医院绩效考核制度方案
深化医院分配制度改革建立工作岗位性质技术含量风险程度服务数量质量等素服务效率服务质量群众满意度容综合目标理责制考核体系充分调动全院级类员积极性创造性体现优秀价值院部研究调整绩效工资考核分配方案：
指导思想
通进步完善绩效工资考核办法提高医院医疗服务质量效率提高医院社会效益通成核算控制优化资源配置促进增收节支提高济效益通实行绩效工资二次考核促进相关工作通深化医院分配制度改革逐步建立岗取酬工作业绩取酬分配机制充分调动级类员工作积极性劳动创造性
二考核分配原
1实行院科两级考核
2坚持劳分配绩效优先兼顾公分配原床线技术风险高科室倾斜重技术重实绩重责重贡献关键岗位优秀倾斜
3绩效工资分配药品收入挂钩科室收入直接挂钩
三考核单元
考核单元分床（科室诊疗组）护理医技科室门诊科室行政勤科室等（含药剂科供应室门诊部咨询台）五系列
四考核容
考核考核单元工作量服务质量服务效率服务行成效益根时段工作考核重点调整确定二次考核容等指标
（）工作量考核
医疗医技科室考核诊疗次手术台次实际占床日（病床率）等行政勤科室履行岗位职责完成相关工作务情况等
（二）服务质量考核
考核项服务质量指标达标率项报表数时性准确率等
（三）服务效率考核
考核医疗文件书写时性检查报告单出具时性择期手术时性传染病院感染报告时性药占三合理规范执行出院病历档时率项报表数考核结果出具时性理职作发挥（院部布置项工作务落实位完成时性职部门基层科室服务时性）等
（四）服务行考核
考核法律法规院纪院规遵守物价政策执行廉洁行医项便民惠民措施落实情况院级投诉服务象满意度等
（五）成效益考
核考核考核单元实际收支结余成控制（控支出）情况
（六）二次考核容考核
容院考核办根时段工作重点调整确定
五考核办法
（）实行双百分考核
工作量服务效率成效益三项指标实行总分百分考核工作量服务效率占50分成效益占50分时服务质量服务行绩效工资二次考核规定容实行总分百分考核百分考核总分率作前百分考核分折扣系数考核单元实际考核分前百分考核实际分百分考核总分率绩效工资二次考核容目前关文件精神执行
工作量考核实行完成规定基工作量满分未完成基工作量例倒扣分低基工作量70分超额完成例加分成效益考核实行完成规定基收支结余满分未完成规定基收支结余倒扣分超额完成加分低规定基工作量70时收支结余负分
（二）实行院科二级考核
1院考核办负责五系列二级科室考核
（1）床科室考核
①工作量考核指标：核定科室门急诊次出院病次手术台次病床率病床周转次数等考核实际工作量增减情况
②服务质量考核指标：门诊病历处方书写合格率100出院病历甲级率100出入院诊断符合率≥95手术前诊断符合率≥90危重病抢救成功率≥84差错事发生率0菌手术切口感染率≤05院感染率≤8传染病漏报率0院感染率≤8漏报率≤20等核心制度执行率100考核实际达标率
③服务效率考核指标：种医疗文件书写时率100择期手术3日手术率≥85出院病历档时率100成份输血率≥90严格执行三合理规范药占达规定求项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度尤医疗核心制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定科室诊疗组基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（2）医技科室考核
①工作量考核指标：核定科室基检查次检查项目数等考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：摄片甲级率≥40x线检查阳性率≥50检查报告单诊断合格率100报告数准确率100室间质控达标差错事发生率0传染病漏报率0核心制度执行率100等考核实际达标率
③服务效率考核指标：检查报告单出具时规范项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（3）门诊科室考核
①工作量考核指标：核定门诊考核单元基诊疗次考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：医疗文件书写合格率100出院病历甲级率100疾病诊断符合率≥95差错事发生率0院感染率≤8漏报率≤20传染病漏报率0核心制度执行率100考核实际达标率
③服务效率考核指标：应诊准时项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（4）护理组考核
①工作量考核指标：核定护理考核单元均病实际占床日数等考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：护理文件书写合格率≥90差错事发生率0病区理消毒隔离合格分95分常规器械消毒灭菌合格率100医疗垃圾分类毁形率100整体护理合格分90分基础护理合格率100危重病护理合格率≥90级护理合格率≥85急救物品器材完率100褥疮发生率0（特殊情况外）核心制度执行率100等考核实际达标率
③服务效率考核指标：护理文件书写时率100健康教育位率100项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度尤医疗核心制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：参护理单元核算单元（诊疗组科室）成效益指标进行考核
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（5）行政勤科室考核
①工作量考核指标：明确岗位工作职责工作务等考核履职务完成情况
②服务质量考核指标：差错事发生率0项报表数准确率100等考核实际履职务完成情况
③服务效率考核指标：坚决执行院部委决议决定发挥职作项报表时出具服务工作时位项工作务时完成项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元控成支出考核实际支出增减
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
2科室班组考核科室根医院考核方案原制定具体考核细考核组细报院考核办审核通执行
六绩效工资计算方法
1系列绩效工资额全院绩效工资总额提取余额×[系列工作员数×系列分配系数∑（系列工作员数×系列分配系数）]×系列调节系数
2考核单元绩效工资（系列绩效工资额系列考核单元考核总分）×考核单元实际考核分
3系列调节系数根系列考核容考核分情况确定
考核单元均考核分100分高10012调高系数考核单元均考核分100分低10012调低系数
4考核单元根制定考核细考核分配
七关求
1科室须次月2日前月考勤表报送院办公室审核统计院办公室出勤情况休假遇意见次月5日前送财务科执行
2物资卫生材料等供应部门须次月10日前月核算单元耗材支出统计表送财务部核算组
3考核组须次月25日前月考核结果考核组组长审核签字报送院考核办汇总考核资料须交考核办存档
4考核办第三月5日前考核单元月绩效工资考核分配表报送院长审批交财务部发放
5考核单元考核分配表审批5日填报单元绩效工资应发数报院考核办审核财务部根院办公室通知扣相应绩效工资税直接记入帐户
6院考核组充分征求科室单元意见基础结合实际情况制定出具体方案配套考核细力求考核指标公开公
八宏观调控
绩效工资分配方案实施程中医院根物价调整设备投入维修等确定影响素集体研究关考核指标绩效工资分配作适宏观调控力求公公正
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深化医院分配制度改革建立工作岗位性质技术含量风险程度服务数量质量等素服务效率服务质量群众满意度容综合目标理责制考核体系充分调动全院级类员积极性创造性体现优秀价值院部研究调整绩效工资考核分配方案：
指导思想
通进步完善绩效工资考核办法提高医院医疗服务质量效率提高医院社会效益通成核算控制优化资源配置促进增收节支提高济效益通实行绩效工资二次考核促进相关工作通深化医院分配制度改革逐步建立岗取酬工作业绩取酬分配机制充分调动级类员工作积极性劳动创造性
二考核分配原
1实行院科两级考核
2坚持劳分配绩效优先兼顾公分配原床线技术风险高科室倾斜重技术重实绩重责重贡献关键岗位优秀倾斜
3绩效工资分配药品收入挂钩科室收入直接挂钩
三考核单元
考核单元分床（科室诊疗组）护理医技科室门诊科室行政勤科室等（含药剂科供应室门诊部咨询台）五系列
四考核容
考核考核单元工作量服务质量服务效率服务行成效益根时段工作考核重点调整确定二次考核容等指标
（）工作量考核
医疗医技科室考核诊疗次手术台次实际占床日（病床率）等行政勤科室履行岗位职责完成相关工作务情况等
（二）服务质量考核
考核项服务质量指标达标率项报表数时性准确率等
（三）服务效率考核
考核医疗文件书写时性检查报告单出具时性择期手术时性传染病院感染报告时性药占三合理规范执行出院病历档时率项报表数考核结果出具时性理职作发挥（院部布置项工作务落实位完成时性职部门基层科室服务时性）等
（四）服务行考核
考核法律法规院纪院规遵守物价政策执行廉洁行医项便民惠民措施落实情况院级投诉服务象满意度等
（五）成效益考
核考核考核单元实际收支结余成控制（控支出）情况
（六）二次考核容考核
容院考核办根时段工作重点调整确定
五考核办法
（）实行双百分考核
工作量服务效率成效益三项指标实行总分百分考核工作量服务效率占50分成效益占50分时服务质量服务行绩效工资二次考核规定容实行总分百分考核百分考核总分率作前百分考核分折扣系数考核单元实际考核分前百分考核实际分百分考核总分率绩效工资二次考核容目前关文件精神执行
工作量考核实行完成规定基工作量满分未完成基工作量例倒扣分低基工作量70分超额完成例加分成效益考核实行完成规定基收支结余满分未完成规定基收支结余倒扣分超额完成加分低规定基工作量70时收支结余负分
（二）实行院科二级考核
1院考核办负责五系列二级科室考核
（1）床科室考核
①工作量考核指标：核定科室门急诊次出院病次手术台次病床率病床周转次数等考核实际工作量增减情况
②服务质量考核指标：门诊病历处方书写合格率100出院病历甲级率100出入院诊断符合率≥95手术前诊断符合率≥90危重病抢救成功率≥84差错事发生率0菌手术切口感染率≤05院感染率≤8传染病漏报率0院感染率≤8漏报率≤20等核心制度执行率100考核实际达标率
③服务效率考核指标：种医疗文件书写时率100择期手术3日手术率≥85出院病历档时率100成份输血率≥90严格执行三合理规范药占达规定求项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度尤医疗核心制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定科室诊疗组基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（2）医技科室考核
①工作量考核指标：核定科室基检查次检查项目数等考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：摄片甲级率≥40x线检查阳性率≥50检查报告单诊断合格率100报告数准确率100室间质控达标差错事发生率0传染病漏报率0核心制度执行率100等考核实际达标率
③服务效率考核指标：检查报告单出具时规范项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（3）门诊科室考核
①工作量考核指标：核定门诊考核单元基诊疗次考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：医疗文件书写合格率100出院病历甲级率100疾病诊断符合率≥95差错事发生率0院感染率≤8漏报率≤20传染病漏报率0核心制度执行率100考核实际达标率
③服务效率考核指标：应诊准时项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元基收支结余考核实际收支结余控成增减情况
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（4）护理组考核
①工作量考核指标：核定护理考核单元均病实际占床日数等考核实际服务量增减情况
②服务质量考核指标：护理文件书写合格率≥90差错事发生率0病区理消毒隔离合格分95分常规器械消毒灭菌合格率100医疗垃圾分类毁形率100整体护理合格分90分基础护理合格率100危重病护理合格率≥90级护理合格率≥85急救物品器材完率100褥疮发生率0（特殊情况外）核心制度执行率100等考核实际达标率
③服务效率考核指标：护理文件书写时率100健康教育位率100项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度尤医疗核心制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣私收费等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：参护理单元核算单元（诊疗组科室）成效益指标进行考核
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
（5）行政勤科室考核
①工作量考核指标：明确岗位工作职责工作务等考核履职务完成情况
②服务质量考核指标：差错事发生率0项报表数准确率100等考核实际履职务完成情况
③服务效率考核指标：坚决执行院部委决议决定发挥职作项报表时出具服务工作时位项工作务时完成项便民惠民措施时落实位等
④服务行考核指标：严格遵守法律法规医院规章制度服务规范严格执行物价政策收受红包回扣等正风院级投诉0服务象满意度≥90等
⑤成效益考核指标：核定考核单元控成支出考核实际支出增减
⑥二次考核容指标：根院考核办时段工作重点调整确定容
2科室班组考核科室根医院考核方案原制定具体考核细考核组细报院考核办审核通执行
六绩效工资计算方法
1系列绩效工资额全院绩效工资总额提取余额×[系列工作员数×系列分配系数∑（系列工作员数×系列分配系数）]×系列调节系数
2考核单元绩效工资（系列绩效工资额系列考核单元考核总分）×考核单元实际考核分
3系列调节系数根系列考核容考核分情况确定
考核单元均考核分100分高10012调高系数考核单元均考核分100分低10012调低系数
4考核单元根制定考核细考核分配
七关求
1科室须次月2日前月考勤表报送院办公室审核统计院办公室出勤情况休假遇意见次月5日前送财务科执行
2物资卫生材料等供应部门须次月10日前月核算单元耗材支出统计表送财务部核算组
3考核组须次月25日前月考核结果考核组组长审核签字报送院考核办汇总考核资料须交考核办存档
4考核办第三月5日前考核单元月绩效工资考核分配表报送院长审批交财务部发放
5考核单元考核分配表审批5日填报单元绩效工资应发数报院考核办审核财务部根院办公室通知扣相应绩效工资税直接记入帐户
6院考核组充分征求科室单元意见基础结合实际情况制定出具体方案配套考核细力求考核指标公开公
八宏观调控
绩效工资分配方案实施程中医院根物价调整设备投入维修等确定影响素集体研究关考核指标绩效工资分配作适宏观调控力求公公正
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