： 水灰： 砂率：
配合通知单编号
材料名称
水泥
水
砂子
石子
掺合料
外加剂
立方米量
〔kg〕
制作日期： 求龄期： 试验日期：
试块受日期： 养护条件： 委托：
试验编号
试验
日期
实际龄期
〔d〕
试件规格
〔mm〕
受压
面积
〔mm2〕
载荷
〔KN〕
标准
强度
〔Mpa〕
强度代表值〔Mpa〕
达设
计等级〔〕
单块
均
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1容齐全：砼试块力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位设计强度等级施工强度等级设计求塌落度水泥品种编号厂合格证编号试验报告编号砂子产品种含泥量试验报告编号石子产品种含泥量试验报告编号掺合料名称产掺量外加剂品种名称产掺量施工配合配合通知单编号水灰砂率试块制作日期试块养护条件求试压日期试件编号试验日期实际龄期试件规格受压面积试验数试验结试验编号报告日期
2签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室计量认证标志章
3容相符：水泥砂石外加剂试验报告施工日志配合单质量验评表相符
4情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
5情况者符合求：
⑴工程部位短缺试块
⑵试样代表部位工程实际相符
⑶试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹试验报告水泥砂子石子外加剂出厂合格证试验报告注工程部位日期配合通知单相符
二编制说明
1求坍落度：配合通知单求坍落度
2水泥砂子石子外加剂应工程施工实际配合通知单相符
3配合配合通知单：试配通知单建议施工配合试配单试验编号填写
4求龄期：施工实际需填写作强度评定试块标养28天准
5养护方法：指试块实际养护方法标养然蒸汽等
6强度代表值：标准规定取值方法计算出强度值
7标准强度：破坏荷载截面面积值标准强度标准立方体试块150×150×150mm
8达设计等级〔〕：实测强度设计强度
质保矿No72
砼抗渗试验报告
试验编号：
委托单位
工程名称
砼抗压强度等级
砂 率
设计抗渗标号
水灰
水泥品种标号
水泥量
Kgm3
外加剂名称掺量
成型日期
工程部位
养护方法
掺合料名称量
试验日期
试件表渗水部位剖开渗水高度〔cm〕
实际达压力〔Mpa〕
结
1试验
2实测抗渗标号达 试件龄期 天
3〔评语〕
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1容齐全：砼抗渗试块力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位抗渗设计标号抗渗试块成型日期设计求抗压强度等级混凝土试块力学试验报告编号标养28d抗压强度水泥品种标号立方米砼水泥量外加剂名称掺量掺合料名称量水灰砂率试件养护方法试件编号试验日期试验数试验结果试验结试验编号报告日期
2签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室计量认证标志章
3情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
4情况者符合求：
⑴工程部位短缺试块
⑵试样代表部位工程实际相符
⑶试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹试验报告水泥砂子石子外加剂出厂合格证试验报告注工程部位日期配合通知单相符
二编制说明
1砂率：指砂单位体积砼中占砂石重量百分率试配通知单建议砂率实际砂率填写实际砂率试配建议值
2水灰：实际执行水灰填写实际水灰试配建议值
3养护方法：指试块养护方法实际填写
4水泥量：实际施工立方米砼中水泥量
质保矿No73
商品砼出厂合格证
委托单位： 单位工程名称：
供数量：
砼设计抗压强度等级： 砼设计抗渗标号：
砼设计抗折强度：
供日期： 年 月 日 年 月 日止
原材料质量检验情况：
材料名称
品种规格
出厂合格证编号
试验报告编号
货数量
备注
水泥
砂
石子
外加剂
掺合料
标准试件试验结果：
试件编号
制作日期
试验日期
配配单编号
试验结果〔抗压抗折抗渗〕
砼强度评定结
负责： 计算： 试验：
搅拌站〔公章〕 年 月 日
评级求
1容齐全：
⑴
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煤炭建设工程质量技术资料
理规定评级方法
煤炭工业出版社
附件：
煤矿井巷单位工程质量保证资料定性表
序号
资料名称
单种质量保证资料
单份质量保证资料
单种质
量保证资料
般单种质
量保证资料
单份质量
保证资料
般单份质量
保证资料
1
钢材出厂合格证
*
承重结构部位
非承重结构部位
2
钢材力学实验报告
*
*
3
钢材化学分析试验报告
Δ
进口钢材特殊结
构钢材钢结构
钢材出厂证钢
种钢号明者
4
焊条〔剂〕合格证
Δ
钢结构焊条
结构部位钢
材焊接焊条
5
焊接试〔检〕验报告
Δ
班中焊接试件
焊接检验报告
班前焊接试件
6
水泥出厂合格证出厂实验报告
*
体工程承重结
构水泥
工程部位
水泥
7
水泥实验报告
*
体结构部位
进口水泥立窖水泥白色水泥超贮
存期水泥
非结构部位
进口水泥立窖水泥白色水泥
8
砖砌块出厂合格证
*
承重结构
部位
非承重结构部位水泥
9
砖砌块料石试验报告
*
承重结构
部位
10
砂子试验报告
Δ
Δ
11
碎〔卵〕石试验报告
Δ
Δ
12
外加剂出厂合格证
*
砼工程
砂浆
13
外加剂试验报告
*
砼工程
砂浆
14
防水材料出厂质量证明文件
*
Δ
15
防水材料试验报告
*
Δ
16
预制钢筋砼构件出厂合格证
Δ
承重结构部位
非承重结构部位
17
预制构件结构性实验记录
Δ
承重结构部位
非承重结构部位
18
钢结构构件出厂合格证
Δ
Δ
19
砼试块力学实验报告
*
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
20
砼抗渗试验报告
*
*
21
商品砼出厂合格证
*
Δ
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
22
砼试块强度统计评定表
Δ
Δ
23
喷射砼强度检验报告
*
承重结构部位设备根底
非承重结构部位
24
砂浆试块力学实验报告
*
承重部位
水沟等非承重部位
25
砂浆试块强度统计评定表
Δ
Δ
26
隐蔽工程检查验收记录
*
*
27
施工组织设计作业规程技术措施
*
*
28
砼水PH值化验单
Δ
Δ
29
砼配合通知单
Δ
C15砼
C15砼
30
砂浆配合通知单
Δ
体工程砌筑砂浆
砂浆
31
锚杆锚固剂出厂合格证
*
*
32
锚杆杆体出厂合格证
*
*
33
锚杆抗拔力检验记录
*
*
34
井筒漏水量实验记录
*
*
35
施工质量检记录
Δ
支护通风安设施防治水铺轨工程设备根底
掘进水沟附属等工程
36
分部工程质量检验评定表
*
*
37
分项工程质量检验评定表
*
*
38
工程质量事报告
*
*
39
工程质量事处理记录
*
*
40
实测设备根底图
Δ
*
41
检查钻孔质报告
*
*
42
质预测综合分析报告
Δ
*
43
巷道(硐室)质剖面图素描图井筒实测柱状图
Δ
Δ
44
施工图
Δ
*
45
设计变更通知单
*
*
46
竣工图
*
*
47
注 Δ代表般单种质量保证资料
*代表单种质量保证资料
附件二
煤矿井巷单位工程质量保证资料检查评级表
序
号
文 件 名 称
检〔核〕查评级表
备
注
单份质量保证资料
单种质量
保证资料
单份质量保证资料
般单份质量保证资料
应
份
数
实
份
数
符
合
求
根
符合
求
符合
求
应
份
数
实
份
数
符
合
求
根
符合
求
符合
求
齐
全
基
齐
全
齐
全
1
钢材出厂合格证
*
2
钢材力学实验报告
*
3
钢材化学分析实验报告
Δ
4
焊条〔剂〕合格证
Δ
5
焊接实〔检〕验报告
Δ
6
水泥出厂合格证出厂实验报告
*
7
水泥实验报告
*
8
砖砌块出厂合格证
*
9
砖砌块料石试验报告
*
10
砂子试验报告
Δ
11
碎〔卵〕石试验报告
Δ
12
外加剂出厂合格证
*
13
外加剂试验报告
*
14
防水材料出厂质量证明文件
Δ
15
防水材料试验报告
Δ
16
预制钢筋砼构件出厂合格证
Δ
17
预制构件结构性实验记录
Δ
18
钢结构构件出厂合格证
Δ
19
砼试块力学实验报告
*
20
砼抗渗试验报告
*
21
商品砼出厂合格证
Δ
22
砼试块强度统计评定表
Δ
23
喷射砼强度检验报告
*
24
砂浆试块力学实验报告
*
25
砂浆试块强度统计评定表
Δ
26
隐蔽工程检查验收记录
*
27
施工组织设计作业规程技术措施
*
28
砼水PH值化验单
Δ
29
砼配合通知单
Δ
30
砂浆配合通知单
Δ
31
锚杆锚固剂出厂合格证
*
32
锚杆杆体出厂合格证
*
33
锚杆抗拔力检验记录
*
34
井筒漏水量实验记录
*
35
施工质量检记录
Δ
36
分部工程质量检验评定表
*
37
分项工程质量检验评定表
*
38
工程质量事报告
*
39
工程质量事处理记录
*
40
实测设备根底图
Δ
41
检查钻孔质报告
*
42
质预测综合分析报告
Δ
43
巷道(硐室)质剖面图素描图井筒实测柱状图
Δ
44
施工图
Δ
45
设计变更通知单
*
46
竣工图
*
检查〔核查〕结：
单种质量保证资料检〔核〕查 项中齐全 项根齐全 项齐全 项
般单种质量保证资料检〔核〕查 项中齐全 项根齐全 项齐全 项
根齐全率
单位工程质量保证资料检〔核〕查等级：
检查〔核查〕单位：
技术负责：
检查〔核查〕员：
年 月 日
注：Δ代表般单种质量保证资料
*代表单种质量保证资料
煤矿井巷单位工程质量保证资料
表式评级求
煤矿井巷单位工程质量保证资料
工程名称
施工单位
目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
份〔页〕数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质保矿No1
钢材出厂合格证实验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
钢材规格型号
出厂合格证编号
实验报告编号
生产
厂家
代表批量
〔t〕
实数量
〔t〕
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
编制说明：
1出厂合格证编号：钢材出厂合格证编号
2试验报告编号：钢材进场户验收取样试验报告编号
3生产厂家：钢材生产厂全称
4代表批量：指钢材生产厂出厂合格证编号供该户单位验收批钢材数量
5实数量：指该工程部位实该批量钢材数量
质保矿No11
钢 材 出 厂 合 格 证
评级求
1容齐全：钢材出厂合格证容应包括钢种规格数量机械性〔屈服点抗拉强度冷弯延伸率〕化学成分〔碳磷硅硫锰钛等〕数结出厂日期合格证编号质量检验部门印章〔钢厂〕填写齐全正确执行标准国家现行标准相符
2签证齐全
⑴钢材进场前货单位验收员进场钢材进行外观合格证标牌检查进行签证
⑵供货批量较单位工程供商提供出厂合格证较少时做复印件〔抄件〕应注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明抄件日期
⑶供商应出厂〔场〕文件进行签证应注明货单位供货数量日期加盖供商单位公章〔红章〕
3注明部位：出厂合格证〔复印件抄件〕应注明该批量钢材工程部位单位工程时原件单位工程原件应附工程台帐工程部位应工程技术负责签注加盖技术专章〞
4情况者根符合求：
⑴钢材进场前货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
⑵抄件抄件单位抄件签证加盖抄件单位公章者
⑶供商提供出厂〔场〕文件签证齐全加盖单位公章者
5情况者符合求：
⑴短缺钢筋出厂合格证
⑵机械性化学成分二者缺
⑶填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑷抄件未签证供商未提供出厂〔场〕文件进行签证
二编制说明
钢材出厂合格证包括钢钢轨型钢〔结构钢〕钢筋出厂合格证
质保矿No12
钢材力学试验报告
试验编号：
单位工程名称： 工程部位：
规格 品种 产 批量： 出厂合格证编号：
委托试验工程：
委托单位： 委托：
委托日期： 年 月 日 试验日期： 年 月 日
试件
编号
规格
面积
〔mm2〕
力 学 性
备注
屈服点
〔Mpa〕
抗拉强度
〔Mpa〕
伸长率
〔〕
冷弯
反复弯曲
〔次〕
试验结
1
2 结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件：钢筋进场应关标准规定抽取试样做机械性试验合格前方准冷拉冷拔钢筋应复试机械性
2必试工程：
⑴机械性：屈服点抗拉强度伸长率冷弯〔90°180°〕反复弯曲
⑵异常情况时：化学试验焊性试验
⑶设计求专项试验：疲劳试验击韧性耐腐蚀耐酸碱性等
3容齐全：钢筋力学试验报告容应包括委托单位单位工程名称工程部位钢材种类约定试验求工程试件代表批量送样日期钢材产出厂合格证编号约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室公章工程试验〔检〕专章〞实验室计量认证标志
5情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
6情况者符合求：
⑴未注明试件代表批量约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明单位工程名称钢材出厂合格证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数试验编号者
二编制说明
1试件代表批量：实际代表批量填写该批量钢材单位工程时时应注明该单位工程数量
2冷弯：注明弯心直径弯曲角度
质保矿No13
钢材化学分析试验报告
试验标号：
单位工程名称： 工程部位：
规格 品种 产 批量： 出厂合格证编号：
委托试验工程：
委托单位： 委托：
委托日期： 年 月 日 试验日期：
试件
编号
直径
〔mm〕
面积
〔mm2〕
化学成分〔〕
备注
碳
〔C〕
硫
〔S〕
磷
(P)
锰
〔Mn〕
硅
〔Si〕
试验结
1
2结
负责： 计算：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件
⑴进口钢材
⑵特殊结构钢材
⑶钢结构钢材出厂质量证明文件钢种钢号报告明者
⑷钢材加工异常情况时
2必试工程：检验钢材碳硅磷硫锰钒钛含量
3容齐全：钢材化学分析试验报告容应包括委托单位单位工程名称工程部位钢材种类约定试验求工程试件代表批量送样日期钢材产出厂合格证编号约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室公章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名签名章者
6情况者符合求：
⑴未注明试件代表批量约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明单位工程名称钢材出厂合格证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验日期试验编号涂改试验数试验编号者
二编制说明
1里指钢材包括钢钢轨型钢〔结构钢〕钢筋
2试件代表批量：实际代表批量填写应批量钢材单位工程时时应注明该单位工程数量
质保矿No2
焊接试〔检〕验报告焊条〔剂〕合格证
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
焊条〔剂〕合格证
评级求
1齐全：焊条〔剂〕出厂合格证容包括焊条〔剂〕规格型号〔焊剂牌号类型〕机械性化学成分出厂日期生产厂质量检验部门印章
2整理：工程焊条〔剂〕合格证代表性粘贴B4纸工程技术负责注明部位签证加盖技术专章〞
3情况根符合求：
工程技术负责注明部位进行签证未加盖技术专章〞
⑴焊条〔剂〕合格证复印件
⑵焊条〔剂〕型号关标准规定设计求相符
⑶进行准签证
质保矿No22
焊接试〔检〕验报告
试验编号：
单位工程名称： 工程部位：
钢材规格 品种 产： 钢材出厂合格证编号：
钢材力学 化学试验报告编号： 焊条规格 型号 合格证编号：
焊接方式： 焊机型号：
焊工姓名 岗证号： 试件种类：
试验求： 代表批量：
委托单位： 委托：
委托日期： 试验日期：
试件
编号
规格尺寸
面积
〔mm2〕
外观检查
机械性
焊接简图
屈服强度〔Mpa〕
抗拉强度〔Mpa〕
抗剪强度〔Mpa〕
冷弯弯曲角度
断口位置判定
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1试验条件：工程中批钢筋正式焊接前均应进行现场条件钢筋焊接性试验焊性试验焊接成品质量检验
2必试工程：
⑴点焊〔焊接骨架焊接网片〕：抗剪试验抗拉试验
⑵闪光焊：抗拉试验冷弯试验
⑶电弧焊接头：抗拉试验
⑷电渣压力焊：抗拉试验
⑸埋弧压力焊：抗拉试验冷弯试验
⑹预埋件T型接头：抗拉试验冷弯试验
⑺钢筋气压焊：抗拉试验
⑻设计求标准标准规定抗击抗疲劳硬度等试验
3试件制取确实定：
⑴班前焊试件：焊工正式焊接前考核焊接参数确实定焊工钢筋级规格焊接形式取模拟试件组试验工程班中焊求
⑵班中焊试件：
①点焊：钢筋级规格均相焊接制品类型制品200件作验收批试件成品中切取
热轧钢筋点焊：批取组试件〔三〕进行剪切试验
冷拔低碳钢丝点焊：批取两组试件〔组三〕组行抗剪试验组进行拉伸试验
②闪光焊：集中加工时工作班焊工钢筋级规格焊接参数200接头验收批〔缺乏200接头批〕批取样组：3拉力试件3弯曲试件
③电弧焊接头：集中加工时焊工钢筋级规格类型接头300接头验收批〔缺乏300批计〕
④电渣压力焊：钢筋级规格类型接头300接头验收批〔缺乏300批计〕
批取样组〔3〕：拉力试验
⑤预埋件钢筋T型接头埋弧压力焊：工作班连续生产周300件类型产品验收批〔缺乏300批计〕
批取样组〔3〕：拉力试验
⑥钢筋气压焊：正式生产前进行焊接工艺试验合格放准生产200接头批〔缺乏200批计〕
批取样组：3拉伸试件3弯曲试件
4 容齐全：钢材焊接试验报告容应包括委托单位工程名称工程部位钢种种类试件种类焊接方式约定试验求工程试件代表批量取样日期焊工姓名技术等级岗证书编号试件制作日期约定试验工程数试验日期试验编号试验结报告日期
5 签证齐全 ：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
6 报告齐全日期吻合：班前焊班中焊试验报告齐全报告日期施工日志分项验评标隐检记录相吻合
7 情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
8 情况者符合求：
⑴未注明工程部位单位工程名称约定试验工程送样日期报告日期者
⑵未注明焊工姓名岗证编号者
⑶试件代表批量工程实际相符
⑷必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二 钢材焊接试〔检〕验报告编制说明
1 委托单位：委托试验单位全称填写
2 单位工程名称：委托单单位工程全称填写
3 工程部位：委托单工程部位填写
4 钢材种类：受试〞钢材出厂合格证种类填写
5 试验求：委托单求试验工程填写
6 试件代表批量：指试件代表某单位工程属部位焊接件数量
7 委托日期：指收样日期
8 钢材规格品种产出厂合格证编号力学试验报告编号化学试验报告编号：出厂合格证试验报告填写
9 焊条〔剂〕规格型号出厂合格证编号：焊条出厂合格证容填写
10 焊机型号：指焊接试件焊机型号
11 焊接方式：指点焊电渣压力焊等
12 焊工姓名山岗证号：指施焊
13 试件种类：指班前焊班中焊
14 外观检查：容包括裂纹夹渣焊瘤烧穿弧坑针状气孔溶合性飞溅物咬边焊波均匀度等外观综合评价
15 焊接简图：必时焊接件绘制简图
16 试验编号：实验室出具试验报告序编号
17 试验结：试验数判定试验结果否符合关标准求必时加注说明
18 报告日期：指报揭发出日期
三 焊接检验报告编制说明
1 钢结构构件设计求分进行ⅠⅡⅢ级焊缝质量检验ⅠⅡ级 焊缝承受拉力压力求母材等强度焊缝必须超声波检验报告Ⅰ级焊缝应X射线探伤检验报告
2 烘焙求焊条应焊条烘焙记录
质保矿No3
水泥出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
水泥品种标号
出厂合格证编号
实验报告编号
生产
厂家
代表批量
〔t〕
实数量
〔t〕
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
质保矿No31
水泥出厂合格证出厂实验报告
评级求
1 容齐全：水泥出厂合格证出厂试验报告应包括品种编号出厂日期出厂试验编号试验数〔抗压强度抗折强度安性等〕出厂质量检验部门印章抗压强度抗折强度标养28d强度准
2 签证齐全：
⑴水泥进场前货单位采购验收员进场水泥进行包装合格证检查签证
⑵批水泥供单位工程提供出厂合格证较少时做复印件抄件备查应注明原件存放单位原证件号时应注明抄件单位抄件抄件日期加盖抄件单位公章
⑶供商应出厂〔场〕文件进行签证注明货单位供货数量供货日期加盖供商单位印章
⑷施工单位工程技术负责审核出厂合格证误情况注明工程部位数量加盖技术专章〞签证
3 日期厂品种标号相符：出厂合格证砼砂浆配单试块强度报告单等应相符
4 情况者根符合求：
⑴货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
⑵签证齐全加盖责单位公章者
5 情况者符合求：
⑴物理性化学分析指标二者缺
⑵填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑶抄件未签证
⑷供单位提供出厂文件供商单位签证
⑸出厂合格证25d水泥强度补强报告
⑹出厂合格证短缺
质保矿No32
水 泥 试 验 报 告
试验编号：
委托单位： 单位工程名称：
厂品种标号： 出厂日期：
出厂合格证编号： 代表批量：
工程部位： 委托试验工程：
取样点： 委托日期：
试验日期： 委托：
测试工程
细度
〔〕
标准稠度
〔〕
凝结时间
安定性
强度〔MPa〕
初凝
(h2min〕
终凝
(h2min〕
沸煮法
雷氏法
抗压
抗折
3d
7d
28d
3d
7d
28d
国家标准
实测结果
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1 必试条件
⑴特殊重结构设计专门求结构部位水泥
⑵超标准规定贮存期水泥
⑶水泥厂牌品种标号出厂日期安定性填写清漏填者
⑷进口水泥立窑水泥白色水泥
2 必试工程
必须试验工程：抗压强度抗折强度安定性凝结时间〔初凝终凝〕
必试验工程：重稠度害物质含量化学分析标准稠度〔含相应水量说明〕等
3 容齐全：水泥试验报告容应包括委托单位工程名称水泥厂品种标号出厂日期取样点代表批量委托日期试验编号约定试验工程数试验日期试验结报告日期
4 废品水泥工程中：水泥试验结果氯化镁三氧化硫初凝时间安定性中项符合标准规定强度低该品种水泥低标号规定指标者均废品
5 签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
6 日期吻合：报告日期砼砂浆试块制作试验日期相吻合报告容应配合通知单施工日志试块试验报告相致
7 者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证合格抄件
⑵实验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签性未签名者签名盖章者
8 情况者符合求：
⑴水泥先试应试未试者
⑵未注明水泥厂出厂合格证编号者
⑶试样代表批量工程实际相符
⑷约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑺已废品水泥合格品水泥者应质量事进行追查
二编制说明
代表批量：指出厂合格证供商注明供该编号水泥数量
质保矿No4
材料出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
砖砌块出厂合格证
评级求
1容齐全：砖砌块出厂合格证容应包括种类规格型号生产厂家批量实测技术性指标试验日期出厂日期出厂质量检验部门印章
2签证齐全：单位工程时做复印件抄件应注明原件存放单位原件证号时应注明抄件单位抄件抄件日期加盖抄件单位印章
3注明部位：单位工程技术负责备注栏注明工程部位签证加盖技术专章〞
4情况者根符合求：
⑴出厂合格证批量外观检查强度指标符合标准设计求
⑵抄件加盖抄件单位公章未注明供货数量抄件单位抄件未签证
⑶货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
5情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶未进行准签证
质保矿No42
砖砌块料石力学试验报告
试验编号：
委托单位： 单位工程名称：
生产厂家： 工程部位：
种类规格型号： 进场数量：
出厂合格证编号： 委托试验工程：
委托日期： 试验日期： 委托：
序号
检验工程
检验数
评定结果
1
尺寸允许偏差
2
外观质量
3
强度等级
R
fk
4
抗风化性
5
泛 霜
6
石灰爆裂
7
吸水率
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：
⑴承重〔支护〕结构标准规定必须进行试验砖砌块料石
⑵材质疑心时土质严重裂纹面层爆花生心砖等
2必试工程：抗压强度抗折强度石灰爆裂试验冻融求时加试冻融试验
3容齐全：砖试块料石力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位种类规格型号委托试验工程生产厂家代表批量出厂合格证编号委托日期委托检验工程检验数评定结果试验日期试验编号试验结报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室认证标志章
5日期吻合：报告日期施工日志隐检记录分项验评表相吻合
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名章者
7情况者符合求：
⑴应试未试者
⑵未注明厂砖砌块出厂合格证编号者
⑶试样代表批量工程实际相符
⑷必试工程缺项试验结明符合现行标准规定者
⑸签证齐全
⑹试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二编制说明
进场数量：指出厂合格证厂方注明供该编号砖砌块数量
质保矿No43
砖砌块料石力学试验报告
试验编号：
委托单位
样品编号
工程名称
代表数量
样品产名称
收样日期
年 月 日
检测条件
检测
检测工程
检测结果
附记
检测工程
检测结果
附记
表观密度
机物含量
堆积密度
云母含量
紧密密度
轻物质含量〔〕
含泥量〔〕
巩固性
泥块含量〔〕
硫酸盐硫化物〔〕
氯盐含量〔〕
碱活性
含水率〔〕
吸水率〔〕
颗 粒 级 配
筛孔尺寸
〔mm〕
100
50
250
125
063
0315
016
检测结果
砂颗
粒级
配区
Ⅰ区
0
10~0
35~5
65~35
85~71
95~80
100~90
细度模数
Ⅱ区
0
10~0
25~0
50~10
70~41
92~70
100~90
Ⅲ区
0
10~0
15~0
25~0
40~46
85~55
100~90
级配区属
实际累计
筛余〔〕
区砂
结
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件
⑴新砂源
⑵工程结构部位砂
⑶重结构部位砂筛分级配
⑷调整施工配合水量砂量时砂子含水率测定
2必试工程：颗粒级配含水率含泥量泥块含量表观密度堆积密度防水砼等特殊途砼应加试害物质含量巩固性重工程应加试碱活性集料含量
3容齐全：砂子试验报告容应包括委托单位工程名称砂样产名称样品编号代表数量收样日期检测条件检测约定检测工程检测结果试验结试验编号报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检验〕验专章〞实验室计量认证标志章
5日期相符：报告日期砼砂浆配单施工日志等应相符
6者根合格求：
⑴正资料中实验报告签证符合求抄件
⑵实验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名章者
7情况者符合求：
⑴砂子先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷证件齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹合格砂子未关规定进行签证者
二编制说明
1样品名称：指河砂海砂山砂
2检测条件：指进行砂子试验工作环境工进行试验实验室进行试验
3样品编号：指砂子样品现场取样时编号
4代表批量：指该样品代表验收数量
5检测：进行砂子检测试验遵执行标准名称
6含泥量：指砂中粒径0080mm颗粒含量
7泥块含量：砂中粒径125mm水洗受捏变成0630mm颗粒含量
8巩固性：砂气候环境变化物理素作抵抗破裂力
9轻物质：砂中相密度2000kg m3物质
10碱活性集料：水泥混凝土中碱发生化学反响集料
11表观密度：集料颗粒单位体积〔包括封闭孔隙〕质量
12堆积密度：集料然堆积状态单位体积质量
13紧密密度：集料规定方法颠实单位体积质量
质保矿No44
碎〔卵〕石试验报告
试验编号：
委托单位
样品编号
工程名称
代表数量
样品产名称
收样日期
年 月 日
检测条件
检测
检测工程
检测结果
附记
检测工程
检测结果
附记
表观密度
机物含量
堆积密度
云母含量
紧密密度
轻物质含量〔〕
含泥量〔〕
巩固性
泥块含量〔〕
硫酸盐硫化物〔〕
氯盐含量〔〕
碱活性
含水率〔〕
吸水率〔〕
颗 粒 级 配
筛孔尺寸
〔mm〕
100
50
250
125
063
0315
016
检测结果
砂颗
粒级
配区
Ⅰ区
0
10~0
35~5
65~35
85~71
95~80
100~90
细度模数
Ⅱ区
0
10~0
25~0
50~10
70~41
92~70
100~90
Ⅲ区
0
10~0
15~0
25~0
40~46
85~55
100~90
级配区属
实际累计
筛余〔〕
区砂
结
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件
⑴新石源
⑵工程结构石
⑶重结构砼石配级调试
⑷调整施工配合水量时测定
2必试工程：颗粒级配含泥量泥块含量针片状颗粒含量重工程特殊工程根关求增加试验工程
3容齐全：碎〔卵〕石试验报告容包括委托单位工程名称石样产名称样品编号代表批量收样日期检测条件检测约定检测工程检测结果试验结试验编号报告日期
4签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5日期相符：报告日期砼砂浆配单施工日志等应相符
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名章者
7情况者符合求：
⑴石子先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹合格石子未关规定进行签证
二编制说明
1检测条件：指进行试验工作环境工进行试验实验室进行试验
2代表数量：指该样品代表验收数量
3检测：进行石子检测试验遵执行标准名称
4含泥量：指粒径0080mm颗粒含量
5泥块含量：粒径500mm水洗手捏变成250mm颗粒含量
6巩固性：碎石卵石气候环境变化物理素作抵抗破裂力
7压碎值指标：碎石卵石抵抗压碎力
8碱活性集料：水泥混凝土中碱发生化学反响集料
9表观密度：集料颗粒单位体积〔包括封闭孔隙〕质量
10堆积密度：集料然堆积状态单位体积质量
11紧密密度：集料规定方法颠实单位体积质量
12针片状颗粒：岩石颗粒长度该颗粒属粒级均粒径24倍者针状颗粒厚度均粒径04倍者片状颗粒均粒径指该粒级限粒径均值
质保矿No45
外加剂出厂合格证
评级求：
1容齐全：合格证应包括厂名品种出厂日期说明质量指标厂家质量检验部门印章
2签证齐全：
⑴外加剂进场前货单位采购验收员进场外加剂进行包装合格证检查签证
⑵出厂合格证复印件抄件时复印件〔抄件〕应注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明抄件日期
3情况者根符合求：
⑴抄件未注明抄件单位抄件加盖抄件单位公章者
⑵ 货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶合格证缺陷者
质保矿No46
外加剂试验报告
试验编号：
委托单位
样品名称
产厂
合格证编号
途
委托试验工程
委托
委托日期
年 月 日
试验日期
试验结果
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：厂家种类外加剂前必须进行性试验实验室试配出具备通知单放准
2必试工程：减水率含气量凝固时间差抗压强度收缩率相耐久性指标钢筋锈蚀情况
3容齐全外加剂试验报告容应包括委托单位产厂途委托试验工程出厂合格证编号委托日期约定检验工程数试验日期试验结试验编号报告日期
4签证齐全：
⑴试验单位试验计量审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章实验室计量认证标志章
⑵厂家种类速凝剂已做性试验符合标准规定时做抄件抄件必须注明原件存放单位原件证号抄件单位抄件进行签证注明签证日期
5日期相符：外加剂试验报告日期砼〔砂浆〕试配报告单施工日志砼〔砂浆〕强度报告单相符
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件〔速凝剂外〕
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名盖章者
7情况者未符合求：
⑴外加剂先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全抄件未签证
⑸试验编号涂改施压数涂改试验编号者
二编制说明
1途：委托单填写注明准备什工程什部位防冻提高早期强度
2样品名称：外加剂名称
质保矿No5
防水材料出厂合格证试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资 料 名 称
页数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
质保矿No51
防水材料出厂质量证明文件
评级求：
1评级求
⑴沥青：沥青出厂合格证容应包括品种标号产项试验指标出厂日期合格证编号出厂质量检验部门印章
⑵卷材：卷材出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章包括商标应入档
⑶胶结料：胶结料出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章
⑷冷底子油：冷底子油出厂合格证容应包括品种标号等项技术指标出厂质量检验部门印章
⑸防水涂料：防水涂料出厂合格证容应包括说明书省级鉴定证书品种项技术指标出厂质量检验部门印章
⑹建筑防水接缝材料：国家生产厂家认证材料说明书出厂合格证容应包括品种项技术指标合格证编号生产厂家质量检验部门印章
⑺新材料：产品合格证附省级鉴定证书认证书说明
2签证齐全：
⑴材料进场前施工单位采购验收员核材料材料出厂质量证明文件进行签证
⑵单位工程时做复印件抄件注明原件存放单位原证件编号抄件日期抄件单位抄件签证加盖抄件单位印章
⑶工技术负责应出厂合格证注明工程名称工程部位加盖技术专章〞
3情况者根符合求：
⑴供商未注明供货数量加盖供商单位公章者抄件抄件单位抄件未签证加盖抄件单位公章者
⑵货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶供商单位提供出厂质量证明文件未加盖供商公章
⑷建筑防水接缝材料新型防水材料三证〔产品出厂合格证省级鉴定证书认证书说明书〕缺者
⑸工技术负责未进行准签证
质保矿No52
防水材料试验报告
试验编号：
委托单位
工程名称
样品名称
合格证编号
品种种类标号产
代表数量
委托试验工程
委托
委托日期
年 月 日
试验日期
年 月 日
检验工程
检验结果
单项评定
1外观质量
2物理性
结
1
2结
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：
⑴沥青：前必须进行试验
⑵卷材：前应进行试验合格卷材准工程
⑶沥青交接材料：配制玛〔王帝〕脂外界环境影响项指标均达规定求
⑷冷底子油：测定枯燥时间
⑸防水涂料：前规定抽样试验
⑹建筑防水接缝材料：
聚氯乙烯胶泥：现场配制油膏必须试验确定性否符合求
嵌缝油膏：进场先试验确定性符合求放准
2必试工程：
⑴沥青：针入度软化点延度配制玛〔王帝〕脂直接石油沥青时应做耐热度粘结力柔韧性三项试验
⑵卷材：
①沥青防水材料：透水性拉力柔度耐热度
②高聚物改性沥青防水卷材：拉伸性透水性柔度耐热度
③合成高分子防水卷材：拉伸强度断裂伸长率低温弯折性透水性热老化保持率
⑶胶接料：耐热度柔性度粘结力
⑷冷底子油：枯燥时间
⑸防水涂料：
①沥青基防水涂料：固体含量耐热度柔性透水性延伸20±2C°拉伸性
②高聚物改性沥青防水涂料：固体含量耐热度柔性透水性延伸20±2C°拉伸性
③合成高分子防水涂料：固体含量拉伸强度断裂延伸率柔性透水性
④胎体增强材料：拉力延伸率
⑹建筑防水接缝材料：
合成高分子密封材料：粘结性柔性拉伸——压缩循环性
改性沥青密封材料：耐热性粘结性施工度粘结延伸率柔性回弹率
3 容齐全：防水材料试验报告容应包括委托单位工程名称样品产 品种种类标号合格证编号委托日期约定检测工程检测结果单项评定试验结试验编号试验日期报告日期
4 签证齐全：试验单位试验计算审核实验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞实验室计量认证标志章
5 情况者根符合求：
⑴正集料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
6情况者符合求：
⑴防水材料先试应试未试者
⑵试样代表批量工程实际相符
⑶约定必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
二编制说明
样品名称：防水材料名称
质保矿No6
构 建 合 格 证
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
资料编号
资料名称
页 数
工程部位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
质保矿No61
预制钢筋砼构建出厂合格证
评级求
1容齐全：预制钢筋砼构建出厂合格证容应包括：①预制构建生产许证②工程名称合格证编号合编号构建名称构建型号数量混凝土强度等级〔设计强度等级出厂构建达强度等级〕构建筋种类规格该筋试验报告编号结构性试验结生产日期生产许证出厂质量检验部门印章
2签证齐全：
⑴预制钢筋砼构建进场前货单位采购验收员出厂合格证现场构建〔构建出厂标记〕进行检查核进行签证
⑵工程技术负责出厂合格证注明工程部位签证加盖技术专章〞
⑶单位工程时做复印件抄件注明原件存放单位原件证号抄件日期抄件单位抄件签证
3情况者根符合求：
⑴抄件未注明抄件单位抄件加盖抄件单位公章者
⑵货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者未符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵抄件未签证
⑶产品生产许证出厂合格证二证缺者
质保矿No62
预制构建结构性试验记录
委托单位： 试验编号：
构建名称型号： 工程名称：
构建出厂合格证编号： 代表批量：
工程
外形
尺寸
〔mm〕
保护层厚度mm
筋数量规格
混凝土立方体抗压强度值KNKNmm2
正常短期荷载检验值KNKNm2
承载力检验荷载设计值KNKNm2
检验指标
承载力检验系数
绕度mm
抗裂检验系数
裂缝宽度mm
设计
实测
加荷简图仪表位置编号： 裂缝情况破坏特征：
加荷
荷载
〔KN〕
测 点 位 移〔mm〕
挠度实测值mm
裂缝宽度实测值mm
备
注
次数
时
间
级
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
读数
差值
累计
侧
侧
结
负责： 计算： 检验记录：
报告日期： 年 月 日
评级求
1必试条件：材料构建质量发生疑心时应抽样检验
2必试工程：
钢筋砼构建：强度裂纹宽度刚度抗裂度预应力钢筋砼构件：强度抗烈度刚度裂纹宽度
3试验资质：国家煤炭工业部门方建设部门核发具试验资质单位试验员进行结构检测试验工作
4容齐全：预制构建结构性试验记录容应包括委托单位工程名称构件名称型号生产日期厂代表批量约定检测工程等简图反映出加荷位置仪表位置编号试验原测数值试验日期试验编号试验试验结报告日期
5签证齐全：进行结构性试验单位试验计算审核记录试验负责签证加盖试验单位印章工程试〔检〕验专章试验单位计量认证标志章
6情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证负责员签姓未签名者签名盖章者
7情况者符合求：
⑴必试工程缺项者试验结明符合现行标准规定者
⑵签证齐全
⑶试验编号涂改试验数涂改试验编号者
质保矿No63
钢结构构件出厂合格证
评级求：
1容齐全：
钢结构构件出厂合格证容应包括：
⑴生产许证
⑵构件文件齐全：
产品质量证明书
设计更改文件竣工图
制作中问题处理协议文件
钢材材料出厂质量证明文件试验报告
高强度螺栓摩擦系数实测资料
重构件探伤报告
质量评定记录质量等级
发运构件清单
⑶出厂合格证书容：委托加工单位工程名称合格证编号合编号构件名称构件型号规格构件数量采图集质量评定等级生产日期重构件探伤报告编号出厂质量检验部门印章
2 签证齐全：
⑴构件进场前货单位采购验收员构件进行核查签证
⑵货单位工程技术负责注明工程部位加盖技术专章
3情况根符合求：
货单位采购验收员未出厂合格证进行签证
4情况者符合求：
⑴填写混乱技术指标数结符合现行标准规定
⑵产品构件文件出厂合格证缺工程者
质保矿No7
砼试块试验报告
工程名称
施工单位
资 料 目 录
单位工程名称：
序号
试验编号
制作日期
工程部位
名 称
代表数量
设计强
度等级
达设计
强度〔〕
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
质保矿No71
砼试块力学试验报告
试验编号：
委托单位： 工程名称部位：
设计强度等级： 求塌落度： cm
水泥品种产标号： 出厂合格证编号： 试验编号：
砂子产品种： 含泥量： 试验编号：
石子产品种： 含泥量： 试验编号：
掺合料名称： 产： 占水泥量：
外加剂名称产： 掺量： 试验编号：
施工配合： 水灰： 砂率：
配合通知单编号
材料名称
水泥
水
砂子
石子
掺合料
外加剂
立方米量
〔kg〕
制作日期： 求龄期： 试验日期：
试块受日期： 养护条件： 委托：
试验编号
试验
日期
实际龄期
〔d〕
试件规格
〔mm〕
受压
面积
〔mm2〕
载荷
〔KN〕
标准
强度
〔Mpa〕
强度代表值〔Mpa〕
达设
计等级〔〕
单块
均
备注
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1容齐全：砼试块力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位设计强度等级施工强度等级设计求塌落度水泥品种编号厂合格证编号试验报告编号砂子产品种含泥量试验报告编号石子产品种含泥量试验报告编号掺合料名称产掺量外加剂品种名称产掺量施工配合配合通知单编号水灰砂率试块制作日期试块养护条件求试压日期试件编号试验日期实际龄期试件规格受压面积试验数试验结试验编号报告日期
2签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室计量认证标志章
3容相符：水泥砂石外加剂试验报告施工日志配合单质量验评表相符
4情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
5情况者符合求：
⑴工程部位短缺试块
⑵试样代表部位工程实际相符
⑶试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹试验报告水泥砂子石子外加剂出厂合格证试验报告注工程部位日期配合通知单相符
二编制说明
1求坍落度：配合通知单求坍落度
2水泥砂子石子外加剂应工程施工实际配合通知单相符
3配合配合通知单：试配通知单建议施工配合试配单试验编号填写
4求龄期：施工实际需填写作强度评定试块标养28天准
5养护方法：指试块实际养护方法标养然蒸汽等
6强度代表值：标准规定取值方法计算出强度值
7标准强度：破坏荷载截面面积值标准强度标准立方体试块150×150×150mm
8达设计等级〔〕：实测强度设计强度
质保矿No72
砼抗渗试验报告
试验编号：
委托单位
工程名称
砼抗压强度等级
砂 率
设计抗渗标号
水灰
水泥品种标号
水泥量
Kgm3
外加剂名称掺量
成型日期
工程部位
养护方法
掺合料名称量
试验日期
试件表渗水部位剖开渗水高度〔cm〕
实际达压力〔Mpa〕
结
1试验
2实测抗渗标号达 试件龄期 天
3〔评语〕
负责： 计算： 试验：
报告日期： 年 月 日
评级求
1容齐全：砼抗渗试块力学试验报告容应包括委托单位工程名称部位抗渗设计标号抗渗试块成型日期设计求抗压强度等级混凝土试块力学试验报告编号标养28d抗压强度水泥品种标号立方米砼水泥量外加剂名称掺量掺合料名称量水灰砂率试件养护方法试件编号试验日期试验数试验结果试验结试验编号报告日期
2签证齐全：试验单位试验计算审核试验室负责签证加盖实验室印章工程试〔检〕验专章〞试验室计量认证标志章
3情况者根符合求：
⑴正资料中试验报告签证符合求抄件
⑵试验报告未加盖实验室计量认证标志章者
⑶签证责员签姓未签名者签名章者
4情况者符合求：
⑴工程部位短缺试块
⑵试样代表部位工程实际相符
⑶试验结明符合现行标准规定者
⑷签证齐全
⑸试验编号涂改试验数涂改试验编号者
⑹试验报告水泥砂子石子外加剂出厂合格证试验报告注工程部位日期配合通知单相符
二编制说明
1砂率：指砂单位体积砼中占砂石重量百分率试配通知单建议砂率实际砂率填写实际砂率试配建议值
2水灰：实际执行水灰填写实际水灰试配建议值
3养护方法：指试块养护方法实际填写
4水泥量：实际施工立方米砼中水泥量
质保矿No73
商品砼出厂合格证
委托单位： 单位工程名称：
供数量：
砼设计抗压强度等级： 砼设计抗渗标号：
砼设计抗折强度：
供日期： 年 月 日 年 月 日止
原材料质量检验情况：
材料名称
品种规格
出厂合格证编号
试验报告编号
货数量
备注
水泥
砂
石子
外加剂
掺合料
标准试件试验结果：
试件编号
制作日期
试验日期
配配单编号
试验结果〔抗压抗折抗渗〕
砼强度评定结
负责： 计算： 试验：
搅拌站〔公章〕 年 月 日
评级求
1容齐全：
⑴
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