关农村新型合作医疗调查报告—调研报告
国农村合作医疗制度始20世纪60年代1968年半年毛泽东志发出医疗卫生工作重点放农村6•26重指示推动农村合作医疗快速发展国国情国力限农村合作医疗制度起落
2008年中国政府开始部分省区进行建立新型农村合作医疗制度试点工作提出2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型合作医疗制度农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度建立新型农村合作医疗制度新形势切实解决农业农村农民问题统筹城乡济社会协调发展推出重举措实践表明开展新型农村合作医疗试点提高农民健康保障水减轻医疗负担解决病致贫病返贫问题具重作永城市级贫困市实行新型农村合作医疗制度减轻广农民病济负担衡城乡社会保障结构促进农村济发展稳定社会推进社会义新农村建设具十分重意义
__县农村新型合作医疗制度存着问题
新型合作医疗制度试点存问题
()农村医疗卫生基础然薄弱
建立完善新型农村合作医疗制度求农村医疗卫生体系项素优化配套全县乡镇卫生院医生素质高卫校毕业卫生院卫生条件差医疗器械足高科技仪器严重缺乏农民然参加新型农村合作医疗基医疗保障条件医疗条件未改善
(二)农民思想道德素质科技文化水提高
市农民受文化素质济收入制约受传统生活观念影响特目前济条件宽裕情况出钱保障健康意识强部分农牧户怕吃亏思想调查中发现绝部分农牧民希基医疗保障医疗消费存着侥幸心理吃饭穿衣孩子学等刚性支出相认病花钱目前次偶然潜医疗风险缺乏足够认识
(三)宣传工作位
调查发现93农户知道新型农村合作医疗制度制度具体容知甚少调查中参保农户知道合作医疗起报点高补偿限额报销例分占89157596绝部分农牧民知道缴纳10元认报销医疗费基筹集源医疗补偿标准基金理费补偿程序等容概知者知甚少部分农民产生病报销花钱报销少报销程序繁杂甚说存优亲厚友公现象程度产生怨言宣传广度够宣传时简单机械发宣传材料没耐心细致做宣传工作仅制度家喻户晓容做皆知
(四)报销手续较复杂报销例较低
调查开展新型农村合作医疗保险工作希时100农民群众选择提高报销标准简化报销手续两条群众反映病诊报销医药费特转院治疗需层层环节需较长时间外报销范围补偿标准较低起报线较高目前市高补偿金额1万元
(五)理工作滞
市然成立理机构没专职员编制目前市合办名兼职员工作量员严重足乡政府名兼职干部员变动业务熟悉市乡两级网络化理更谈理工作严重滞
二完善新型农村合作医疗制度策建议
新型农村合作医疗制度新形势国正探索新型农村保障体系充分体现政府农村医疗卫生工作重视关心调查情况新型农村合作医疗实施总体广农民群众认制度步入常规化长期化社会保障更完善试点工作重点目前试点工作中出现问题困难研究采取进步措施加改进
()断完善政策制度
新型农村合作医疗制度项十分复杂艰巨实事工程级政府关部门定维护广农民根利益出发务必扎实工作稳步实施时深入解分析农民新型农村合作医疗存疑虑意见时吸收合理求建议断完善政策制度
适扩报销范围调动农民参加积极性农民风险意识相较差更加关注眼前利益部分农民说仅实行住院医疗费补偿难调动参合热情研究报销范围扩门诊调查显示313农民求报销范围扩门诊农民愿非常强烈
二时调整补偿标准基金沉淀出现透支收定支量入出逐步调整保障适度新型农村合作医疗补偿标准确定基原调查资料分析报销例低农民新型农村合作医疗满意原354农户希够提高报销例通分析研究时调整补偿标准基金沉淀出现透支提高农民受益程度
三逐步扩定点医疗机构方便参保农民医县(市区)全省定标准确定批定点医疗机构根成熟家扩家原逐步扩定点医疗机构覆盖面参保农民根需选择定点医疗机构方便参保农民医根医疗机构级设置适度报销例梯度鼓励农民医外出参保农民允许外符合定点医疗机构条件医院先行医然相关证明发票报销提高需常外出农民参合积极性
四出台优惠政策特困群体高额医疗费病救助办法通政府投入社会捐助等种渠道筹集建立独立医疗救助基金解决农村五保户特困家庭交起合作医疗基金困难加重疾病患者医疗费救助力度
(二)断改善农村医疗机构基础条件服务模式
调整优化农村卫生资源加快服务模式改革发挥市场机制作动员鼓励社会力量参兴办农村医疗卫生事业渠道筹集资金重点加强乡村两级医疗机构建设逐步配套必医疗卫生设备合理调整优化农村卫生资源加快改进乡村卫生机构服务模式加快开展农村社区卫生服务
二增加农村卫生投入加卫生支农扶贫力度目前部分乡镇特欠发达区乡镇卫生院医疗设备投入足药品周转资金短缺村级卫生医疗设备简陋加种原造成卫生员素质偏低法病时做出正确诊断难满足群众需增加农村卫生投入特加欠发达区卫生支农扶贫力度缩区差距保障欠发达区农民享受新政策利益
三加强医务员培训加强培养提高服务质量技术水鼓励优秀医学院校毕业生卫生院工作提高现医务员业务技特加强省市乡村卫生机构业务合作断提高乡村卫生机构医疗服务力水更村民乡村诊医治降低医疗成保证村民时医努力做农民病出村病出乡疑难重病出县减少农民群众医疗费负担
四进步完善药品采购制度加行风建设力度限度降低药价更限度利农民切实新型农村合作医疗基金限基金刀刃限度降低医疗成利民受惠民农村合作医疗医药品应该纳入政府采购范围完善药品购销制度彻底根药品回扣虚高药品价格正风发挥药品监督理部门物价部门职作提高药品质量规范药品医疗服务价格实行政府牵头部门配合农民代表参理新格局参新型合作医疗农民群众合作医疗基金拥充分理监督权切实维护参合农民利益限度利农民困难群众起病
五强化监力度切实解决合作医疗透明度问题农村合作医疗村务公开样农民交医疗合作基金情况患者额医疗补助予公示合作医疗基金国家补助置群众监护坚决杜绝套取医保资金现象发生
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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国农村合作医疗制度始20世纪60年代1968年半年毛泽东志发出医疗卫生工作重点放农村6•26重指示推动农村合作医疗快速发展国国情国力限农村合作医疗制度起落
2008年中国政府开始部分省区进行建立新型农村合作医疗制度试点工作提出2010年实现全国建立基覆盖农村居民新型合作医疗制度农村合作医疗制度新型农村合作医疗制度政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度建立新型农村合作医疗制度新形势切实解决农业农村农民问题统筹城乡济社会协调发展推出重举措实践表明开展新型农村合作医疗试点提高农民健康保障水减轻医疗负担解决病致贫病返贫问题具重作永城市级贫困市实行新型农村合作医疗制度减轻广农民病济负担衡城乡社会保障结构促进农村济发展稳定社会推进社会义新农村建设具十分重意义
__县农村新型合作医疗制度存着问题
新型合作医疗制度试点存问题
()农村医疗卫生基础然薄弱
建立完善新型农村合作医疗制度求农村医疗卫生体系项素优化配套全县乡镇卫生院医生素质高卫校毕业卫生院卫生条件差医疗器械足高科技仪器严重缺乏农民然参加新型农村合作医疗基医疗保障条件医疗条件未改善
(二)农民思想道德素质科技文化水提高
市农民受文化素质济收入制约受传统生活观念影响特目前济条件宽裕情况出钱保障健康意识强部分农牧户怕吃亏思想调查中发现绝部分农牧民希基医疗保障医疗消费存着侥幸心理吃饭穿衣孩子学等刚性支出相认病花钱目前次偶然潜医疗风险缺乏足够认识
(三)宣传工作位
调查发现93农户知道新型农村合作医疗制度制度具体容知甚少调查中参保农户知道合作医疗起报点高补偿限额报销例分占89157596绝部分农牧民知道缴纳10元认报销医疗费基筹集源医疗补偿标准基金理费补偿程序等容概知者知甚少部分农民产生病报销花钱报销少报销程序繁杂甚说存优亲厚友公现象程度产生怨言宣传广度够宣传时简单机械发宣传材料没耐心细致做宣传工作仅制度家喻户晓容做皆知
(四)报销手续较复杂报销例较低
调查开展新型农村合作医疗保险工作希时100农民群众选择提高报销标准简化报销手续两条群众反映病诊报销医药费特转院治疗需层层环节需较长时间外报销范围补偿标准较低起报线较高目前市高补偿金额1万元
(五)理工作滞
市然成立理机构没专职员编制目前市合办名兼职员工作量员严重足乡政府名兼职干部员变动业务熟悉市乡两级网络化理更谈理工作严重滞
二完善新型农村合作医疗制度策建议
新型农村合作医疗制度新形势国正探索新型农村保障体系充分体现政府农村医疗卫生工作重视关心调查情况新型农村合作医疗实施总体广农民群众认制度步入常规化长期化社会保障更完善试点工作重点目前试点工作中出现问题困难研究采取进步措施加改进
()断完善政策制度
新型农村合作医疗制度项十分复杂艰巨实事工程级政府关部门定维护广农民根利益出发务必扎实工作稳步实施时深入解分析农民新型农村合作医疗存疑虑意见时吸收合理求建议断完善政策制度
适扩报销范围调动农民参加积极性农民风险意识相较差更加关注眼前利益部分农民说仅实行住院医疗费补偿难调动参合热情研究报销范围扩门诊调查显示313农民求报销范围扩门诊农民愿非常强烈
二时调整补偿标准基金沉淀出现透支收定支量入出逐步调整保障适度新型农村合作医疗补偿标准确定基原调查资料分析报销例低农民新型农村合作医疗满意原354农户希够提高报销例通分析研究时调整补偿标准基金沉淀出现透支提高农民受益程度
三逐步扩定点医疗机构方便参保农民医县(市区)全省定标准确定批定点医疗机构根成熟家扩家原逐步扩定点医疗机构覆盖面参保农民根需选择定点医疗机构方便参保农民医根医疗机构级设置适度报销例梯度鼓励农民医外出参保农民允许外符合定点医疗机构条件医院先行医然相关证明发票报销提高需常外出农民参合积极性
四出台优惠政策特困群体高额医疗费病救助办法通政府投入社会捐助等种渠道筹集建立独立医疗救助基金解决农村五保户特困家庭交起合作医疗基金困难加重疾病患者医疗费救助力度
(二)断改善农村医疗机构基础条件服务模式
调整优化农村卫生资源加快服务模式改革发挥市场机制作动员鼓励社会力量参兴办农村医疗卫生事业渠道筹集资金重点加强乡村两级医疗机构建设逐步配套必医疗卫生设备合理调整优化农村卫生资源加快改进乡村卫生机构服务模式加快开展农村社区卫生服务
二增加农村卫生投入加卫生支农扶贫力度目前部分乡镇特欠发达区乡镇卫生院医疗设备投入足药品周转资金短缺村级卫生医疗设备简陋加种原造成卫生员素质偏低法病时做出正确诊断难满足群众需增加农村卫生投入特加欠发达区卫生支农扶贫力度缩区差距保障欠发达区农民享受新政策利益
三加强医务员培训加强培养提高服务质量技术水鼓励优秀医学院校毕业生卫生院工作提高现医务员业务技特加强省市乡村卫生机构业务合作断提高乡村卫生机构医疗服务力水更村民乡村诊医治降低医疗成保证村民时医努力做农民病出村病出乡疑难重病出县减少农民群众医疗费负担
四进步完善药品采购制度加行风建设力度限度降低药价更限度利农民切实新型农村合作医疗基金限基金刀刃限度降低医疗成利民受惠民农村合作医疗医药品应该纳入政府采购范围完善药品购销制度彻底根药品回扣虚高药品价格正风发挥药品监督理部门物价部门职作提高药品质量规范药品医疗服务价格实行政府牵头部门配合农民代表参理新格局参新型合作医疗农民群众合作医疗基金拥充分理监督权切实维护参合农民利益限度利农民困难群众起病
五强化监力度切实解决合作医疗透明度问题农村合作医疗村务公开样农民交医疗合作基金情况患者额医疗补助予公示合作医疗基金国家补助置群众监护坚决杜绝套取医保资金现象发生
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