- 1. 人体断面解剖
- 2. 人体断面解剖学
绪 论
一、人体断面解剖学的定义和性质
人体断面解剖学 是研究正常人体不同方位断面上的器官的形态、位置以及毗邻关系的科学。随着计算机体层X线摄影术(CT)、磁共振成像(MRI)和B型
超声波等诊断技术的发展,
成为医学影像专业的重要基础
课程。它为医学影像专业奠定
了重要的断面解剖学基础。
- 3.
人体断面解剖学的教具主要是以人体标本为主,。断面标本厚1厘米,看到的结构,限制在一个面,表面以下的深层结构是观察不到的。然而,CT与MRI在检查人体过程中则能穿透人体一定厚度的层,计算机将这一厚层的所有结构展示在胶片上。肉眼观察人体标本的“断面”和观察CT、MRI图像和“断层”是有一定区别的。
- 4. 1. 断面或断层 2. 横断面
- 5. 人体断面解剖学是以人体断面标本为学习和研究的对象,人体断层影像解剖学是以活体断层影像结构为学习和研究对象,二者的关系是“物”与“影”的关系,物是影的基础,影是诊断的依据。 人体断面解剖学与医学断层影像解剖学的关系
- 6. 1冠状面(额状面)
2矢状面
3水平面(横断面)
- 7.
二、人体断面解剖学与系统解剖学和局部解剖学的关系
人体断面解剖学是在系统解剖学和局部解剖学基础上发展起来的。但它的研究方法又不同,人体断面解剖学是以人体各部不同方位的断面作为学习和研究对象,每一断面上展示的器官和结构的剖面体现着它们之间的相互位置关系,这些结构和器官在每一断面上单独存在,又与邻近断面上的结构和器官相互联系。
- 8.
断面解剖学主要为医学影像专业在疾病的诊断治疗中提供精确的形态学定位。
三、学习方法
复习系统解剖学和局部解剖学知识,理论上理解,实验室多观察立体标本,牢记器官的位置(关键结构)和毗邻关系。逐渐建立器官在断面上出现和消失的演变过程。
- 9. 人体断面解剖 (胸部) 薛 黔
遵义医学院解剖学教研室
- 10.
第三章 胸 部
第一节 概 述
位于颈部和腹部之间。
以胸廓为支架,与胸
部肌及其表面的组织构
成胸壁。
胸壁和膈构成胸腔,
内容纳肺及其胸膜。
两肺间有纵隔,纵隔
内有心脏、连接心的血
管、食管和气管的胸段。
- 11.
一.境界
上界以胸骨上缘、锁骨、
肩峰和第七颈椎连线与颈部
分界。下界借胸廓下口和膈
与腹腔分界。
- 12.
二、标致性结构
1、颈静脉切迹-平第2、
3胸椎间椎间盘
2、胸骨角-第四胸椎体下缘
3、剑突—平第9胸椎
4、肋弓—最低点平第3腰椎
5、乳头—锁骨中线与第4肋
间隙交界处
- 13. 三、胸部结构
(一)乳房
形态、位置和结构
位于胸前壁,2-6肋高度,内侧可达胸骨旁线
,外侧达腋中线。乳头的位置较恒定,多位于第4
肋间隙。
乳房由皮肤、纤维组织、乳腺和
脂肪构成,纤维组织包绕乳腺,并将
腺体分割为15-20个乳腺
叶。每个腺叶有一条输乳
管,并以乳头为中心放射
状排列,开口于乳头。
乳房悬韧带
- 14. (二)胸部重要标志:
胸骨角平面(P123)
A.上、下 纵隔的分界平面
B.平面通过主动脉肺动脉窗
C.气管杈
D.奇静脉在此平面注入上腔
静脉
E.食管第二狭窄处
- 15.
(三)胸部器官
胸廓、胸壁、胸腔、胸膜
肺、纵隔、心脏、食管、气管、
膈、血管、胸腺等
- 16. 断面解剖第二节 纵隔的应用解剖 第一节 纵隔及纵隔间隙
一、纵隔位置和分区
二、纵隔的间隙
三、纵隔的内容
四、纵隔连续断层解
剖
- 17. 教学要求
熟悉纵隔分区、纵隔的间隙及其内容物。
掌握胸部水平断面上心、大血管、食管、气管、位置和毗邻关系。
了解胸部冠状断面和矢状断面上主要器官的形态(心、气管、食管)、位置和毗邻关系。
- 18.
一.境界、位置和分区
纵隔是两纵隔胸膜之间(或两肺之间)器官、结构和结缔组织的总称。其前界是胸骨,后界脊柱的胸段,两侧是纵隔胸膜,上方胸廓上口,下方是膈。
- 19.
1.分 区
一般用四分法:以胸骨角平面把纵隔分上、下两半,称上、下纵隔。其中下纵隔以心包的前、后面为界。心包前面与胸骨之间的称前纵隔,心包后面与脊柱之间的称后纵隔。心包为中纵隔。
- 20.
2.纵隔的侧面观
- 21.
2.纵隔的侧面观
(1)左侧面观
肺根为中心:
上方 主动脉和分支。
后方 是胸主动脉和神经。
前方 膈神经和血管。
下方 心包。
- 22. (2)右侧面观
肺根为中心:
上方有奇静脉弓、
右头臂静脉、上腔静脉、
食管和气管。
后方是食管、奇静脉和神经
前方有膈神经和血管,
前下方是心包。
下方是下腔静脉。
- 23.
二.纵隔内的内容
(一)上纵隔的内容 分三层排列:
前层:胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉等;
中层:主动脉及其三大分支、膈神经和迷走神经.
后层:气管、食管左喉返神经、胸导管等。
- 24.
(1)胸腺
成人是一对形态
不规则的脂肪块。
新生儿胸腺发达,随
年龄增大萎缩并被脂
肪代替。
- 25.
(2)头臂静脉
(3)上腔静脉
- 26.
(4)主动脉弓
及其分支
(5)迷走神经
(6)气管和支气管
(7)食管
- 27.
(8)奇静脉和
半奇静脉
- 28.
(9)交感干
(10)胸导管
- 29. (二)前纵隔的内容
有少量淋巴结、胸廓内动脉和结缔组织。
- 30.
(三)中纵隔的内容
有心包、心脏和心的大血
管根部。
- 31. (1)心包----包被心脏和大血管的根部,由纤维心包和浆膜心包组成。在脏层和壁层之间的腔为心包腔。
心包斜窦---位于两肺上静脉、两肺下静脉、左心房后壁与
心包后壁之间。
心包横窦---位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房之间。
心包前下窦---为浆膜心包壁层的下部和前部的移行处,是心包腔
的最低位。
- 32. (2)心 心 腔
心被分为左、右两半,即左、右半心。
左、右心房和左、右心室四个腔。
心房连接静脉,心室连接动脉。
分隔左、右心房的心间隔称房间隔;
分隔左、右心室的称室间隔。
- 33.
(四)后纵隔的内容
奇静脉、半奇静脉
食管、胸主动脉、
胸导管和神经等。
- 34. 三.纵隔的间隙
1.气管前间隙
位于气管、上腔静脉和主动脉弓和三大分支之间,内有奇静脉弓淋巴结。
- 35. 2.气管后间隙
位于气管和脊柱之间,左、右侧有肺。奇静脉弓由此汇入上腔静脉。内有食管和胸导管。
- 36. 3.血管前间隙
位于胸骨柄的后面,两侧壁胸膜前返折线和大血管之间的间隙。内有胸腺等结构。
- 37. 4.主动脉肺动脉窗
上方为主动脉弓,下方为左肺动脉,右侧为气管和食管,左侧为左肺。窗内有动脉韧带和左喉返神经等。
- 38. 5.气管叉下间隙
位于气管叉和右肺动脉间。前为右肺动脉,后为食管和奇静脉,两侧为左右主支气管,内有气管支气管下淋巴结。
- 39. 6.后纵隔间隙
位于气管叉以下。前为左心房,后为脊柱,左为胸主动脉,右为右肺。内有食管、胸导管和奇静脉等。
- 40. 7.膈肌脚后间隙
位于左、右膈肌角之间,脊柱前面。内有胸主动脉、胸导管和奇静脉等。
- 41. 断面解剖四、纵隔连续断层解剖
- 42. 1. 经第2胸椎椎体(胸锁关节)的横断层面
2.经胸肋结合上缘的横断层面
3.经主动脉弓的横断层面
4.经气管杈的横断层面
5. 经肺动脉杈的横断层面
6. 经左肺上叶支气管的横断层面
7.经主动脉窦的横断层面
8. 经左、右下肺静脉的横断层面
9.经四腔心的横断层面
10.经三腔心的横断层面
11.经膈腔静脉孔的横断层面
12.经膈食管裂孔的横断层面 一、胸部的横断面解剖及影像
- 43. 1、经第2胸椎体断面,椎体前区:胸锁关节、胸骨柄、食管、气管、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左头臂静脉、头臂干、右头臂静脉;椎体后区有竖脊肌、大菱形肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨、肱骨和肌、腋静脉和动脉、
- 44. 2、经颈静脉切迹,椎体前区和纵隔区:胸骨柄、肋软骨食管、气管、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左头臂静脉、头臂干、右头臂静脉;椎体后区有第3胸椎体上份和部分椎间盘、竖脊肌、大菱形肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨、肱骨和肌、腋静脉和动脉、
左头臂静脉右头臂静脉气管头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉食管右肺上叶左肺上叶
- 45. (本页无文本内容)
- 46. 3、经第一 胸肋结合断面、椎体前区和纵隔区:胸骨柄、肋软骨、食管、气管、左颈总动脉、左锁骨下动脉、左头臂静脉、头臂干、右头臂静脉;椎体后区有第3胸椎体下份、竖脊肌、大菱形肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨、肱骨和肌、腋静脉和动脉、
- 47. 4、经主动脉弓的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨柄、胸腺食管、气管、奇静脉、上腔静脉、主动脉弓;椎体后区有第4胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨、肱骨和肌、
- 48. (本页无文本内容)
- 49. 5、经主动脉肺动脉窗和奇静脉弓的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨柄、食管、气管、奇静脉、上腔静脉、主动脉弓近端、主动脉弓远端;椎体后区有第4胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 50. 6. 经气管杈的横断层面上腔静脉升主动脉肺动脉干左主支气管右主支气管左肺食管胸主动脉右肺
- 51. 7、经左肺动脉断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、气管、奇静脉、上腔静脉、升主动脉、胸主动脉、左肺动脉;椎体后区有第5胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 52. (本页无文本内容)
- 53. 8、经肺动脉杈的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、右中叶支气管、左主支气管、上腔静脉、升主动脉、胸主动脉、左、右肺动脉;椎体后区有第5胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 54. (本页无文本内容)
- 55. 9、经左上肺静脉断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、右肺内支气管、左肺上叶支气管和动脉、上腔静脉、升主动脉、胸主动脉、肺动脉干、左、右上肺静脉、左心耳;椎体后区有第5胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 56. (本页无文本内容)
- 57. 10、经右上肺静脉断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右和左肺内支气管和动脉、右上肺静脉、上腔静脉、右心耳、升主动脉、肺动脉口和瓣膜;椎体后区有第5胸椎体下份和椎间盘、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 58. 12、左、右下肺静脉的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右和左肺内支气管和动脉、左心房、上腔静脉和右心耳、主动脉口、右心室 ;椎体后区有第6胸椎体上份、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩胛骨和肌
- 59. (本页无文本内容)
- 60. 13、经主动脉口的断面, 椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右和左肺内支气管和动脉、左心房、右心室和右心耳、主动脉口和瓣膜、右心室 ;椎体后区有第6胸椎间盘、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 61. (本页无文本内容)
- 62. 14、经卵圆窝的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、心包斜窦、左心房、左心室和右心房、瓣膜、右心室、卵圆窝 ;椎体后区有第7胸椎、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 63. 15、经底段总静脉,第8胸椎体断面, 椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、左心房、左心室和右心房、瓣膜、右心室、;椎体后区有第8胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 64. 16、经冠状窦的断面,椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右心室和右心房、冠状窦口、瓣膜、左心室、;椎体后区有第8胸椎椎间盘、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 65. 17、经第9胸椎体上份, 椎体前区和纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右心室和下腔静脉、瓣膜、左心室、;椎体后区有第9胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 66. (本页无文本内容)
- 67. 18、经第9胸椎体下份断面,纵隔区:胸骨体、食管、胸主动脉、右心室和下腔静脉、肝右叶、左心室、;椎体后区有第9胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 68. 19、经第9胸椎椎间盘断面,纵隔区:第5、6肋软骨、食管、胸主动脉、右心室和下腔静脉、肝右叶、肝左叶、左心室、;椎体后区有第9胸椎体、竖脊肌和斜方肌;肩胛区有肩部肌
- 69. 结 束