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医学培训 《内科学》病例分析

小***库

贡献于2020-07-28

字数:6901

科学病例分析
(注:病理分析完整诊断名称请家翻阅相关容感谢提供资料参总结员)

08级影预防
消化道出血 肝炎啊神马
1诊断鉴诊断
2诊断
3进步检查
4治疗原

2008级床床法医妇幼统考试
两呼吸系统(囊状支气扩张)消化系统(急性胰腺炎)

09级专升(题2题 20分)
1(病例摘):患者男36岁司机反复发作腹疼痛三年黑便天入院患者3年前起秋冬季节反复发作腹隐痛适餐2~3h半夜发生进食减轻时反酸嗳气天前发剑突腹痛解稀糊状柏油样黑便1天排柏油样黑便4次约1000ml便感头昏心悸查体:血压8050 mmHgHR120次分面色苍白四肢厥冷脉搏细数神志恍惚肝掌蜘蛛痣腹
软 剑突深压痛反跳痛肝脾肋未触肠鸣音8次分钟化验粪隐血(++++)
1)请提出该病目前病情初步诊断?根病情提出诊断?(5分)
2)观察判断病出血停止继续?(5分)
2老年患者量输液程中突然出现严重气急极度烦躁安汗淋漓面色青灰皮肤湿冷伴咳
嗽咳出量粉红色泡沫样痰液查体:心率126次分律齐呼吸28次分两肺满布湿罗音哮鸣音
问题:请该患者目前病情变化做出初步诊断提出紧急处理点?(10分)

四病例分析(2*10') 2007级床法医妇幼(系二系联考)
1支气哮喘急性发作气胸题目书254页答案586页第7题
(1)诊断?(2)进步检查?(3)治疗?
2酒精性脂肪肝 题目书388页答案636页第13题
(1)诊断鉴诊断?(2)进步检查?(3)治疗?

题目基源民卫生出版社辅导书06级题目华科辅导书08级嘛家拜佛吧
少考完说该复:王道时积累基础真重简答然考研总结确实错适合推荐做题吧出题懒直接题库里抽辅导书题库造出

四病例题 2*10 06级床法医妇幼(重考)
1男性25岁两天前发热咳嗽抗生素治疗效牙龈出血……
查体:体温38度咽充血右肺少许湿罗音胸部皮肤散出血点浅表淋巴结未肿胸骨轻压痛肝脾未……
辅助检查:Hg 80gL 网织红 05 WBC 44*10^9L 原幼 25 plt 25*10^9L
问:诊断诊断鉴诊断进步检查治疗原
2女性肋骨骨折头部外伤治疗转两天突然呼吸困难紫绀呼吸40次分双肺满布湿罗音x线双肺纹理增粗……
问:1确定诊断首进步检查
2该患者氧紫绀加重呼吸60次分发症
3治疗原

05床 妇幼科病例分析
两呼吸系统(囊状支气扩张)消化系统(急性胰腺炎)

017科试题
病例分析(15分)
诊断诊断 鉴诊断 需检查项目 治疗原

预防医学10级科病理分析
女性65岁反复咳嗽咳痰喘息20余年活动气促5年双肢浮肿年加重意识模糊3天体查:口唇发绀球结膜水肿颈静脉充盈桶状胸叩诊清音双肺闻湿罗音心率100次分率齐双肢凹陷性水肿胸片示膈肌低双肺纹理增粗紊乱肺动脉段明显突出ECG示电轴右偏Rv1+Rv512mV 血气PaO2 50mmHg PaCO2 80mmHg pH725 HCO3 50mmolL
问题:1诊断
2需做进步检查
3治疗方案

知道专业:

支气扩张

1男性25岁两天前发热咳嗽抗生素治疗效牙龈出血……
查体:体温38度咽充血右肺少许湿罗音胸部皮肤散出血点浅表淋巴结未肿胸骨轻压痛肝脾未……
辅助检查:Hg 80gL 网织红 05 WBC 44*10^9L 原幼 25 plt 25*10^9L
问:诊断诊断鉴诊断进步检查治疗原

2女性肋骨骨折头部外伤治疗转两天突然呼吸困难紫绀呼吸40次分双肺满布湿罗音x线双肺纹理增粗……
问:1确定诊断首进步检查
2该患者氧紫绀加重呼吸60次分发症
3治疗原

病例分析20分
肝硬化食胃底静脉屈张破裂出血 合胃溃疡?
诊断?鉴诊断?诊断?进步检查?治疗原?

病例分析
题干长听说书
慢性支气炎 肾衰竭  慢阻肺  肺心病呼吸衰竭  什
较混乱
问题四  
1诊断
2发症
3做什检查
4治疗原
说面三问题呼吸衰竭答


科学(年死伤惨重老月挑灯牵马)PS:03级预防牛呕血作
()诊断学(首先毕业没?会问病史吧?会应床病历活该方法通)
1常见症状学:包括发热水肿呼吸困难胸痛呕血黑便咯血昏迷(考般结合科床具体题目必须清楚黑便洛血消化系统问题吧)
2体格检查:包括般检查头颈部检查胸部检查腹部检查四肢脊柱检查常神系统检查(OK说诊断中科重体格检查尤胸腹病态情况头颈需记特殊血征老月里强烈建议重点放心音听诊种种原 07没考08非常尤Graham steell Austin Flint两周围血征奇脉交水短脉必须重点握)
3实验室检查:包括血尿便常规检查常规体液检查骨髓检查常肝肾功检查血气分析肺功检查(没说三常规正常数肝肾功正常数
正常数知道床题目问会直接告诉某某数高者低分析)
4器械检查:包括心电图超声波检查(常腹部B超超声心动图检查)窥镜检查(支气镜消化窥镜检查)(心电图重点B超窥太题目区医疗水太相必须顾全局必须重点放心电图定搞清楚导连空间三维里面样位置样时推出导连答案)
(二)消化系统疾病中毒(高分易区没难点确重点)
1 胃食反流病病床表现诊断治疗(注意性反流失迟缓)
2 慢性胃炎分类病床表现诊断鉴诊断治疗(两胃炎较关键子胃酸位置区)
3消化性溃疡发病机制床表现诊断鉴诊断发症治疗发症治疗(肯定出现床应题里面必须活重点请掌握特殊类型消化溃疡尤ZollinggerElisson综合症抗酸药效易出血总结)
4肠结核床表现诊断鉴诊断治疗 (年非常喜欢出题X线发现肠段跳跃征)
5肠易激综合征病床表现诊断鉴诊断治疗(关键诊断时间定义)
6肝硬化病发病机制床表现诊断鉴诊断发症治疗 (注意发症第出现发症)
7原发性肝癌床表现诊断鉴诊断 (巨微定义)
8肝性脑病病发病机制床表现诊断鉴诊 断治疗 (重点容出题高发区)
9结核性腹膜炎床表现诊断鉴诊断治疗(绝花时间背种产生腹水疾病区点肯定会出没准确答案记住结核腹水特点~)
10炎症性肠病(溃疡性结肠炎Crohn病)床表现诊断鉴诊断治疗 (结核必题关键X线特征)
11胰腺炎病床表现诊断鉴诊断治疗(外科横跨重点酶激活原理体怔:Grey TurnerCullen征实验室检查特点数没说定外科东西少科治疗)
12急性中毒抢救原 (重点禁忌)
13机磷中毒发病机制床表现诊断治疗(药物选择重点样注意禁忌)
(三)循环系统疾病
1心力衰竭病诱病理生理类型心功分级 床表现诊断鉴诊断治疗(心衰分级尤症状特殊类型表现包括症状血尿症状甲亢易考点~床表现必须记外周血征(水奇交)年必考题利尿剂选择必须搞清楚属类(尤保K型)洋黄适应毒性反应治疗)
2急性左心衰竭病发病机制床表现诊断鉴 诊断治疗
3心律失常分类期前收缩阵发性心动速扑动 颤动房室传导阻滞预激综合征发病机制床表现诊断 (包括心电图诊断)治疗(包括电复律射频消工起搏器应原)(诊断学必定会考心电图特点必须搞懂心电图原理行推导章重点药物电复律起搏器适应禁忌心失常特殊特点(独)考点)
4心脏骤停心脏性淬死病病理生理床表现急救处理(记住冠心病罪魁祸首OK)
5心脏瓣膜病(左房室瓣动脉瓣病变)病病理生 理床表现诊断发症防治措施(重点握种心音变化杂音位置具体形容词形容词)
6心绞痛分型发病机制床表现诊断鉴诊断防治(包括介入性治疗外科治疗原)(考考心电图改变尤ST段)
7急性心肌梗死病发病机制病理 床表现诊断鉴诊断发症治疗(包括介入性治疗原)(样心电图特点ST段)
8原发性高血压基病病理床表现床类型危险度分层诊断标准鉴诊断防治措施(危险组区分恶性高压特点)
9原发性心肌病分类病病理床表现诊断鉴诊断治疗 (记OK稍微)
10心肌炎病病理床表现诊断鉴诊断治疗 (关键记常见病原体)
11急性心包炎缩窄性心包炎病病理床表现诊断鉴诊断治疗(考少较缩窄心包炎限制心肌病)
12感染性心膜炎病床表现诊断鉴诊断治疗(重点Osler结Roth点Janeways结特殊体症(尤手指))

(四)呼吸系统疾病
1慢性支气炎阻塞性肺气肿病发病机制病理 生理床表现(包括分型分期)发症诊断鉴诊断 治疗预防(考点通气功评价年必考题)
2慢性肺源性心脏病病发病机制床表现诊断鉴诊断防治原(重点实验室检查尤X特征心电图)
3支气哮喘病发病机制床类型床表现诊断鉴诊断发症治疗(通气功测定特点药物分类(重点重)具体作)
4支气扩张病发病机制床表现诊断鉴诊断治疗(记咯血第症)
5呼吸衰竭发病机制(分型特点)病理生理(包括酸碱衡失调电解质紊乱)床表现实验室检查(包括血气分析(数重点))治疗(高氧低氧什)
6肺炎球菌肺炎肺炎克雷白杆菌肺炎军团菌肺炎革兰阴性杆菌肺炎肺炎支原体肺炎病毒性肺炎床表现发症诊断鉴诊断治疗(记关键字眼总结)
7弥漫性间质性肺疾病病发病机制床表现诊断治疗(知道病毒OK)
8肺脓肿病发病机制床表现实验室检查诊断鉴诊断治疗 (菌)
9肺结核病发病机制结核菌感染肪结核发生发展(包括床类型)床表现实验室检查诊断鉴 诊断预防原措施治疗 (化疗没考必记特殊类型结核化疗药物副作)
10胸腔积液病床表现诊断鉴诊断治疗(考)
11气胸病发病机制床类型床表现诊断 鉴诊断发症治疗(相少考张力性气胸)
(五)泌尿系统疾病
1泌尿系统疾病总:包括肾脏解剖组织结构肾脏生理功常肾脏疾病检查床意义肾脏疾病症状检查诊断防治原
2肾球肾炎肾病综合征病发病机制床表现 分类方法诊断鉴诊断治疗(肾炎病理分析必须握特征性特点双轨怔钉突样电子致密物易出考题方利尿剂类次提醒家注意心衰时候已出现)
3尿路感染病发病机制床表现诊断鉴诊断治疗(注意症状菌尿)
4急性慢性肾功全病发病机制床表现诊断鉴诊断治疗 (肾衰定义数记忆重点透析指征尿毒症床表现(尤肾性骨营养良))

(六)血液系统疾病(难点分数高志记少记少关键诊断学中实验室项目具体高低变化:SIUIBCTSTPSFTF升高降低)
1贫血分类床表现诊断 (贫血SITSTIBC等数建议画图记忆)
2缺铁性贫血病发病机制床特征防治方法
3生障碍性贫血病床特征诊断鉴诊断治疗
4溶血性贫血床分类发病机制实验室检查诊断鉴诊断治疗
5骨髓增生异常综合征分型床表现实验室检查诊断治疗
6白血病床表现诊断治疗 (记忆NAP增者减少疾病纳常化疗药物副作常考点)
7淋巴瘤床表现诊断鉴诊断床分期治疗 (考点愈分析B细胞T细胞非霍病名表)
8特发性血板减少性紫癜床表现诊断治疗 (记忆英文概念:BTCTPT数激素治疗)

(七)分泌系统代谢疾病 (数女高发男注意什特例男>女)
1分泌系统疾病总:包括分泌疾病分类症状体征诊断方法
2甲状腺功亢进症(Graves病)病发病机制 床表现(包括特殊床表现)实验室检查诊断鉴诊断治疗(包括甲状腺危象防治)
3糖尿病床表现(重点发症特殊类型糖尿病名称特点)诊断鉴诊断综合治疗(包括口服降糖药物胰岛素治疗)
4糖尿病酮症酸中毒发病机制床表现实验室检查诊断治疗
5库欣综合征Cushing发病机制床表现诊断鉴诊断治疗(重点记特殊英文名单侧瘤双侧Meador症状:Carney外注意试验:CRH兴奋试验计量塞米松实验计量米试验美拉酮实验关键种疾病意义) 6嗜铬细胞瘤病理床表现诊断鉴诊断治疗(血压稳定关键点)
(八)结缔组织病风湿病(年两题)
1结缔组织病风湿性疾病总:包括疾病分类症状体征实验室检查诊断思路
2类风湿关节炎病发病机制床表现实验室检查诊断鉴诊断治 (关键子RF出现类型床表现特点)
3系统性红斑狼疮病发病机制床表现实验室 检查诊断鉴诊断治疗(考点表特点血检关键确诊抗体dsDNA然没)

志啊第轮复必须部分考点第二轮谓化点繁星第轮关键重点抓
问老月考试遍书实认问题问家科生毕业课?考试?究竟考试考试谁考试?算天生考试郁闷考试中没寻找条适合考试方法截径?然选择医学永远法回避考试医学领域永远满足科生学历什驱老月读书?谓野心~现记字赚10块钱简单理老月第五版教材第六版教材反复理没
获付出道理简单?毕竟量子力学事情符合XX守恒定律
扯远天变唐三葬直接进题~
什先科?答案简单西综考研组老头子科数科老头子外科科目满心存怨恨手仅科学翻复边边角角想切办法整~目提高重视 度(言代表坛观点)

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