2023年某县医疗保障局开展医保基金监管和打击骗取医保专项治理行动工作报告

2023年某县医疗保障局开展医保基金监击骗取医保专项治理行动工作报告
XX县医疗保障局认真贯彻落实总书记关医疗保障工作重讲话重指示精神积极履行安XX建设成员单位职责切实维护医保基金安全扎实推进击骗取医保专项治理工作推动医保领域诚信建设走新台阶4月医保基金监集中宣传月年活动题：安全规范基金守民病钱’省市医保局安排部署XX县医保局全区范围深入开展集中宣传强化医保办机构定点医药机构参保员警示教育引导公众正确认识动参医疗保障基金监工作营造全社会关注维护医保基金安全良氛围
制定方案强化协通联动
确保击骗取医保专项治理行动开局起步XX县医疗保障局快速制定2023年击违法违规医保基金专项整治行动实施方案联合公安卫健市场监等相关部门加强沟通协调联合执法处理医保违法违规行形成基金监强合力
二精心组织统部署
印发XX县2023年医保基金监集中宣传月活动实施方案分4月7日4月13日召开2023年全县医保基金监暨击欺诈骗保集中宣传月工作部署会XX县2023年医保基金监工作会议2023年度医疗保障基金监集中宣传月活动进行安排部署相关部门乡（镇街道）医保分领导级定点医疗机构部分定点零售药店负责参加二层次开展政策培训举办期基金监专题医保讲堂组织县医保局全局干部学医保基金监法行政相关知识提高执法员业务素质执法力业务骨干县民医院中医院等较医院开展医保政策培训提高医务员医保工作认识重温医保政策增强医务员医保工作责感规范医院医保理更服务参保患者定点医疗机构定点药店采方式开展医疗保障基金监督理条例XX省医疗保障基金监督理办法等法律法规学强化医务员规范医保基金安全意识
三加击骗保力度取初步成效
组织全县27家定点医疗机构开展查纠行动中4家医院查程中发现动退回违规医保基金费042万二开展春风利剑重点领域检查行动定点医疗机构发出整改通知书15份追回医保违规费37260万检查中发现明显违规行进行立案调查目前立案5起罚款2843万通保持击骗取医保专项治理行动高压态势提升医保领域诚信建设成效守护民群众救命钱
四强化宣传营造氛围
开展医保宣讲活动现场群众进行医保政策奖问答互动300余次解答群众疑问宣讲医保政策120余次发放宣传手册2000余份县镇两级办机构定点医药机构通悬挂横幅张贴宣传海报播放宣传视频发放宣传手册等形式进行广泛宣传医疗保障基金监集中宣传月活动理念深推进二元化进行医保宣传局积极联系县气象局电视台电台渠道开展宣传工作通气象局短信台累计发送医保短信约80万条通电视台电台天播放宣传片宣传标语三扩宣传范围根县实际情况27家定点医疗机构201家定点零售药店医疗保障办机构发宣传资料包括宣传手册18000张宣传海报3000张通宣传车XX黄略等镇开展流动宣传工作累计播放宣传视频5000次营造知法守法良诚信环境
五结合实际真抓实干
XX县医疗保障基金监集中宣传月活动期间XX县医保局组织工作员采取明察暗访方式乡镇定点医药机构查宣传活动开展情况未XX县2023年医保基金监集中宣传月活动实施方案求开展宣传定点医药机构进行口头提醒开展集中宣传月活动纳入日常检查容印发XX县基医疗保险基金分级分类监督理通知明确医保基金监方式检查容检查次数等确保基医疗保险基金合理合规安全稳健康持续运行
XX县医保局契机继续全方位角度层次开展宣传教育活动断强化办机构定点医药机构参保群众法律意识筑牢医保基金安全防线筑造知法守法良监环境营造全社会关注觉维护医疗保障基金安全良氛围坚决击欺诈骗保行心协力维护广参保群众病医切身权益老百姓病钱救命钱

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