配制化疗药操作流程
评 估
环境：清洁安静安柜否正常运行
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：需备物医嘱备药
查医嘱药物输液袋标签
备 环 境：翻开安柜开关送风机运行少五分钟减少员走动
防护：洗手戴口罩帽子穿次性隔离衣戴双层手套
〔层泊膜手套外层次性乳胶手套〕旦手套破损立更操 换 必时戴护眼镜翻开安柜玻璃门降安线范围
摆放物品：消毒物品次性防护垫治疗巾药物注射器弯盘
作 配 药：翻开安瓿时垫菌纱布抽取药液时超注射器容量34
实 施
药液稀释立抽出瓶防止瓶压力高针眼处溢出气
步 体抽取药液瓶进行排气排液拔针头
废物处理：配药产生废物乳胶手套隔离衣泊膜手套口罩
骤 放入专黄色胶袋玻璃安瓿注射器针头装入锐器箱分包装外贴：化学性医疗废物〔果废物量少混入感染性废物必须废物包装外标签明确指出〕
查 输液袋标签安瓿划签名
整 环 境：安柜继续运行五分钟
理
物：清水擦洗安柜台面75酒精擦拭操作柜面紫外线消毒30分钟清理原
操作效果 ：正确安柜严格菌操作三查七原
评 估
正确处理化学性医疗废物
环 境： 整洁减少药染
PICC置技术操作程序
病 情：否符合PICC置适应证病血状况
采取治疗方法
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：静脉炎感染PICC置认知
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：消毒物品套棉签皮尺止血带次性菌手套210ML注射器3支菌生理盐水500ml菌敷贴3片胶布PICC导PICC穿刺专包菌纱布2包康护垫1张剪刀
备 病 ：查(医嘱意书)解释协助病卧
环 境：安静清洁明亮
选择血确定穿刺点
测量定位：臂外展躯干呈90度预穿刺点静脉走右胸锁关节第三肋间隙
操 建立菌区：康护垫垫病手臂 消毒穿刺部位(消毒范围直径8cm) 翻开PICC穿刺专包PICC导外包装
实施
作 穿刺：扎止血带 次消毒穿刺部位 戴菌手套 铺孔巾
09NS10ml预导连接器肝素帽穿刺针 穿刺成功
步 松止血带
送导：撤出穿刺针针芯 送〔缓慢匀速送1520cm时嘱病
骤 穿刺侧转头低头防止导误入颈静脉〕 撤出插鞘
撤出导丝 修剪导长度 安装连接器 正压 安装肝素帽
固定：安装固定翼 消毒穿刺点 菌敷贴加压覆盖
胸片定位确定端位置
整 病 ：询问病感觉协助取舒适体位
理 病床单元：整齐清洁
物：妥善处理洗手
记 录：穿刺静脉置长度出血情况编换药日期
评价
病感觉：穿刺部位清洁枯燥舒适
操作效果：菌观念强操作熟练轻巧导固定安关心病治疗性沟通效
外周插中心静脉导〔PICC〕换药操作程序
评估
病 情：穿刺点发红肿胀渗血渗液导否移动敷贴潮湿脱落污染否期
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：PICC认识护理
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：消毒物品套菌透明敷贴1片肝素帽1棉枝10ml注射器2胶布生理盐水10ml
备 环 境：清洁安静
病 ：查解释摆体位
更换敷料：导方撤原贴膜防止导带出体外
操 消 毒：安尔碘棉签穿刺点外螺旋消毒范围直径8cm左右达臂边缘二遍干
实施
作 作 ：取原肝素帽消毒连接器螺旋头10ml生理盐水脉式正压封
步 更换肝素帽：翻开肝素帽外包装生理盐水预肝素帽排空肝素帽空气接新肝素帽
骤 固 定：体外导摆放S弯透明敷贴穿刺点中心覆盖体外局部导胶布蝶形交叉固定连接器肝素帽
记 录书写护理记录填写换药时间治疗签名
整 病 ：询问病感觉交病考前须知协助取舒适体位
病床单元：整理床单元
理 物妥善清理原洗手
评 价
病感觉：良适
操作效果：严格执行菌操作原动作熟练轻柔
静脉化疗药物外渗操作程序
病 情：静脉穿刺部位化疗药物性质外渗程度
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：化疗药物毒副作静脉炎组织坏死认知
操 仪表符合求洗手戴口罩
准
物： 治疗盘消毒液棉签注射器手套砂轮药物
病 ： 查解释
备
环 境： 安静清洁
操 终止药物外渗：立停止药物输注回抽药液丢弃原针头处遵医嘱注入相应解毒剂注入09NS5ml+塞米松25mg拔针头
实施
作
观察：局部红肿热痛化疗药物外渗程度
步
冰敷：予冰块外敷注射部位612时
骤
局部药：遵医嘱025普鲁卡2ml局部封闭喜疗妥外涂严
重肿胀时33硫酸镁湿敷
病 ：询问病感觉压穿刺部位10分钟
整
病床单元：整齐清洁
理 物：妥善处理洗手
记 录：局部静脉药物外渗情况处理程效果
评价
病感觉：诉适化疗药物外渗终止
操作效果：观察病情时处理静脉化疗药物外渗方法正确
静脉入法〔静〕操作程序
病 情：心肺功血情况药物毒副反响
评 估
病 心 理：病心理状态合作程度
知 识：静脉化疗防护认知
准 操 仪表符合求洗手戴口罩
物：消毒物品套灭菌方纱留置针头皮针胶布止血带棉枝泊膜手套乳胶手套静脉注射泵次性治疗巾必时备延长
备 药 物：查遵医嘱配备化疗药物
环 境：清洁安静
病 ：解释协助取舒适体位
摆注射泵：需摆放注射泵 连接电源 翻开总开关
留置针穿刺：查留置针穿刺操作程序
操 输 液：穿刺成功医嘱静脉点滴生理盐水调滴速
作 静 ：消毒莫非氏滴侧孔输液尾端加药侧孔 头皮针连接09NS10ml注射器 排气 头皮针穿刺加药侧孔
实 施
步 头皮针10ml注射器离接化疗药物
固定注射器注射泵调流量开始静〔输液步滴注〕
骤
固 定：胶布固定输液头皮针
记 录：查书写护理记录填写输液卡医嘱
观 察：病全身反响穿刺点情况注射泵运作情况
病 ：询问病感觉交考前须知协助取舒适体位
整 病床单元：整理床单位
理
物：妥善清理原位 洗手
评 价
病 ：合作穿刺点适静程解
操作效果：严格执行菌操作原动作熟练轻柔沟通效
便携式输液泵操作流程
病 情：年龄心肺功局部皮肤血状况血常规
病 心 理：心理状况合作程度
评估
知 识：化疗认知程度
环境 清洁安静安柜否正常运行
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：需备物医嘱备药
查医嘱药物便携式输液器型号
病 ： 查解释排便体位舒适
备 环 境：翻开安柜减少员走动
防护：穿次性隔离衣戴双层手套必时戴帽子防护眼镜
翻开安柜玻璃门降安线范围
摆放物品：次性防护垫治疗巾药物注射器便携式输液器
消毒物品
操
实施
作 排 气： 核便携式输液器型号取填充口盖子关紧连接夹子注射器吸NS30ML连接填充口左手固定便携式输液器右手持注射器均匀力NS推进弹性膜拧紧填充口盖子翻开夹子翻开未端盖子排气重新拧紧未端盖子夹子检查否排净气体
步 配 药：查药物化疗药物配制流程配药述方法次化疗药NS参加弹性膜拧紧填充口盖子贴标签：患者姓名日期时间药物剂量放进菌托盘
骤 垃圾处理：锐器放进锐器箱乳胶手套隔离衣泊膜手套口罩治疗巾起放进化学性废物包装袋立封包明确标志
记 录：查：医嘱便携式输液器型号标签时接病划
签名书写护理记录
病 ：助病取舒适体位告知化疗考前须知
整 病床单元：整齐清洁
理 环 境：安柜继续运行五分钟
物：妥善清理原
评价
病感觉：服适解便携式输液器日常护理
操作效果：正确安柜严格菌操作三查七原
正确处理化学性医疗废物
血糖检测技术操作程序
病 情：年龄糖尿病史进食情况
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：血糖检测相关知识认知程度
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：血糖仪〔安装电池密码设置〕血糖试纸〔必须血糖仪型号相〕采血笔采血针75酒精棉签弯盘
备
病 ：查解释血糖检测目意义
开 机：开机确定屏幕显示密码数字 试纸密码数字
操 致 屏幕窗红点闪烁 插入试条
显示密码消失出现滴血图案
作 安装采血针：取出支新采血针 插入笔身中固定 拧开
实施
针头取保护帽 根求安装采血针〔根时针方
步 扭次听咔〞声安装完毕〕
测 量：力笔头压手指尖两侧皮肤处 开关键 血液然
流出 血滴测试区持续约2040秒 显示屏出现测
骤 试结果
撤采针：采血毕清洁棉签轻伤口 拧开笔帽弃针键关机
整 病 ：良反响根测试结果针性指导
理 物：妥善处理原洗手记录
评价
病 ：适诉配合操作
操作效果：操作熟练测试准确治疗性沟通效
备注：确认血滴完全覆盖测试区否影响结果准确性需重新测试
清洗消毒气套操作程序
病 情：年龄意识状态心肺功通气状况套清洁度
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：气切开相关知识认知程度
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：敷料盅棉球开口纱注射水短镊酒精棉球棉签
吸痰物
备 环 境：安静清洁舒适
病 ：查解释清洗消毒气套目配合求体位舒适
操 作：观察套固定带松紧度〔放指宜〕 拔出套痰
实施
操 者予吸痰 取开口纱 盐水棉球擦洗干净套
两翼 盐水棉球擦洗干净颈前切口周围皮肤 酒精棉
作 球消毒切口 更换消毒开口纱 灭菌蒸馏水清洗套 检查见套干净 灭菌蒸馏水洗套
步 检查异物残留 甩干套滴水放入固定
必时气滴药询问病适适进行健康宣 骤 教
观 察：病舒适度气分泌物量性质套干净透亮
整 病 ：协助取舒适体位针性指导
理 物：妥善处理消毒洗手记录签名
评价
病 ：呼吸良反响配合操作
操作效果：动作熟练轻柔标准气套分泌物残留
腹腔热灌注术操作程序
病 情：腹腔穿刺术热疗原目腹部皮肤情况禁忌症
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：腹腔穿刺术热疗相关知识认识
操 仪表符合求洗手戴口包
物：消毒物品1套棉枝3扎砂轮口包2次性胸穿包1
准 次性消毒手套2次性针咀1050ml注射器5次性连接1条避光输液1条次性治疗巾2条透明胶布1卷3m 软纱布2片测温计桶1〔装开水〕盐水架测温线包
备 药 物：林格溶液2500ml –3000ml(温度50—53℃)NS250ml 1瓶
1利卡5ml ×4支遵医嘱备化疗药物
病 ：测量血压嘱排尿
环 境：温度适宜遮挡病
摆体位：协助病卧
操 配合穿刺：常规消毒铺巾→局麻〔翻开利卡安瓿〕→腹穿→胶布固定穿刺针
实施
作 接灌注液：灌注液接盐水→排气→连接腹腔穿刺〔必时加压保持灌注液呈直线注入〕注意观察针头脱出病适
步 感
遵医嘱配备化疗药物
骤 注药：关紧输液开关→注化疗药物〔盐水分叉处注药〕注药速度宜太快密切观察病反响→ 翻开输液开关灌注剩余液体
留置测温线
拔穿刺→消毒穿刺伤口→菌纱布覆盖
送热疗交热疗考前须知
整 病 ：询问病感觉协助取舒适卧位
记 录：灌注液量化疗药物
理 物：妥善处理原→洗手
评价
病 ：适诉穿刺口渗血渗液
操作效果：符合菌操作原污染配合达穿刺目
超声波雾化吸入操作程序
病 情： 目前病情治疗概况雾化吸入原
病 心 理： 病心理状态合作程度
评估
知 识：超声雾化吸入认知
环境 清洁安否电源插座
操 仪表符合求洗手
准 物：需备齐物放置合理
病 ：查解释
备 环 境：清洁安静
仪器安装：安装检查机器部件衔接导水槽放冷蒸馏水
操 〔液面高度低水位线〕放药液30—50ML〔医嘱配制〕雾化罐中水槽盖盖紧
摆体位：助病取坐位半坐卧位侧卧位
实施
作 接电源：接通电源开总开关〔预热约3分钟〕开雾化开关设置定时时间调节雾量
步 雾化吸入：指导病口含嘴放入口中紧闭口唇作深慢吸气〔15—20分钟〕取口含嘴关雾化开关关电源开关取插头协助
骤 擦净面部
观察记录：书写护理记录观察治疗效果
病 ：取舒适卧位询问病感觉求
整 针性嘱咐
理 病床单元：整齐清洁
物：妥善处理原
评价
病感觉：舒适良反响
操作效果：操作熟练准确达雾化吸入目
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评 估
环境：清洁安静安柜否正常运行
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：需备物医嘱备药
查医嘱药物输液袋标签
备 环 境：翻开安柜开关送风机运行少五分钟减少员走动
防护：洗手戴口罩帽子穿次性隔离衣戴双层手套
〔层泊膜手套外层次性乳胶手套〕旦手套破损立更操 换 必时戴护眼镜翻开安柜玻璃门降安线范围
摆放物品：消毒物品次性防护垫治疗巾药物注射器弯盘
作 配 药：翻开安瓿时垫菌纱布抽取药液时超注射器容量34
实 施
药液稀释立抽出瓶防止瓶压力高针眼处溢出气
步 体抽取药液瓶进行排气排液拔针头
废物处理：配药产生废物乳胶手套隔离衣泊膜手套口罩
骤 放入专黄色胶袋玻璃安瓿注射器针头装入锐器箱分包装外贴：化学性医疗废物〔果废物量少混入感染性废物必须废物包装外标签明确指出〕
查 输液袋标签安瓿划签名
整 环 境：安柜继续运行五分钟
理
物：清水擦洗安柜台面75酒精擦拭操作柜面紫外线消毒30分钟清理原
操作效果 ：正确安柜严格菌操作三查七原
评 估
正确处理化学性医疗废物
环 境： 整洁减少药染
PICC置技术操作程序
病 情：否符合PICC置适应证病血状况
采取治疗方法
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：静脉炎感染PICC置认知
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：消毒物品套棉签皮尺止血带次性菌手套210ML注射器3支菌生理盐水500ml菌敷贴3片胶布PICC导PICC穿刺专包菌纱布2包康护垫1张剪刀
备 病 ：查(医嘱意书)解释协助病卧
环 境：安静清洁明亮
选择血确定穿刺点
测量定位：臂外展躯干呈90度预穿刺点静脉走右胸锁关节第三肋间隙
操 建立菌区：康护垫垫病手臂 消毒穿刺部位(消毒范围直径8cm) 翻开PICC穿刺专包PICC导外包装
实施
作 穿刺：扎止血带 次消毒穿刺部位 戴菌手套 铺孔巾
09NS10ml预导连接器肝素帽穿刺针 穿刺成功
步 松止血带
送导：撤出穿刺针针芯 送〔缓慢匀速送1520cm时嘱病
骤 穿刺侧转头低头防止导误入颈静脉〕 撤出插鞘
撤出导丝 修剪导长度 安装连接器 正压 安装肝素帽
固定：安装固定翼 消毒穿刺点 菌敷贴加压覆盖
胸片定位确定端位置
整 病 ：询问病感觉协助取舒适体位
理 病床单元：整齐清洁
物：妥善处理洗手
记 录：穿刺静脉置长度出血情况编换药日期
评价
病感觉：穿刺部位清洁枯燥舒适
操作效果：菌观念强操作熟练轻巧导固定安关心病治疗性沟通效
外周插中心静脉导〔PICC〕换药操作程序
评估
病 情：穿刺点发红肿胀渗血渗液导否移动敷贴潮湿脱落污染否期
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：PICC认识护理
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：消毒物品套菌透明敷贴1片肝素帽1棉枝10ml注射器2胶布生理盐水10ml
备 环 境：清洁安静
病 ：查解释摆体位
更换敷料：导方撤原贴膜防止导带出体外
操 消 毒：安尔碘棉签穿刺点外螺旋消毒范围直径8cm左右达臂边缘二遍干
实施
作 作 ：取原肝素帽消毒连接器螺旋头10ml生理盐水脉式正压封
步 更换肝素帽：翻开肝素帽外包装生理盐水预肝素帽排空肝素帽空气接新肝素帽
骤 固 定：体外导摆放S弯透明敷贴穿刺点中心覆盖体外局部导胶布蝶形交叉固定连接器肝素帽
记 录书写护理记录填写换药时间治疗签名
整 病 ：询问病感觉交病考前须知协助取舒适体位
病床单元：整理床单元
理 物妥善清理原洗手
评 价
病感觉：良适
操作效果：严格执行菌操作原动作熟练轻柔
静脉化疗药物外渗操作程序
病 情：静脉穿刺部位化疗药物性质外渗程度
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：化疗药物毒副作静脉炎组织坏死认知
操 仪表符合求洗手戴口罩
准
物： 治疗盘消毒液棉签注射器手套砂轮药物
病 ： 查解释
备
环 境： 安静清洁
操 终止药物外渗：立停止药物输注回抽药液丢弃原针头处遵医嘱注入相应解毒剂注入09NS5ml+塞米松25mg拔针头
实施
作
观察：局部红肿热痛化疗药物外渗程度
步
冰敷：予冰块外敷注射部位612时
骤
局部药：遵医嘱025普鲁卡2ml局部封闭喜疗妥外涂严
重肿胀时33硫酸镁湿敷
病 ：询问病感觉压穿刺部位10分钟
整
病床单元：整齐清洁
理 物：妥善处理洗手
记 录：局部静脉药物外渗情况处理程效果
评价
病感觉：诉适化疗药物外渗终止
操作效果：观察病情时处理静脉化疗药物外渗方法正确
静脉入法〔静〕操作程序
病 情：心肺功血情况药物毒副反响
评 估
病 心 理：病心理状态合作程度
知 识：静脉化疗防护认知
准 操 仪表符合求洗手戴口罩
物：消毒物品套灭菌方纱留置针头皮针胶布止血带棉枝泊膜手套乳胶手套静脉注射泵次性治疗巾必时备延长
备 药 物：查遵医嘱配备化疗药物
环 境：清洁安静
病 ：解释协助取舒适体位
摆注射泵：需摆放注射泵 连接电源 翻开总开关
留置针穿刺：查留置针穿刺操作程序
操 输 液：穿刺成功医嘱静脉点滴生理盐水调滴速
作 静 ：消毒莫非氏滴侧孔输液尾端加药侧孔 头皮针连接09NS10ml注射器 排气 头皮针穿刺加药侧孔
实 施
步 头皮针10ml注射器离接化疗药物
固定注射器注射泵调流量开始静〔输液步滴注〕
骤
固 定：胶布固定输液头皮针
记 录：查书写护理记录填写输液卡医嘱
观 察：病全身反响穿刺点情况注射泵运作情况
病 ：询问病感觉交考前须知协助取舒适体位
整 病床单元：整理床单位
理
物：妥善清理原位 洗手
评 价
病 ：合作穿刺点适静程解
操作效果：严格执行菌操作原动作熟练轻柔沟通效
便携式输液泵操作流程
病 情：年龄心肺功局部皮肤血状况血常规
病 心 理：心理状况合作程度
评估
知 识：化疗认知程度
环境 清洁安静安柜否正常运行
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：需备物医嘱备药
查医嘱药物便携式输液器型号
病 ： 查解释排便体位舒适
备 环 境：翻开安柜减少员走动
防护：穿次性隔离衣戴双层手套必时戴帽子防护眼镜
翻开安柜玻璃门降安线范围
摆放物品：次性防护垫治疗巾药物注射器便携式输液器
消毒物品
操
实施
作 排 气： 核便携式输液器型号取填充口盖子关紧连接夹子注射器吸NS30ML连接填充口左手固定便携式输液器右手持注射器均匀力NS推进弹性膜拧紧填充口盖子翻开夹子翻开未端盖子排气重新拧紧未端盖子夹子检查否排净气体
步 配 药：查药物化疗药物配制流程配药述方法次化疗药NS参加弹性膜拧紧填充口盖子贴标签：患者姓名日期时间药物剂量放进菌托盘
骤 垃圾处理：锐器放进锐器箱乳胶手套隔离衣泊膜手套口罩治疗巾起放进化学性废物包装袋立封包明确标志
记 录：查：医嘱便携式输液器型号标签时接病划
签名书写护理记录
病 ：助病取舒适体位告知化疗考前须知
整 病床单元：整齐清洁
理 环 境：安柜继续运行五分钟
物：妥善清理原
评价
病感觉：服适解便携式输液器日常护理
操作效果：正确安柜严格菌操作三查七原
正确处理化学性医疗废物
血糖检测技术操作程序
病 情：年龄糖尿病史进食情况
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：血糖检测相关知识认知程度
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：血糖仪〔安装电池密码设置〕血糖试纸〔必须血糖仪型号相〕采血笔采血针75酒精棉签弯盘
备
病 ：查解释血糖检测目意义
开 机：开机确定屏幕显示密码数字 试纸密码数字
操 致 屏幕窗红点闪烁 插入试条
显示密码消失出现滴血图案
作 安装采血针：取出支新采血针 插入笔身中固定 拧开
实施
针头取保护帽 根求安装采血针〔根时针方
步 扭次听咔〞声安装完毕〕
测 量：力笔头压手指尖两侧皮肤处 开关键 血液然
流出 血滴测试区持续约2040秒 显示屏出现测
骤 试结果
撤采针：采血毕清洁棉签轻伤口 拧开笔帽弃针键关机
整 病 ：良反响根测试结果针性指导
理 物：妥善处理原洗手记录
评价
病 ：适诉配合操作
操作效果：操作熟练测试准确治疗性沟通效
备注：确认血滴完全覆盖测试区否影响结果准确性需重新测试
清洗消毒气套操作程序
病 情：年龄意识状态心肺功通气状况套清洁度
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：气切开相关知识认知程度
操 仪表符合求洗手戴口罩
准 物：敷料盅棉球开口纱注射水短镊酒精棉球棉签
吸痰物
备 环 境：安静清洁舒适
病 ：查解释清洗消毒气套目配合求体位舒适
操 作：观察套固定带松紧度〔放指宜〕 拔出套痰
实施
操 者予吸痰 取开口纱 盐水棉球擦洗干净套
两翼 盐水棉球擦洗干净颈前切口周围皮肤 酒精棉
作 球消毒切口 更换消毒开口纱 灭菌蒸馏水清洗套 检查见套干净 灭菌蒸馏水洗套
步 检查异物残留 甩干套滴水放入固定
必时气滴药询问病适适进行健康宣 骤 教
观 察：病舒适度气分泌物量性质套干净透亮
整 病 ：协助取舒适体位针性指导
理 物：妥善处理消毒洗手记录签名
评价
病 ：呼吸良反响配合操作
操作效果：动作熟练轻柔标准气套分泌物残留
腹腔热灌注术操作程序
病 情：腹腔穿刺术热疗原目腹部皮肤情况禁忌症
评估
病 心 理：心理状态合作程度
知 识：腹腔穿刺术热疗相关知识认识
操 仪表符合求洗手戴口包
物：消毒物品1套棉枝3扎砂轮口包2次性胸穿包1
准 次性消毒手套2次性针咀1050ml注射器5次性连接1条避光输液1条次性治疗巾2条透明胶布1卷3m 软纱布2片测温计桶1〔装开水〕盐水架测温线包
备 药 物：林格溶液2500ml –3000ml(温度50—53℃)NS250ml 1瓶
1利卡5ml ×4支遵医嘱备化疗药物
病 ：测量血压嘱排尿
环 境：温度适宜遮挡病
摆体位：协助病卧
操 配合穿刺：常规消毒铺巾→局麻〔翻开利卡安瓿〕→腹穿→胶布固定穿刺针
实施
作 接灌注液：灌注液接盐水→排气→连接腹腔穿刺〔必时加压保持灌注液呈直线注入〕注意观察针头脱出病适
步 感
遵医嘱配备化疗药物
骤 注药：关紧输液开关→注化疗药物〔盐水分叉处注药〕注药速度宜太快密切观察病反响→ 翻开输液开关灌注剩余液体
留置测温线
拔穿刺→消毒穿刺伤口→菌纱布覆盖
送热疗交热疗考前须知
整 病 ：询问病感觉协助取舒适卧位
记 录：灌注液量化疗药物
理 物：妥善处理原→洗手
评价
病 ：适诉穿刺口渗血渗液
操作效果：符合菌操作原污染配合达穿刺目
超声波雾化吸入操作程序
病 情： 目前病情治疗概况雾化吸入原
病 心 理： 病心理状态合作程度
评估
知 识：超声雾化吸入认知
环境 清洁安否电源插座
操 仪表符合求洗手
准 物：需备齐物放置合理
病 ：查解释
备 环 境：清洁安静
仪器安装：安装检查机器部件衔接导水槽放冷蒸馏水
操 〔液面高度低水位线〕放药液30—50ML〔医嘱配制〕雾化罐中水槽盖盖紧
摆体位：助病取坐位半坐卧位侧卧位
实施
作 接电源：接通电源开总开关〔预热约3分钟〕开雾化开关设置定时时间调节雾量
步 雾化吸入：指导病口含嘴放入口中紧闭口唇作深慢吸气〔15—20分钟〕取口含嘴关雾化开关关电源开关取插头协助
骤 擦净面部
观察记录：书写护理记录观察治疗效果
病 ：取舒适卧位询问病感觉求
整 针性嘱咐
理 病床单元：整齐清洁
物：妥善处理原
评价
病感觉：舒适良反响
操作效果：操作熟练准确达雾化吸入目
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