基医疗卫生服务情况调研报告
解xx县基医疗卫生服务情况国家统计局xx调查队走访xx县卫生健康委员会xx镇中心卫生院xx镇xx村卫生室xx中心卫生院xx镇xx村卫生室村级医疗服务网络分级诊疗基础设施财政投入村医工资遇等容进行调研机抽取40名村民进行问卷调查解村民村卫生室项满意度情况调研结果显示xx县基医疗卫生服务基础较村民满意度较高村级面发展足问题
村级医疗服务基情况
（）村级医疗服务网络建设较完善
次调研走访xx镇中心卫生院xx中心卫生院分辖1112行政村行政村均设立村卫生室实现村卫生室全覆盖目前村卫生室财物乡镇卫生院进行统理xx县卫生健康委员会负责财政拨款制度设立组织考试培训等次调研走访xx村卫生室xx村卫生室分坐落xx村委会xx村委会附距离仅墙隔xx镇中心卫生院xx中心卫生院志介绍方便村民医xx县村卫生室紧邻该村村委会建立村卫生室中村医乡镇卫生院统进行聘村
卫生室根身实际工作情况进行员聘须乡镇卫生院进行报备
（二）分级诊疗政策体系正常运行
xx县积极贯彻基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗制度设立网逐级转诊系统逐级转诊微信群村卫生室确立固定村—乡镇—县逐级转诊路线村卫生室日常医疗服务中遇重病急病慢性病恶化等情况病家属意够做时病转送级乡镇卫生院乡镇卫生院视位病情况进行治疗继续转诊提高村卫生室乡镇卫生院实行分级转诊积极性分级诊疗政策体系实施更加利成功实现级分级诊疗级会级提供100元奖励次调研中xx镇中心卫生院xx县民医院分院xx中心卫生院xx市民医院辖分院xx市民医院xx县民医院辖分院提供财物等方面支持年乡帮扶频次均高达12次高频率帮扶分级转诊系统运行更加畅
（三）基础设施齐全药品实行零差率政策
xx村卫生室xx村卫生室均标准化进行建设分设立诊室治疗室留观室药房四室独立留处置间室宽敞明亮村卫生室听诊器血压计温度计等常设备配备够测量身高体重血糖血压血脂尿常规心电图健康体机干康复护理设备村卫生室实行药品零差率政策村民购买价药品进货价月村卫生室根村药品需求情况（包括常药村慢性病药情况等）乡镇卫生院报送两次药品采购清单乡镇卫生院统采购发村卫生室村卫生室月底乡镇卫生院存入月村民购买药品实际缴纳费村民购买甲类药物时新农合全报报销例55购买乙类药物时新农合报中70报销例70
（四）村级医疗卫生费保障
目前村卫生室财政投入分运营费基公卫生费诊疗服务费村医补助xx县卫健委拨付乡镇卫生院乡镇卫生院季度村卫生室进行拨付中：运营费固定村卫生室年3600元村卫生室电费网费等支出xx县基公卫生费xx年补贴标准55元xx年涨60元数行政村常住口计算村卫生室实际发放标准差异
年度村基公卫生服务工作考核情况考核情况优秀补贴略高标准考核情况较差略低补贴标准诊疗服务费5元进行发放数行政村常住口进行计算村医补助5元进行发放数样行政村常住口进行计算假设基公卫生服务费60元标准进行计算xx村常住口6484xx年项补贴加起约45万元左右xx村常住口4996xx年项补贴加起约35万元左右村卫生室员表示财政投入占村卫生室营收80
二村民满意度调查
（）家庭年均医疗费支出情况占总体高
根问卷调查结果显示75受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例1015受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例103010受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例50村民家庭年均医疗费支出情况占总体高
（二）村民村卫生室服务等满意度较高
根问卷调查结果显示参调查40名村民村卫生室医护员服务态度村卫生室医护员服务力村卫生室医环境评价均满意村卫生室服务项目设置医疗费报销便捷程度医疗费报销例满意度分909585受访村民表示村卫生室理位置醒目卫生保持较诊疗认真细致时村卫生室村医会常乡民做体检宣传健康知识发放宣传手册等服务态度
（三）村民药品种类价格满意度般
调查40名村民中55调查象药品种类设置持较满意满意态度60药品价格设置持较满意满意态度认报销费提升占70认药品价格降占50满意度般原村卫生室药品种类够丰富村民挑选种类产品药品价格逐年涨环境素等
（四）半村民认村卫生室服务力较年提高
问卷调查结果显示10受访村民认村卫生室服务力年期相提升45受访村民认服务力提升剩余45受访村民认服务力年
差村卫生室服务力提高xx县卫健委乡镇卫生院举办次培训考试分开xx镇目前4位村医参加xx县卫健委组织全科医生培训培训例较高xx县卫健委年9月份组织关输液资格考试通考试村医具备输液资格xx镇中心卫生院xx中心卫生院组织门诊静脉输液理业务培训抗菌药物合理处方点评培训抗生素合理应培训等种培训会涉村卫生室服务方方面面
三村级医疗发展存问题
（）村级医疗队伍结构科学性足
xx县村级医疗队伍建设情况呈现三特点医疗员配备整体足二中专学历占数三年轻较少xx镇中心卫生院辖11村卫生室中48名具医疗资格员村室均44中中专学历41高中学历2专学历5年龄30岁仅13140岁134150岁95160岁1260岁3xx中心卫生院辖12村卫生室48名具医疗资格员村室均40中中专学历46专学历2年龄30岁
仅13140岁84150岁165160岁2060岁3
（二）村卫生室年轻吸引力度限
次访问调查中xx村卫生室xx村卫生室员年收入约25000元35000元等没五险金退休村医补贴然村医年收入高xx县城乡居民支配收入（xx年xx县城乡居民支配收入15501元）满足年轻消费惯时年轻会较考虑婚恋教育等现实问题村教育资源城市留乡村理想选择解年xx镇某村卫生室两名年龄较村医退休距止已年左右时间未招聘合适村医导致目前该村卫生室剩两勉力支撑
（三）村医工作务较重
xx村卫生室4名村医该村常住口4996完全统计xx年度该村卫生室参农合报销诊次23811公卫生服务约13000次健康检查6000次均名村医服务10000次天约服务29次村医周休息两天实际少村医会正常休息日出勤原村医责心强二工作繁
忙三服务次工资挂钩四公卫生服务年终考评会影响年度公卫生服务费补贴标准
四建议
（）提高工资遇
村医属编员没稳定工资遇农村居民身份参加城乡居民养老保险灵活业员身份参加保险编制医务工作者享受等遇吸引更加入村医队伍中应提高村医工资遇村医购买城镇职工养老保险提高村医饭补乡交通补助等解决村医顾忧够安心行医
（二）建立乡村医生长效培养机制
加乡村医生宣传学生签订定培养模式学期间予定补助设定低服务年限二医院等机构进行招聘时满足低服务年限村医专门设置岗位解决村医晋升渠道三医院等机构年派遣医生基层村卫生室进行锻炼基层锻炼
医生提供补助四加强村医培训提升服务力水年村医培训时长进行考核
（三）种方式提高村民药品种类价格满意度
做药品零差率政策宣传村民解购药价进药价避免村民误解村卫生室赚取药品差价二加强新农合宣传村民购药时指引购买报销药品三设置台账记录村老高糖慢性病患者日常药细化药品生产厂家防止村卫生室买惯药品四设置留言簿村民留言簿写需药品村卫生室整理进行购买五增加够报销药品种类尤慢性病药种类
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解xx县基医疗卫生服务情况国家统计局xx调查队走访xx县卫生健康委员会xx镇中心卫生院xx镇xx村卫生室xx中心卫生院xx镇xx村卫生室村级医疗服务网络分级诊疗基础设施财政投入村医工资遇等容进行调研机抽取40名村民进行问卷调查解村民村卫生室项满意度情况调研结果显示xx县基医疗卫生服务基础较村民满意度较高村级面发展足问题
村级医疗服务基情况
（）村级医疗服务网络建设较完善
次调研走访xx镇中心卫生院xx中心卫生院分辖1112行政村行政村均设立村卫生室实现村卫生室全覆盖目前村卫生室财物乡镇卫生院进行统理xx县卫生健康委员会负责财政拨款制度设立组织考试培训等次调研走访xx村卫生室xx村卫生室分坐落xx村委会xx村委会附距离仅墙隔xx镇中心卫生院xx中心卫生院志介绍方便村民医xx县村卫生室紧邻该村村委会建立村卫生室中村医乡镇卫生院统进行聘村
卫生室根身实际工作情况进行员聘须乡镇卫生院进行报备
（二）分级诊疗政策体系正常运行
xx县积极贯彻基层首诊双转诊急慢分治联动分级诊疗制度设立网逐级转诊系统逐级转诊微信群村卫生室确立固定村—乡镇—县逐级转诊路线村卫生室日常医疗服务中遇重病急病慢性病恶化等情况病家属意够做时病转送级乡镇卫生院乡镇卫生院视位病情况进行治疗继续转诊提高村卫生室乡镇卫生院实行分级转诊积极性分级诊疗政策体系实施更加利成功实现级分级诊疗级会级提供100元奖励次调研中xx镇中心卫生院xx县民医院分院xx中心卫生院xx市民医院辖分院xx市民医院xx县民医院辖分院提供财物等方面支持年乡帮扶频次均高达12次高频率帮扶分级转诊系统运行更加畅
（三）基础设施齐全药品实行零差率政策
xx村卫生室xx村卫生室均标准化进行建设分设立诊室治疗室留观室药房四室独立留处置间室宽敞明亮村卫生室听诊器血压计温度计等常设备配备够测量身高体重血糖血压血脂尿常规心电图健康体机干康复护理设备村卫生室实行药品零差率政策村民购买价药品进货价月村卫生室根村药品需求情况（包括常药村慢性病药情况等）乡镇卫生院报送两次药品采购清单乡镇卫生院统采购发村卫生室村卫生室月底乡镇卫生院存入月村民购买药品实际缴纳费村民购买甲类药物时新农合全报报销例55购买乙类药物时新农合报中70报销例70
（四）村级医疗卫生费保障
目前村卫生室财政投入分运营费基公卫生费诊疗服务费村医补助xx县卫健委拨付乡镇卫生院乡镇卫生院季度村卫生室进行拨付中：运营费固定村卫生室年3600元村卫生室电费网费等支出xx县基公卫生费xx年补贴标准55元xx年涨60元数行政村常住口计算村卫生室实际发放标准差异
年度村基公卫生服务工作考核情况考核情况优秀补贴略高标准考核情况较差略低补贴标准诊疗服务费5元进行发放数行政村常住口进行计算村医补助5元进行发放数样行政村常住口进行计算假设基公卫生服务费60元标准进行计算xx村常住口6484xx年项补贴加起约45万元左右xx村常住口4996xx年项补贴加起约35万元左右村卫生室员表示财政投入占村卫生室营收80
二村民满意度调查
（）家庭年均医疗费支出情况占总体高
根问卷调查结果显示75受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例1015受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例103010受访村民家庭年均医疗费支出情况占家庭收入例50村民家庭年均医疗费支出情况占总体高
（二）村民村卫生室服务等满意度较高
根问卷调查结果显示参调查40名村民村卫生室医护员服务态度村卫生室医护员服务力村卫生室医环境评价均满意村卫生室服务项目设置医疗费报销便捷程度医疗费报销例满意度分909585受访村民表示村卫生室理位置醒目卫生保持较诊疗认真细致时村卫生室村医会常乡民做体检宣传健康知识发放宣传手册等服务态度
（三）村民药品种类价格满意度般
调查40名村民中55调查象药品种类设置持较满意满意态度60药品价格设置持较满意满意态度认报销费提升占70认药品价格降占50满意度般原村卫生室药品种类够丰富村民挑选种类产品药品价格逐年涨环境素等
（四）半村民认村卫生室服务力较年提高
问卷调查结果显示10受访村民认村卫生室服务力年期相提升45受访村民认服务力提升剩余45受访村民认服务力年
差村卫生室服务力提高xx县卫健委乡镇卫生院举办次培训考试分开xx镇目前4位村医参加xx县卫健委组织全科医生培训培训例较高xx县卫健委年9月份组织关输液资格考试通考试村医具备输液资格xx镇中心卫生院xx中心卫生院组织门诊静脉输液理业务培训抗菌药物合理处方点评培训抗生素合理应培训等种培训会涉村卫生室服务方方面面
三村级医疗发展存问题
（）村级医疗队伍结构科学性足
xx县村级医疗队伍建设情况呈现三特点医疗员配备整体足二中专学历占数三年轻较少xx镇中心卫生院辖11村卫生室中48名具医疗资格员村室均44中中专学历41高中学历2专学历5年龄30岁仅13140岁134150岁95160岁1260岁3xx中心卫生院辖12村卫生室48名具医疗资格员村室均40中中专学历46专学历2年龄30岁
仅13140岁84150岁165160岁2060岁3
（二）村卫生室年轻吸引力度限
次访问调查中xx村卫生室xx村卫生室员年收入约25000元35000元等没五险金退休村医补贴然村医年收入高xx县城乡居民支配收入（xx年xx县城乡居民支配收入15501元）满足年轻消费惯时年轻会较考虑婚恋教育等现实问题村教育资源城市留乡村理想选择解年xx镇某村卫生室两名年龄较村医退休距止已年左右时间未招聘合适村医导致目前该村卫生室剩两勉力支撑
（三）村医工作务较重
xx村卫生室4名村医该村常住口4996完全统计xx年度该村卫生室参农合报销诊次23811公卫生服务约13000次健康检查6000次均名村医服务10000次天约服务29次村医周休息两天实际少村医会正常休息日出勤原村医责心强二工作繁
忙三服务次工资挂钩四公卫生服务年终考评会影响年度公卫生服务费补贴标准
四建议
（）提高工资遇
村医属编员没稳定工资遇农村居民身份参加城乡居民养老保险灵活业员身份参加保险编制医务工作者享受等遇吸引更加入村医队伍中应提高村医工资遇村医购买城镇职工养老保险提高村医饭补乡交通补助等解决村医顾忧够安心行医
（二）建立乡村医生长效培养机制
加乡村医生宣传学生签订定培养模式学期间予定补助设定低服务年限二医院等机构进行招聘时满足低服务年限村医专门设置岗位解决村医晋升渠道三医院等机构年派遣医生基层村卫生室进行锻炼基层锻炼
医生提供补助四加强村医培训提升服务力水年村医培训时长进行考核
（三）种方式提高村民药品种类价格满意度
做药品零差率政策宣传村民解购药价进药价避免村民误解村卫生室赚取药品差价二加强新农合宣传村民购药时指引购买报销药品三设置台账记录村老高糖慢性病患者日常药细化药品生产厂家防止村卫生室买惯药品四设置留言簿村民留言簿写需药品村卫生室整理进行购买五增加够报销药品种类尤慢性病药种类
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