- 1. 脑血管疾病预防----健康知识普及讲座
- 2. 脑中风是人类健康的“第一杀手”!!在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风
中风已成为我国第一大致残和致死疾病
- 3. 脑中风给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因
大多数脑中风患者能够幸存
10%有严重的残疾需要长期护理
30%需要有人照顾他们的起居一整年
60%的患者社交活动或户外活动受限
Cost?
医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。
- 4. 认识中风,预防中风什么是脑中风?脑中风是怎么发生的?
哪些人容易发生脑中风?
应该怎么预防?
应该采取什么行动预防脑中风?
- 5. 什么是脑中风?
由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。脑中风就是脑卒中、
急性脑血管病、
脑梗塞或脑出血!
- 6. 脑中风有哪些类型?缺血性中风(占85%)出血性中风堵 塞 !破裂!
- 7. 短暂性脑缺血发作好发年龄50-70岁,男性多于女性。
患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素。
发病突然,历时短暂,最长时间不超过24小时。
局灶性脑或视网膜功能障碍,恢复完全,不留后遗症状,反复发作,每次发作表现基本相似(如瘫痪、失语、定向障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状)。
- 8. 脑梗死
脑血栓形成
脑栓塞
腔隙性梗死
- 9. 脑血栓形成动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎性脑梗死以中青年多见。
常在安静或睡眠中发病。
临床表现取决于梗死灶的大小及部位。
患者一般意识清楚,当发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时,可出现意识障碍甚至危及生命。
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- 11. 脑栓塞可发于任何年龄,以青壮年多见。
多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中。意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。
不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。
与脑血栓形成相比,脑栓塞易导致多发性梗死,并容易复发和出血。
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- 13. 腔隙性梗死多见于中老年患者,男性多于女性。
半数以上病人有高血压病史,突然或逐渐起病,出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。
通常症状较轻,体征单一,预后好,一般无头痛,无颅高压,无意识障碍表现。
许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。
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- 15. 脑出血好发年龄50-70岁,男性稍多于女性,冬春两季发病率较高,多有高血压病史。多在激动或活动中突然发病,发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。
发病后多有血压明显升高。由于颅压升高,常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍,如嗜睡或昏迷等,大约10%ICH病例有抽搐发生。
- 16. 蛛网膜下腔出血临床表现差异较大,以中青年发病居多,起病突然,多数患者发病前有明显诱因。一般症状主要包括:
头痛
脑膜刺激征
眼部症状
精神症状
其他症状
- 17. 脑中风是怎么发生的?
- 18. 脑中风的最主要病因 ——动脉粥样硬化血栓形成
- 19. 导致脑中风的罪犯——血小板
- 20. 哪些人容易发生脑中风? 脑中风的危险因素
可控制的因素
无法控制的因素
- 21. 脑中风的危险因素?年 龄:年龄增高发病率增加
性 别:男性>女性
家族史:有心脑血管疾病家族史 ---无法改变或控制的因素
- 22. 脑中风的危险因素?------可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤
吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少
既往有冠心病,或心脏病发作史
既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史
再次发生中风的风险高于其他人9倍
而每次的中风发生都可能产生严重影响,甚至危及生命。
- 23. 怎么评估脑中风复发的风险有多大?ESSEN 中风风险评分危险因素分值<65岁065~75岁1>75岁2高血压1糖尿病1有过心肌梗死1其他心血管疾病(除外房颤和MI)1外周动脉疾病(PAD)1吸烟者1有过缺血性中风/TIA1最高分值90123456789极高危高危:中风危险4%低危:中风危险<4% 3分以上需要更强的抗血小板药物
- 24. 脑中风常见的认识误区 错误的观点
中风不可预防
中风无需治疗(治不好)
只有老年人才会发生中风
中风后治疗6个月就会好正确的认识
超过80%的中风是可预防的
发生中风应尽快就医
所有年龄段的人都可能发生
可能终生无法恢复
- 25. 减少中风风险,我们能做什么?防发病(一级预防)
从未发生过中风或TIA的人: 应及早发现危险因素,并采取综合控制
防复发(二级预防)
已发生过中风/TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发
- 26. 脑血管如何预防?
- 27. 在医生指导下,坚持经常服药,保持血压稳定。高血压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。
有糖尿病患者,应注意监测血糖,在医生指导下应用降血糖药物
- 28. 控制危险因素,半年至一年做一次身身体查;
不要用保健品代替药物治疗;
不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。
- 29. 注意合理饮食。
少吃油腻食物。
膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,
常吃新鲜蔬菜,多食含植物蛋白丰富的豆类制品。
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- 31. 戒烟戒酒
- 32. 坚持体育锻炼,提高耐寒能力。
可参加一些力所能及的文体活动。
- 33. 冬天是心脑血管病的高发季节,老年人应该注意饮食起居,还要做到以下几点,就可大大减少心脑血管的发生:
- 34. 注意防寒保暖,避免严寒刺激。
特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。
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- 36. 由于冬天天气寒冷,老年人血管容易收缩,血液黏稠度比较高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度。
情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素,因此老年人一定要保持心态平和,避免情绪激动,大喜大悲尤不可取。
- 37. 日常生活小节:醒来时不要立刻离开被褥,请家人将室内变暖和。
洗脸、刷牙要用温水。
如厕时应穿着暖和。
外出时戴手套、帽子、围巾,穿大衣等,注意保暖。
先让浴室温度上升后再入浴。
- 38. 祖国医学认为,冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则,健康的关键在于顺应自然,日出而作,日落而息。
每天太阳升起时,人体生物钟就会发出指令,交感神经开始兴奋,这时就该起床了。
因此,随着一年四季太阳运行规律的不同,人的起床时间也应有所变化,春夏两季应该晚睡早起,秋天应该早睡早起,冬天则应早睡晚起。
- 39. 脑中风的主要症状面瘫
(Facial weakness)
能微笑吗?
有嘴角或
眼角下垂吗?肌无力
(Arm weakness)
能伸举上肢吗?言语困难
(Speech difficulty)
能吐字清晰并
进行沟通吗?尽早就诊,快速行动
(Time to act fast)
如果出现中风发作
症状,请立即致电120
- 40. 发生脑中风,该如何处理?尽快到综合性医院就诊
在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段,能最大限度降低病残或完全康复
强调早期发现,早期溶栓(发病后6—12小时内)
- 41. THANK YOU!