医院医患沟通理制度
适应社会发展新形势求加强医务员患者沟通维护患者合法权益防范医疗纠纷发生维护良医疗秩序确保医疗安全根卫生部医院理评价指南（试行）西安市卫生局关加强医患沟通构建谐医患关系指导意见（市卫发［2008］665号文件求结合院实际制定制度
（）患者提供医疗服务时全院医务员必须患者家属进行良沟通交流
（二）医患沟通时间
1门诊医师接诊时应规范接诊基础疾病诊疗关情况患者家属做必告知争取患者家属诊疗理解必时沟通关键容记录门诊病历急诊科遇意外事等情况家属陪患者应早设法通知患者家属医务科行政总值班院领导汇报
2病区医护员接诊时应患者家属进行关疾病诊疗住院事项等方面加沟通
3住院患者医师必须患者入院12时急诊患者2时患者患者委托（监护）疾病初步诊断病诱诊治原进步检查容饮食休息注意事项等相关问题进行充分交流沟通然签署西安航天总医院住院患者诊疗知情意书危重患者应家属告知病情外应书写病危告知书危重告知书中应患者病情简介绍拟采取抢救措施预等容患方意治疗意见签字
4患者住院期间医护员列情况必须患者家属时沟通
（1）患者病情变化时
（2）创检查风险处置前
（3）变更治疗方案时
（4）高值耗材植入材料前
（5）发生欠费影响患者治疗时
（6）危急重症患者疾病变化时
（7）术前术中改变术式时
（8）麻醉前（应麻醉师完成）
（9）输血前
（10）贵重药品副作较药品
（11）医保合疗患者采医保合疗外诊疗药品前
5患者出院时医护员应患者家属诊疗情况出院饮食药等注意事项否定期诊等进行沟通
（三）医患沟通容
1患者诊疗方案医护员动听取患者家属意见建议违背医疗原前提充分考虑患者家属意见
2诊疗程中医护员应疾病诊断治疗措施重检查目患者病情预某治疗引起严重果药物良反应手术方式手术发症防范措施医疗收费等患者家属进行沟通听取患者家属意见建议解答提出问题争取患者家属诊疗程密切配合
3诊疗中医务员患者机体状态进行充分综合评估科学预测推断疾病转预尊重患者知情权患者家属进行诊疗转详细沟通疾病发展解
（四）医患沟通方式
1根实际情况采取床旁沟通分级沟通集中沟通出院回访等种方式进行医患沟通
2根患者病情轻重复杂程度预应级医护员时沟通已发生发生纠纷趋副医师（级医师）科进行重点沟通
3病区加强患者健康教育坚持落实病员座谈会制度月少组织1次座谈会患者家属进行集中沟通做记录
4病区应建立出院患者回访记录采预约复查电话信件（电子邮件）等联系方式进行回访沟通做记录
（五）医患沟通方法
1发现出现问题纠纷病应立采取预防方法作重点沟通象针性进行沟通应早交班时作重容进行交班班医护员做心中数进步放矢患者沟通消患方心中疑惑
2责医师患者家属沟通困难患者家属情绪激动时应变换沟通者换医务员级医师科进行沟通
3需进行某特殊检查治疗重手术患者配合理解医疗行患者家属特殊（丧失语言力）患者应采书面形式进行沟通告知
4级医师某种疾病解释肯定时应先请示级医师级医师起患者沟通
5诊断明疾病病情恶化时沟通前医师间医护间护士间先进行相互讨统认识级医师家属进行解释避免沟通统导致病家属信疑虑
（六）医患沟通记录
1医患沟通情况医护员须病病历中结合病历书写规范求规定形式记录清楚
2沟通记录容着重记录沟通时间点参加沟通医护员患者家属姓名沟通实际容沟通结果必时记录结尾处求患者家属参加沟通医护员签名
（七）医患沟通评价
1院科两级医患沟通制度执行情况定期征求患者意见进行检查考评
2未求进行医患沟通医患沟通引发医疗纠纷医院济行政方面重处罚
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医院医患沟通理制度
适应社会发展新形势求加强医务员患者沟通维护患者合法权益防范医疗纠纷发生维护良医疗秩序确保医疗安全根卫生部医院理评价指南（试行）西安市卫生局关加强医患沟通构建谐医患关系指导意见（市卫发［2008］665号文件求结合院实际制定制度
（）患者提供医疗服务时全院医务员必须患者家属进行良沟通交流
（二）医患沟通时间
1门诊医师接诊时应规范接诊基础疾病诊疗关情况患者家属做必告知争取患者家属诊疗理解必时沟通关键容记录门诊病历急诊科遇意外事等情况家属陪患者应早设法通知患者家属医务科行政总值班院领导汇报
2病区医护员接诊时应患者家属进行关疾病诊疗住院事项等方面加沟通
3住院患者医师必须患者入院12时急诊患者2时患者患者委托（监护）疾病初步诊断病诱诊治原进步检查容饮食休息注意事项等相关问题进行充分交流沟通然签署西安航天总医院住院患者诊疗知情意书危重患者应家属告知病情外应书写病危告知书危重告知书中应患者病情简介绍拟采取抢救措施预等容患方意治疗意见签字
4患者住院期间医护员列情况必须患者家属时沟通
（1）患者病情变化时
（2）创检查风险处置前
（3）变更治疗方案时
（4）高值耗材植入材料前
（5）发生欠费影响患者治疗时
（6）危急重症患者疾病变化时
（7）术前术中改变术式时
（8）麻醉前（应麻醉师完成）
（9）输血前
（10）贵重药品副作较药品
（11）医保合疗患者采医保合疗外诊疗药品前
5患者出院时医护员应患者家属诊疗情况出院饮食药等注意事项否定期诊等进行沟通
（三）医患沟通容
1患者诊疗方案医护员动听取患者家属意见建议违背医疗原前提充分考虑患者家属意见
2诊疗程中医护员应疾病诊断治疗措施重检查目患者病情预某治疗引起严重果药物良反应手术方式手术发症防范措施医疗收费等患者家属进行沟通听取患者家属意见建议解答提出问题争取患者家属诊疗程密切配合
3诊疗中医务员患者机体状态进行充分综合评估科学预测推断疾病转预尊重患者知情权患者家属进行诊疗转详细沟通疾病发展解
（四）医患沟通方式
1根实际情况采取床旁沟通分级沟通集中沟通出院回访等种方式进行医患沟通
2根患者病情轻重复杂程度预应级医护员时沟通已发生发生纠纷趋副医师（级医师）科进行重点沟通
3病区加强患者健康教育坚持落实病员座谈会制度月少组织1次座谈会患者家属进行集中沟通做记录
4病区应建立出院患者回访记录采预约复查电话信件（电子邮件）等联系方式进行回访沟通做记录
（五）医患沟通方法
1发现出现问题纠纷病应立采取预防方法作重点沟通象针性进行沟通应早交班时作重容进行交班班医护员做心中数进步放矢患者沟通消患方心中疑惑
2责医师患者家属沟通困难患者家属情绪激动时应变换沟通者换医务员级医师科进行沟通
3需进行某特殊检查治疗重手术患者配合理解医疗行患者家属特殊（丧失语言力）患者应采书面形式进行沟通告知
4级医师某种疾病解释肯定时应先请示级医师级医师起患者沟通
5诊断明疾病病情恶化时沟通前医师间医护间护士间先进行相互讨统认识级医师家属进行解释避免沟通统导致病家属信疑虑
（六）医患沟通记录
1医患沟通情况医护员须病病历中结合病历书写规范求规定形式记录清楚
2沟通记录容着重记录沟通时间点参加沟通医护员患者家属姓名沟通实际容沟通结果必时记录结尾处求患者家属参加沟通医护员签名
（七）医患沟通评价
1院科两级医患沟通制度执行情况定期征求患者意见进行检查考评
2未求进行医患沟通医患沟通引发医疗纠纷医院济行政方面重处罚
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