《病例讨论制度》

雅***韵

贡献于2021-06-16

字数:673

病例讨制度

病例讨制度包括床病例讨出院病例讨术前病例讨疑难危重病例讨死亡病例讨讨记录严格新病历书写规范求进行书写
（）床病例讨
1医院选择适医院已出院（死亡）病例进行定期定期床病例讨会
2床病例讨会科举行科联合举行
3次医院床病例讨会时必须事先做准备负责治科应关材料加整理做出书面摘事先发参加讨员预作发言准备
4开会时治科治医师持负责介绍解答关病情诊断治疗等方面问题提出分析意见（病历住院医师报告）会议结束时持作总结
（二）出院病例讨
1科室定期（月1—2次）举行出院病例讨会作出出院病历档审查
2出院病例讨会分科举行（持）分病室（组）举行（治医师持）住院医师实医师参加
3出院病例讨会该期间出院病历次进行审查
①记录容错误遗漏
②否规律序排列
③确定出院诊断治疗结果
④否存问题取验教训
（三）疑难病例讨
遇疑难病例科治医师持关员参加认真进行讨早明确诊断提出治疗方案
（四）死亡病例讨
死亡病例般死周召开特殊病例应时讨尸检病例病理报告进行迟二周科持医护关员参加必时请医务科派参加讨情况记入病历

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