XX市探索推进集团化办医的改革与实践

XX市探索推进集团化办医改革实践
公立医院作医疗服务体系体保障改善民生增进民福祉方面发挥着力军作贯彻落实总书记闽考察时提出继续深化医药卫生体制改革增加医疗资源优化区域城乡布局重指示精神XX市探索推进公立医院集团化办医理体制改革通组建市县两级总医院整合医疗资源做强医疗集团逐步补齐医疗卫生领域短板
改革做法
（）整合机构实现规模化发展分XX市第医院XX市第二医院牵头整合XX省XX童医院XX市皮肤病防治院XX市第七医院XX市第八医院XX省XX神精神病防治院XX市妇幼保健院等6家医疗机构资源组建XX市第总医院XX市第二总医院分设立政办公室组织事部等12设机构核定市第总医院市第二总医院委书记院长专职副书记纪委书记X名副院长X名委委员XX名设机构科级领导职数X正X副通整合医疗资源实现集团化理规模化发展
（二）创新模式实现协化发展创新总医院—分医院院区理模式市皮肤病防治院作市第总医院分院XX神精神病防治院市妇幼保健院作
市第二总医院分院均保留事业单位法资格XX童医院市第八医院市第七医院等3家医院作市第总医院院区保留机构规格独立事业单位法资格总医院负责牵头抓总分院（院区）实施统理程控制运行评价分医院院区着力发展童老年口腔皮肤精神妇幼保健等特色专科满足群众层次样化医需求实现分院区协化发展
（三）建享实现集约化发展总医院充分发挥事营财务权规划发展医院运营设备享等9方面实行集中统理县级总医院衔接逐步形成市－县－乡－村分级诊疗健康护体系实现资源双流动患者双转诊通医院部分工协作利益享壁垒全面带动XX市城乡医疗资源均衡配置实现总医院集约化发展
（四）办分离实现规范化发展全面落实委领导院长负责制推动建设医疗卫生事业融合发展实行政事分开办分离明确政府医院间责关系合理界定政府举办监督责公立医院运营权限卫健部门直接理转行业监落实关行政审批权限强化行政监医疗公卫生科研教学等业务监赋予市级总医院权总会计师正科级职务总医
院成员单位员进行统聘统筹动态调整实现进出良性流动机制
二取初步成效
（）学科建设融合发展两家总医院分结合特点探索创新学科融合发展新模式市第总医院童院区增设母胎医学妇科门诊老年院区增设心血睡眠障碍等专科门诊口腔院区强化颌面外科等亚专科建设皮肤病防治院强化麻醉重症等支撑达道院区增设外科门诊形成学科全面融合发展良势头市第二总医院妇幼保健院4医技科室进行深度融合9业务科室实行科室建设原市二医院妇科产科科住院功融入妇幼保健院建立工作单元行政垂直理等工作机制妇幼保健院项业务指标明显提升
（二）运行成降耗增效充分发挥规模优势降低项运行成市第总医院统院区总务类耗材分类编码制定勤物资物业服务等统保障方案实现物资统供应调配效减少成支出XXX余万元市第二总医院推进规模化采购开展检验检查耗材医疗责险生活垃圾清运等勤服务社会化项目规模化采购节约费约XXX余万元凸显统采购规模济效应
（三）核心业务增长明显年期相市第总医院市第二总医院住院手术量分提高2998％2559％出院数（住院量）分提高4931％3552％医疗收入分提高150％1505％中市第总医院采取学科整合跨院设科措施童专科院区院次快速增长超历史极值医疗收入提升6019％出院数增长7932％市第二总医院妇科产科科住院功整体分流疏解妇幼保健院医疗收入提升5209％出院数增长9574％
（四）群众医更加便捷结合院区实际开设特色门诊减少民群众综合医院专科院区间转诊实现站式诊疗通成员医院信息系统端口接联通推进电子病历智慧服务智慧理三位体医院信息标准化建设数字技术应急救门诊住院服务等环节群众提供更便捷医疗服务
三点体会
XX市公立医院集团化改革谋划机构整合组建历时年反复推敲审慎研究中探索推进改革成效已逐步显现总体呈现稳中局面回顾整改革历程针卫生系统改革总结出点体会：
（）聚焦放权赋充分调动改革体积极性改革创新活力蕴藏基层中通争取处级机构规格理卫健部门总医院权责关系等措施创造放权信合作改革环境充分调动医疗卫生机构特关键少数作改革体积极性动性利推进改革奠定坚实基础
（二）坚持破立创新推进资源整合针XX公立医院强专精问题破常规改革魄力整合全市医疗卫生系统机构编制资源设备资源技术资源资源集中做强总医院促进类医疗资源享优势互补形成发展合力
（三）立足优势技术探索精细化发展路径精细化发展导鼓励医院结合身实际加强专科力建设做做强原优势学科特色技术集中力量造医院核心竞争力形成品牌效应拓展市场份额开高质量发展新局面

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