焦作市高层次认定申请推荐表
院部
基层教学组织
姓名
性
出生年月
学历
（学位）
毕业院校时间
学专业
事专业
技术职称
现职称
取时间
行政职务
申报高层次类
申请认定
符合
认定标准
申请： 年 月 日
基层教学组织推荐意见
负责： 年 月 日
院部推荐意见
（盖章）
负责： 年 月 日
学校
推荐意见
（盖章）
年 月 日
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